Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Нарушениями интеллекта
Для детей с умственной отсталостью, обусловленной тяжелы- ми органическими нарушениями центральной нервной системы, характерны позднее развитие, психофизический дефект, выража- ющийся в нарушениях двигательной сферы и всех сторон психи- ки, значительном снижении интеллекта. Эти дети составляют при- мерно 14 —15 % от общего количества детей с умственной отста- лостью (детей-олигофренов). Выраженное недоразвитие двигательной сферы обнаруживает- ся в нарушениях статических и локомоторных функций, коорди- нации, точности и темпа произвольных движений. Такие дети поздно начинают держать голову, сидеть, стоять, движения у них замедленны, неуклюжи, они плохо бегают, не умеют прыгать. При тяжелой умственной отсталости моторная недостаточность отме- чается в 90— 100 % случаев. У этих детей резко выражены нарушения координации движе- ний. Дети младшего возраста затрудняются принять нужную позу, не могут держать ее более 1 — 2 с. В 13—14 лет они с трудом со- храняют заданную позу в течение 4 —7 с, при этом у них наблю- даются общая напряженность, синкинезии в лицевой мускулатуре. Динамическая координация также неудовлетворительная. Тяже- ло отсталые дети испытывают большие затруднения в переклю- чении движений, быстрой смене поз и действий (Н. П. Вайзман). Моторная недостаточность у различных групп детей проявля- ется по-разному. При умственной отсталости тормозного типа об- ращают на себя внимание бедность, однообразие движений, рез- кая их замедленность, вялость, неловкость, угловатость. В случае преобладания процесса возбуждения отмечается, напротив, по- вышенная подвижность, но движения носят беспорядочный ха- рактер, дети затрудняются производить последовательные, коор- динированные действия, зачастую такой ребенок не может само- стоятельно обслужить себя. Особенно затруднены тонкие дифференцированные движения рук и пальцев: дети с трудом научаются шнуровать ботинки и завязывать шнурки, застегивать пуговицы, часто не соизмеряют усилий, действуя с предметами: они либо не прилагают достаточ- ных усилий и роняют их, либо слишком сильно сжимают, давят на них. При проведении занятий по физической культуре, ритми- ке, ЛФК, предметно-практической деятельности моторика детей, координация и точность их движений значительно улучшаются. Это имеет большое значение для последующей трудовой под- готовки. Внимание тяжело умственно отсталых детей всегда в той или иной степени нарушено: оно малоустойчиво, дети легко отвлека- ются, им трудно сосредоточиться. Активное внимание, необходи- мое для достижения определенной цели, у них крайне слабо. При- влечь внимание ребенка младшего возраста возможно только с помощью ярко выраженных раздражителей, однако длительно со- средоточиться на чем-либо им чрезвычайно трудно. Наблюдения за этими детьми в процессе учебно-воспитатель- ной работы свидетельствуют о значительных потенциальных воз- можностях развития внимания этих детей. При создании благо- приятных условий и соблюдении специфики работы уже в конце первого года обучения большинство учащихся активно включа- ются в учебный процесс, выполняют инструкции учителя, пере- ключаются с одного вида посильной деятельности на другой. Значительные отклонения обнаруживаются у тяжело умствен- но отсталых детей в области сенсорики. Сенсорное развитие вклю- чает в себя развитие ощущений, восприятий, представлений, т.е. всю сложную систему работы анализаторов — от физиологиче- ского приема внешних сигналов периферическими органами чувств (глаз, ухо, кожные чувствительные точки) до сложной перера- ботки всей поступающей чувственной информации головным мозгом. Развитие ощущений и восприятия ребенка — необходи- мая предпосылка для формирования у него более сложных, мыс- лительных процессов. Хотя эти дети значительно чаще, чем нормально развивающи- еся, страдают аномалиями органов чувств (главным образом ор- ганов зрения, слуха), однако основная их масса имеет сохранные анализаторы. Характерная черта недоразвития сенсорных функ- ций у подавляющего большинства тяжело умственно отсталых де- тей — не органические повреждения анализаторов, а неумение полноценно использовать их. Так например, при выполнении действий с предметами раз- ного цвета эти дети в 6 —9 лет различают цвета, когда им предла- гается небольшое количество (2 — 6) предметов двух цветов, и путают, как бы перестают различать те же цвета, когда количе- ство предметов увеличивают до 10 — 12 (Г. В. Цикото). Это говорит о том, что трудности тяжело умственно отсталых детей в области восприятия имеют причиной не какие-либо аномалии органов чувств (поскольку они различают цвета, если количество предме- тов невелико), — они состоят в недостаточности переработки по- лучаемой информации. Для этих детей характерно поверхностное восприятие предме- та, они не анализируют воспринимаемого, не сравнивают с дру- гим. Это проявляется в той разнице, которая обнаруживается между восприятием простого материала и материала, несколько услож- ненного. Обиходные, привычные, окружающие его предметы ре- бенок воспринимает и различает хорошо. При необходимости вос- принять новый предмет, отличить его от других и тем более ис- пользовать его новые свойства ребенок не прибегает к ориентиро- вочным действиям, не производит обследования предмета. Он либо отказывается от выполнения задачи, либо с легкостью решает ее ошибочно. В таких случаях мы говорим, что ребенок «не узнает», «не различает», «не понимает». Так, при выполнении по образцу простого узора из мозаики он не анализирует построения, со- ставных частей образца, их цвета и т.д., в процессе действий не сличает сделанного с образцом. В лучшем случае выкладывает при- близительно отдаленно сходный с образцом рисунок, значитель- но упрощенный, и при этом «не видит» ошибок. В устной речи он «не слышит» разницы между правильным и неправильным про- изношением звуков, «не слышит» определенного звука в слове (недоразвитие фонематического слуха). Вся деятельность этих детей, связанная восприятием и воспро- изведением воспринятого, характеризуется недифференцирован- ностью, глобальностью. Отсутствие целенаправленных приемов — анализа, сравнения, систематического поиска, полного охвата материала, применения адекватных способов действий — приво- дит к тому, что их деятельность приобретает хаотичный, беспоря- дочный и неосмысленный характер. Специальная работа по раз- витию сенсорных возможностей направлена на переход от беспо- рядочной деятельности к планомерному, осмысленному выпол- нению поставленных задач. Такая работа направлена также на кор- рекцию самого специфичного дефекта этих детей — нарушения умственного развития. Для мышления детей еще в большей степени свойственны те черты, которые были отмечены в их деятельности: беспорядоч- ность, бессистемность использования имеющихся представлений и понятий. Отсутствие или слабость смысловых связей, трудность их установления, инертность, узкая конкретность мышления и чрезвычайная затрудненность обобщений характерны для их мыс- лительной деятельности. Дети могут установить различие между отдельными предмета- ми, им доступны лишь самые элементарные обобщения, однако при необходимости отвлечения от конкретной ситуации они ста- новятся беспомощными. При обучении они способны объединить предметы в определенные группы («одежда», «животные» и др.). Но понятийные обобщения у детей образуются с большим тру- дом, часто заменяются ситуационными обобщениями. Так, дети могут объединить картинки с изображением шубы и шкафа, мо- тивируя это тем, что шубу вешают в шкаф. Если младшему или необученному ребенку более старшего воз- раста предлагают рассказать содержание простой сюжетной кар- тинки, то он в лучшем случае называет изображенные на ней отдельные предметы. Такой ребенок не может расположить по порядку серию картинок, восстановить последовательность изоб- раженных событий: картинки он кладет беспорядочно, не прини- мая во внимание их содержания. Составить связный рассказ по нескольким сюжетным картинкам дети также не могут. Особенно заметно недостатки мышления проявляются при обу- чении детей грамоте и счету. Они могут научиться чтению, однако осмыслить текст многие не в состоянии. Дети не могут обобщить прочитанное; из-за характерной для них выраженной фрагмен- тарности восприятия текст воспроизводится как отдельные, ло- гически не связанные между собой предложения. Допущенных ошибок они не замечают и, следовательно, не могут их исправить. При изложении даже простых текстов у детей отмечается боль- шое количество привнесений, которые во многих случаях лишь отдаленно связаны с тем, что было рассказано педагогом. Такие привнесения — результат неосознанного использования старых, косных связей, оставшихся в их опыте. Тяжело умственно отсталые дети овладевают порядковым сче- том и производят с помощью наглядных средств арифметические действия, но отвлеченный счет им, как правило, недоступен. Особенно большие трудности возникают при решении задач. Они с трудом удерживают в памяти условие задачи, не могут ус- тановить нужных смысловых связей и соскальзывают на выполне- ние отдельных арифметических действий. С возрастом и в результате обучения у детей накапливаются представления и элементарные понятия, но они мало связаны между собой. Их суждения очень бедны, не самостоятельны: это простое повторение заимствованного от окружающих, без пере- работки на основе собственного опыта. Был проведен ряд исследований, направленных на изучение психологических механизмов интеллектуальной несостоятельно- сти тяжело умственно отсталых детей. Установлено, что для них характерны психическая пассивность, непринятие задачи, у них затруднен начальный этап выполнения задания (процесс выясне- ния, выделения нужных признаков), что говорит о чрезвычайных трудностях в осуществлении ориентировки в задаче. Часто у детей можно отметить почти полное отсутствие ориен- тировочного этапа в их деятельности, при решении задачи они зачастую сразу, легко, «бездумно» приступают к ее выполнению, без всякого предварительного осмысления условий. Таким обра- зом, сочетание у этих детей больших трудностей в принятии зада- чи с почти полным отсутствием ориентировочного этапа при ее решении приводит к несостоятельности их деятельности. Трудности этих детей не в том, что ни не способны выполнять отдельные действия, из которых состоит решение задачи, а в том, что они не видят связей между действиями. Механическое их вы- полнение по указанию взрослого не приводит к пониманию смысла самой задачи и возможности решить другую, аналогичную задачу. Эти характерные черты деятельности тяжело умственно отсталого ребенка можно наблюдать, предложив ему для выполнения лю- бое игровое, бытовое, учебное или трудовое задание. Можно выделить основные трудности, присущие этим детям при решении умственных задач: а) слабое принятие задачи, обус- ловленное недостаточно сильной мотивацией, уход от задачи, психическая пассивность; б) отсутствие ориентировки в задаче, т.е. понимания связей между ее звеньями; в) неспособность к «ос- мысленной» организации своей деятельности по выполнению за- дачи, т. е. к последовательному переходу от одного действия к дру- гому, осуществлению связи между действиями, применению адек- ватных способов действия, правильному использованию нагляд- ных средств для решения задачи. Чтобы коррекция умственного развития ребенка была успешной, работа должна быть направле- на на максимальное преодоление именно этих трудностей и недо- статков. Экспериментальное обучение, проведенное с группой тяжело отсталых детей, построенное на наглядном дидактическом мате- риале с учетом принципов «развивающего обучения», убедитель- но показало, что возможна и количественная, и качественная динамика умственного развития этих детей. Глубоко умственно отсталые дети экспериментальной группы не только научились правильно выполнять те задания, которые были включены в обу- чение, но им стал доступен и элементарный перенос умений. В характере их деятельности по выполнению посильных практиче- ских и игровых задач можно было наблюдать значительные изме- нения: их действия стали более целенаправленны, осмысленны, организованны; дети быстрее понимали задание; в их деятельно- сти появились способы и приемы, направленные на успешное решение задачи; они правильно применяли образец, сохраняли и использовали представления. Все это привело к тому, что 2/3 де- тей самостоятельно решали новые задачи, аналогичные тем, на которых проводилось обучение. Таким образом, были выявлены определенные потенциальные возможности умственного разви- тия детей. Однако реализация этих возможностей требует очень большой и глубоко специфической работы (Г. В. Цикото). В тесной связи с грубыми нарушениями интеллекта у детей находится глубокое недоразвитие речи. Прежде всего появление речи, как правило, у них значительно запаздывает. Очень часто она появляется к 6 —7-летнему возрасту. У некоторых тяжело ум- ственно отсталых детей речь не возникает и почти не развивается в течение ряда лет. Это так называемые «безречевые» дети, кото- рые среди детей младшего возраста составляют 20 — 25 %. Отсут- ствие речи компенсируется жестами, нечленораздельными звука- ми, своеобразными словами, в которые они вкладывают вполне определенный смысл. Такие аномалии свидетельствуют о глубо- ких локальных поражениях речевых зон коры. Степень недоразвития речи, как правило, соответствует степе- ни общего психического недоразвития. Однако встречаются и иные случаи. Есть дети, у которых можно наблюдать поток фраз, произ- носимых с сохранением услышанных интонаций. Это механиче- ски воспроизводимая, не имеющая смысла речь. Такое явление наблюдается у детей с глубоким поражением преимущественно лобных отделов коры (так называемый лобный синдром олигоф- рении), а также у детей, страдающих гидроцефалией (М.С. Певз- нер). В этих случаях говорят о пустой, эхолаличной речи. В младшем возрасте дети плохо понимают чужую речь, они улавливают тон, интонацию, мимику говорящего и отдельные опорные слова, связанные большей частью с их непосредствен- ными потребностями. В дальнейшем словарь детей расширяется, и все же понимание остается исключительно в границах личного опыта ребенка. Например, ребенок 10 лет, правильно рассказав хорошо ему знакомую сказку «Репка», на вопрос: «Куда дедушка посадил репку?» — отвечает: «На скамеечку». Дети научаются свя- зывать слово с определенным предметом и явлением, даже с груп- пой предметов, но оно им понятно только в конкретной ситуа- ции, и, как правило, без специального обучения более общий смысл слова остается им недоступен. Самостоятельная речь младших детей проявляется преимуще- ственно в виде отдельных слов, коротких фраз. Она характеризу- ется недостаточностью модуляции, грубым косноязычием, нару- шениями структуры слова, аграмматизмом. Многие дети страдают грубыми аномалиями периферического артикуляторного аппара- та, недостаточностью дыхания и т.д. В результате коррекционной работы речь детей развивается, расширяется их словарный запас. Так, после трех лет обучения они знают названия различных предметов обихода, животных, овощей и т.д., правильно составляют категориальные группы, ис- пользуя обобщающие понятия. Вместе с тем в представлении де- тей слова, скорее, объединяются общей ситуацией, а не принад- лежностью к одному родовому понятию (например, составив груп- пу овощей, они определяют ее словом «огород», группу живот- ных называют «зоопарк» и т. п.). В отдельных случаях дети вообще отказываются от обозначения образованных групп. В результате обучения дети правильно называют бытовые и тру- довые действия, адекватно используют наиболее распространен- ные в речи предлоги {на, в, у, около, под). Однако обращают на себя внимание неправомерно частые замены всех других предлогов предлогом на. В определенной степени они адекватно используют отдельные прилагательные и наречия (А. Р. Маллер). Для социальной адаптации очень важны взаимодействие детей с другими людьми, умение вступить в беседу и поддержать ее, т. е. необходим определенный уровень сформированности диалогиче- ской речи. Установлено, что само по себе накопление новых слов не при- водит к их употреблению. Пассивность, крайне сниженная по- требность в высказываниях, слабый интерес к окружающему — все это тормозит процесс активизации словаря и развития обще- ния. Диалог обычно не возникает по инициативе детей, всегда его инициатором становится взрослый. В ходе диалога эти дети ведут себя по-разному. Одни из них долго молчат, прежде чем ответить; произнеся отдельное слово, замолкают. Другие, наоборот, говорят очень много. Однако речь у них в основном состоит из многократно повторяющихся слов и речевых штампов и не связана с данной ситуацией. Ответы некоторых детей представляют собой повторение воп- роса учителя (своеобразная эхолалия). Это особенно характерно для детей с синдромом Дауна. При специально организованном обучении к старшему школь- ному возрасту дети в некоторой степени овладевают коммуника- тивной функцией речи. У них вырабатывается умение строить не- сложный диалог с учителем, вести беседу с товарищами. Потреб- ность в общении возрастает по мере обучения. У тяжело умственно отсталых детей, особенно младшего школьного возраста, резко отстает от нормы одна из основных функций речи — регулирующая. Инструкции взрослого воспри- нимаются детьми крайне неточно и не определяют содержание и последовательность осуществляемой ими деятельности. Это прежде всего касается выполнения заданий, состоящих из нескольких звеньев, в этом случае дети путают порядок действий, перестав- ляя их. Даже в старших классах дети испытывают большие трудности, когда необходимо рассказать о проделанном. Хотя выполнение несложного практического задания доступно большинству уча- щихся этого возраста, дать отчет о ходе выполненной работы без помощи педагога могут немногие. Расхождение между учебной анализатора, как астигматизм, косоглазие и др. Эти особенности следует учитывать при организации учебного процесса и выборе методов обучения. В литературе нет единого взгляда на возможности развития де- тей с синдромом Дауна. Одни авторы, главным образом психиат- ры, считают, что психические процессы этих детей формируются крайне медленно и у большинства из них в возрасте 12—14 лет наблюдается остановка в развитии. В работах же дефектологов под- черкивается, что под влиянием специального обучения у детей с синдромом Дауна продолжается хотя и медленное, но определен- ное совершенствование речи, бытовой ориентации и в особенно- сти трудовых навыков. Каковы же различия детей-даунов и других тяжело умственно отсталых? У детей с синдромом Дауна в большей степени, чем у других воспитанников с тяжелой интеллектуальной недостаточ- ностью, нарушена моторика. Для них характерны неловкость дви- жений, походки, повышенная гибкость суставов. Обнаружены зна- чительные задержки развития основных статических функций (удержания головы, сидения, прямостояния, статической коор- динации), причем отмечается, что, чем функции сложнее, тем значительнее сдвинуты сроки овладения ими. У этих детей намно- го резче выражены дефекты в сохранении навыков равновесия и устойчивости. Дети с синдромом Дауна сходны с другими тяжело отсталыми в способности зрительно различать форму предметов, значитель- но хуже у них результаты стереогностического распознавания объекта. Объясняют это явление более грубым недоразвитием у детей с синдромом Дауна тонких дифференцированных движе- ний пальцев рук. У этой категории детей резче, чем у других тяжело умственно отсталых, выражено расхождение между пассивным и активным словарем. Последний намного беднее. При пересказе несложных текстов дети с синдромом Дауна употребляли имен существительных и глаголов в 2 раза, предло- гов в 1, 5 раза меньше, чем другие дети с тяжелой интеллектуаль- ной недостаточностью. Лишь имена прилагательные были исполь- зованы группами глубоко отсталых в одинаково малом количестве (А. Р. Маллер). Исследования, проведенные в последние годы, показали, что у детей-даунов не сформирована вся речевая система, а не от- дельные ее стороны и функции. У этих детей на очень низком уровне находится одно из главных звеньев в речевой коммуника- ции — диалогическое единство. Вне зависимости от состояния сло- варного запаса большинство из них не могут поддержать беседу (А.В.Алехина, Г.В.Гуровец, Л.Д.Давидович). Грубое недоразви- тие речи детей с синдромом Дауна часто маскирует истинное со- стояние их мышления. Установлено, что при выполнении невер- бальных заданий (классификация предметов, счетные операции и пр.) у них нет расхождения с показателями тяжело умственно отсталых детей других клинических групп. Эмоции детей с синдромом Дауна более сохранны, чем интел- лект. Большинству из них знакомы гнев, страх, радость, грусть. Но обычно эмоциональные реакции слабы и по глубине не соот- ветствуют причине, вызвавшей их, хотя наблюдаются и слишком сильные переживания по незначительному поводу. У некоторых из этих детей отмечаются эпилептоидные черты характера: эго- центризм, чрезмерная аккуратность, недоброжелательность. Од- нако многим из них присущи положительные личностные каче- ства: они ласковы, дружелюбны, уравновешенны. Относительная сохранность их эмоциональной сферы позволяет довольно успеш- но проводить с этими детьми коррекционно-воспитательную ра- боту. Дети, у которых тяжелая умственная отсталость сочетается с детским церебральным параличом (ДЦП). Такие дети также со- ставляют значительное количество среди тяжело умственно от- сталых: от 15 до 20 %. Они, как правило, страдают сложным соче- тание дефектов: наряду с умственной отсталостью у них отмеча- ется дизартрия и в значительной степени более глубокое общее недоразвитие речи, обусловленное затруднением двигательного праксиса и в связи с этим сокращением практического опыта. Сочетание интеллектуального дефекта с двигательными и рече- выми нарушениями порождает картину глубокой умственной от- сталости. Между тем, как показывает опыт, именно дети с ДЦП в большинстве случаев при систематической и достаточно квали- фицированной педагогической и логопедической работе дают су- щественное продвижение в умственном и речевом развитии. На таких детей должно быть обращено особенно пристальное внима- ние дефектолога с целью оказания им всемерной коррекционной помощи и выявления среди них детей, способных к дальнейшему обучению и приспособлению к посильному труду. Дети, страдающие фенилкетонурией. Фенилкетонурия — болезнь из группы энзимопатий, т.е. наследственных нарушений обмена веществ в организме. При этом заболевании нарушается функция печени из-за отсутствия определенного фермента (фенилаланин- гидроксилазы), в то время как в крови и моче этих детей резко повышено его содержание, что позволяет легко диагностировать эту болезнь. У большинства (80 — 90%) больных имеется харак- терное нарушение пигментации: у них очень светлые волосы, го- лубые глаза и светлая, лишенная пигмента, кожа. Частота заболе- вания (Б. В.Лебедев, М. Г. Блюмина) составляет 1: 10 ООО новорож- денных. Фенилкетонурия — заболевание, поражающее в первую очередь нервную систему. Главным симптомом болезни является слабоумие, которое достигает у большей части больных степени идиотии (65, 4%) и выраженной умственной отсталости (31, 2%) и ведет к тяжелой психической инвалидности. Около 1/3 детей страдают также эпилептическими припадками. Состояние этих детей зависит от содержания в крови фенил- аланина, поражающего мозг, которое без специального лечения постоянно возрастает. Для этих больных разработана диета, при- менение которой препятствует образованию фенилаланина. Дети, питание которых с первых месяцев жизни производилось только этими специально приготовленными продуктами, развиваются значительно лучше. Кроме интеллектуального дефекта у детей, больных фенилке- тонурией, наблюдаются другие нарушения. Наиболее значительно страдает речь. Более чем у 2/3 детей экспрессивная речь даже в школьном возрасте отсутствует, у некоторых же развитие речи ограничивается способностью произносить отдельные слова. Зву- копроизношение нарушено, отмечаются дизартрические расстрой- ства, заикание. Понимание речи всегда значительно лучше, чем самостоятельная речь. Нередки у этих детей расстройства поведе- ния: наблюдаются проявления психомоторного возбуждения с двигательной расторможенностью, импульсивные поступки, рас- стройства настроения. Эти дети отличаются выраженной истоща- емостью ЦНС, они не выносят длительного напряжения. Страда- ют у них внимание и память. На занятиях дети с большим трудом включаются в работу. В отдельных случаях поражает активный не- гативизм ребенка, упрямство, с которым он отказывается от за- нятий. У детей, страдающих фенилкетонурией, легче формируют- ся понятия и представления, связанные со зрительным анализа- тором: возможно узнавание картинок, различение размеров, цве- тов, при этом вырабатываются довольно тонкие дифференциров- ки. Те же понятия и навыки, которые формируются на основе анализа и синтеза пространственных представлений, — понятие количества, навыки счета, конструктивной деятельности — да- ются им с большим трудом. Наибольшие трудности возникают при обучении счету, написании букв, расположении их на ли- нейке, а также при рисовании и конструировании. Уровень развития личностных и эмоциональных реакций не- сколько выше у детей, больных фенилкетонурией, чем у детей с другой этиологией заболевания: у них можно отметить элементы критичности (например, ребенок понимает, что его рисунок по- лучился плохо, и не хочет его показывать); часто отмечаются за- стенчивость, адекватная обстановке повышенная чувствительность. Среди детей с тяжелой умственной отсталостью можно наблю- дать достаточно большую группу с особо выраженными наруше- ниями речи. Как уже было сказано выше, речь детей этой катего- рии в целом характеризуется поздним появлением и грубым не- доразвитием. Около половины детей 3 — 4-летнего возраста не го- ворят, у остальных речь крайне скудна, невнятна, косноязычна. К 7 —8 годам большинство детей имеют речь, хотя ей присущи все отмеченные выше особенности. Однако часть тяжело умственно отсталых долго остаются прак- тически «безречевыми», и в дальнейшем речь развивается у них с величайшим трудом. При сочетании умственной отсталости с тя- желым речевым нарушением обычно также создается картина глу- бокого интеллектуального дефекта, но степень умственной отста- лости в этих случаях может быть различной. При обследовании такого ребенка необходимо предложить ему ряд невербальных за- даний и обратить внимание на характер его деятельности при их выполнении. В случае значительного расхождения между деятель- ностью ребенка по «речевым» и «безречевым» методикам (когда по «безречевым» заданиям результаты явно лучше) можно кон- статировать определенное несоответствие между состоянием их ин- теллекта и речи. Вместе с тем грубый речевой дефект оказывает отрицательное влияние на умственное развитие ребенка и утяже- ляет общее состояние. Наблюдения показывают, что при проведе- нии с такими детьми глубоко специфической речевой работы на фоне общекоррекционного обучения могут быть достигнуты оп- ределенные сдвиги во всей психической деятельности ребенка. Для появления и активизации речи у таких детей необходимо использовать любовь к музыке, которая наблюдается почти у всех глубоко умственно отсталых, а также ритмические упражнения, короткие стишки и игры с попевками, коллективные игры вмес- те с детьми, владеющими речью, когда у «безречевого» ребенка в эмоциональной игровой ситуации как бы непроизвольно, в под- ражание другим детям, включается и речь. Почти у всех «безрече- вых» детей она все же возникает к 10—12 годам и служит им в дальнейшем средством общения, хотя сохраняет значительные недостатки. Знание психологических особенностей детей с тяжело умствен- ной отсталостью позволяет успешнее решать вопросы коррекци- онно-воспитательной работы. Максимальный коррекционный эффект может быть достигнут в тех случаях, когда медико-педа- гогическое воздействие осуществляется с учетом клинических и психологических особенностей детей и начинается в раннем возрасте. Вопросы и задания 1. Каковы особенности познавательной деятельности и эмоциональ- но-волевой сферы детей с тяжелой умственной отсталостью? 2. Дайте психолого-педагогическую характеристику детей с синдро- мом Дауна. 3. В чем заключаются особенности тяжело умственно отсталых детей, страдающих фенилкетонурией? 4. Охарактеризуйте детей, у которых тяжелая интеллектуальная недо- статочность сочетается с детским церебральным параличом.
|