Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов.
За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!
Накладання гарячого компресу
Оснащення: посудина для води, серветка, вода (60—70 °С), водяний термометр, клейонка, вата, бинт, ножиці.
Закінчення процедури 8.6.
Етапи
| Обґрунтування
| 3. На клейонку покласти шар вати
| Забезпечується тепловий ефект
| 4. Зафіксувати компрес бинтом, дотримуючись правил десмургії
| Забезпечується щільний контакт тканини зі шкірою і зберігається тепловий ефект (герметична пов'язка)
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Через 10 хв змінити компрес (тривалість компресу визначає лікар)
| Забезпечується безперервна дія тепла
| Закінчення процедури
| 1. Витерти насухо вологу шкіру і накласти суху пов'язку
| Забезпечується тривалість теплового ефекту
| 2. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Зробити запис про виконану проце-ДУРУ. реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського
догляду
|
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури і отримати згоду на її проведення
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію
| 2. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| Виконання процедури
| 1. Скласти серветку у 8 шарів, змочити її у воді (60—70 °С), відтиснути і накласти серветку на шкіру
| Забезпечується тепловий ефект (рефлекторна дія)
| 2. На вологу серветку покласти клейонку (по периметру на 1 — 2 см більшу за серветку)
| Забезпечується зберігання тепла, парниковий ефект
|
Накладання зігрівального напівспиртового компресу
Оснащення: компресний папір, вата, бинт (марля), 45 % розчин етилового спирту, ножиці.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури і отримати згоду на її проведення
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримуються права пацієнта
| 2.
| Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| | | |
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури
Розділ 8. Найпростіші фізіотерапевтичні процедури...
Продовження процедури 8.7.
Етапи
| Обґрунтування
| 3. Відрізати ножицями необхідний (залежно від місця застосування) шматок бинта для компресу і скласти його у 8 шарів. Вирізати клаптик компресного паперу, по периметру на 2 см більший за серветку. Підготувати вату по периметру на 2 см більшу за компресний папір
| Забезпечується ефективне проведення процедури
| 4. Скласти шари для компресу на столі, починаючи із зовнішнього шару: знизу — вата, потім компресний папір
| Забезпечується ефективність проведення процедури. Забезпечується зігрівальний ефект процедури
| 5. Налити спирт у мензурку, змочити в ньому серветку, злегка віджати її і покласти на компресний папір. Примітка: у разі накладання компресу на вухо серветку і компресний папір розрізати в центрі!
| Забезпечується ефективність проведення процедури
| Виконання процедури
| 1. Усі шари компресу одночасно покласти на потрібну ділянку тіла. Примітка: не варто накладати компрес на шкіру, змазану йодом
| Забезпечується рефлекторна дія через хемо- і терморецеп-тори шкіри за рахунок тривалої дії
| 2. Зафіксувати компрес бинтом відповідно до вимог десмургії так, щоб він щільно прилягав до шкіри, але не обмежував рухів
| Забезпечується ефективність проведення процедури
| 3. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 4. За 1, 5 — 2 год після накладання компресу, не скидаючи пов'язки, пальцем перевірити ступінь вологості серветки. Закріпити компрес бинтом
| Перевірка правильності накладання компресу. Якщо серветка висохла, подальше проведення процедури недоцільне
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
Закінчення процедури 8.7.
| Етапи
| Обґрунтування
| Закінчення процедури
| 1. Зняти компрес у встановлений термін (4 — 6 год)
| Забезпечується послідовність виконання процедури
| 2. Витерти шкіру в ділянці компресу і накласти суху пов'язку
| Запобігання переохолодженню. Подовжується час теплового ефекту
| 3. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 4. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
| Застосування п'явок
Оснащення для:
- оброблення шкіри: стерильні кульки (серветки), клейонка, тепла переварена вода, 70 % розчин етилового спирту;
— застосування п'явок: п'явки, медична банка, спирт, сте рильні серветки, пінцет, годинник;
— знімання п'явок: рукавички, посудина із дезінфекційним роз чином, лоток, вата, формалін, нашатирний спирт, стериль ні серветки, бинт (лейкопластир), ножиці
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід процедури і отримати його згоду
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримується право пацієнта на інформацію
| 2.
| Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| | | |
Частина II. Мед сестринські маніпуляції та процедури
Продовження процедури 8.8.
Етапи
| Обґрунтування
| 3. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення. Підстелити клейонку
| Виключається напруження м'язів. Забезпечуються комфорт та інфекційна безпека
| 4. Обробити шкіру: протерти 70 % розчином етилового спирту ділянку більшу, ніж потрібно для п'явок; стерильними ватними кульками, змоченими у теплій перевареній воді, протерти шкіру до почервоніння, змінюючи кульки 2 — 3 рази
| Полегшується початок процедури. Запах мила відлякує п'явок і значно утруднює проведення процедури. Розширюються судини шкіри, вона стає теплою
| Виконання процедури
| 1. Надіти рукавички
| Забезпечується інфекційна безпека
| 2. Відсадити в медичну банку одну п'явку (якщо п'явки треба ставити на віддалені одна від одної ділянки). Відсадити у банки всі необхідні п'явки (для обмеженої ділянки шкіри)
| Виключається контакт п'явки з рукою медсестри
| 3. Піднести банку до шкіри, перевернути догори дном і щільно притиснути. Примітка: якщо п'явки треба ставити по вертикалі, починають з нижньої ділянки
| П'явка, опинившись у замкнутому просторі, за 5 — 10 хв прокусить шкіру і присмокчеться
| 4. Прийняти банку, щойно п'явка прокусить шкіру і з'являться хвилеподібні рухи в її передній частині
| Хвилеподібні рухи п'явки свідчать про те, що вона почала ссати кров
| 5. Підкласти під задню присоску стерильну серветку (якщо п'явка прикріпилась задньою присоскою до скла банки, її треба акуратно відірвати пальцем або пінцетом)
| Виключається присмоктування п'явки задньою присоскою, що може значно знизити активність смоктання. Серветка вбирає рідину, що стікає з тіла п'явки
| 6. Повторити п. 2 — 5, доки не будуть поставлені всі п'явки
| Забезпечується ефективність процедури
| Розділ 8. Найпростіші фізіотерапевтичні процедури.
Продовження процедури 8.8.
| Етапи
| Обґрунтування
| 7. Спостерігати за активністю п'явки: якщо вона не рухається, легко провести по її поверхні пальцем, це повинно викликати хвилеподібні рухи. Якщо їх немає, п'явку можна зняти, провівши по ній ватною кулькою, змоченою нашатирним спиртом
| Забезпечується ефективність процедури. Різкі запахи відлякують п'явку
| Закінчення процедури
| 1. Підготувати все необхідне для знімання п'явок.
| Забезпечується інфекційна безпека і поетапність виконання процедури
| 2. Зняти п'явки, якщо вони були поставлені на 15 хв способом, описаним у п. 7
| Якщо п'явки поставили на 1 год, вони відпадають самі, тільки-но наситяться кров'ю
| 3. Розмістити п'явки в посуд із формаліном, нашатирним спиртом тощо
| Дотримується інфекційна безпека. П'явки не можна використовувати повторно
| 4. Змінити рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
| 5. Обробити шкіру навколо ранки спиртом. Покласти на місце укусів стерильні серветки, використовуючи стерильний пінцет
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Покласти шар вати на серветки
| Ймовірні кровотеча (6 — ЗО г) і намокання пов'язки
| 7. Фіксувати серветку і вату бинтом відповідно до правил десмургії. Примітка: якщо бинтування неможливе, то на вату треба покласти серветку і зафіксувати її на шкірі лейкопластиром
| Дотримується інфекційна безпека
| 8. Забрати пелюшку у водонепроникний мішок
| Дотримується інфекційна безпека
| 9. Після дезінфекції викинути п'явки у каналізацію
| Дотримується інфекційна безпека
|
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури
Розділ 8. Найпростіші фізіотерапевтичні процедури.
Закінчення процедури 8.8.
Етапи
| Обґрунтування
| 10. Покласти в посудину з дезінфекційним розчином лоток, медичну банку, пінцет
| Дотримується інфекційна безпека
| 11. Зняти рукавички, покласти у посудину з дезінфекційним розчином
| Дотримується інфекційна безпека
| 12. Спостерігати за пов'язкою впродовж доби. У разі намокання пов'язки надіти рукавички, покласти на пов'язку шар вати і знову забинтувати; зняти рукавички
| Повна зміна пов'язки може посилити кровотечу
| 13. Через добу надіти рукавички, зняти пов'язку, якщо кровотеча зупинена, рану і шкіру навколо неї змастити 70 % розчином етилового спирту. Кров, що спеклася, зняти 3 % розчином пероксиду водню, накласти асептичну пов'язку
| Забезпечуються інфекційна безпека і загоювання ранок первинним натягом
| 14. Зняти рукавички, вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 15. Зробити запис про виконання процедури і реакцію на неї пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
|
Оксигенотерапія через носову канюлю
Оснащення: носова канюля, трубка для подачі кисню, посудина зі стерильною дистильованою водою, джерело кисню з витратоміром, фіксатор канюлі.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Встановити у пацієнта ознаки і симптоми гіпоксії, а також наявність мокротиння в дихальних шляхах
| Гіпоксія може спричинити тахіаритмію, брадіаритмію і смерть. Наявність мокротиння в дихальних шляхах знижує ефективність оксигенотерапії
| 2. Пояснити пацієнту хід процедури і отримати згоду на її проведення
| Забезпечується право пацієнта на інформацію
| 3. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| Виконання процедури
| 1. Вставити кінці канюлі в ніздрі пацієнта
| Забезпечується надходження кисню у верхні дихальні шляхи
| 2. За допомогою еластичної пов'язки (фіксатора) для голови зафіксувати канюлю так, щоб вона не спричинила у пацієнта дискомфорт
| Забезпечується комфортний стан пацієнта
| 3. З'єднати носову канюлю з джерелом зволоженого кисню з потрібною концентрацією і швидкістю подачі кисню
| Виключається висихання слизових оболонок носа, рота і дихальних шляхів. Забезпечується необхідна швидкість
| 4. Забезпечити достатню свободу рухів кисневих трубок і прикріпити їх до одягу
| Зменшується тиск на слизову оболонку в ділянці носових отворів
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
Частина II. Мед сестринські маніпуляції та процедури
Закінчення процедури 8.9.
Етапи
| Обґрунтування
| 6. Перевіряти стан канюлі кожні 8 год
| Забезпечується впевненість у прохідності канюлі і надходженні кисню
| 7. Спостерігати за тим, щоб зволожувальна посудина була постійно повною
| Виключається вдихання незволоженого кисню і ускладнення оксигенотерапії
| 8. Оглядати слизову оболонку носа і вушні раковини пацієнта для виявлення можливих подразнень
| Оксигенотерапія може призвести до висихання слизової оболонки носа. Тиск трубки канюлі або еластичної стрічки на вушні раковини може спричинити подразнення шкіри
| 9. Що 8 год перевіряти швидкість подачі кисню і його концентрацію
| Забезпечується призначена лікарем швидкість подачі кисню і його концентрація
| Закінчення процедури
| 1. Провести підсумкове оцінювання стану пацієнта для виявлення зменшення симптомів гіпоксії
| Підтверджується позитивна динаміка, тобто ознаки зменшення гіпоксії
| 2. Зазначити спосіб і швидкість подачі кисню, концентрацію, реакцію пацієнта і оцінити результати процедури (чи задоволена потреба пацієнта в нормальному диханні) у відповідній документації
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського
догляду
| Розділ 8. Найпростіші фізіотерапевтичні процедури...
Оксигенотерапія через носовий катетер Процедура 8.10.
Оснащення: стерильний катетер, зволожувач, посудина зі стерильною дистильованою водою, джерело кисню з витратоміром, стерильний гліцерин, лейкопластир, безпечна шпилька.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Встановити у пацієнта ознаки і симптоми гіпоксії і наявність мокротиння в дихальних шляхах
| Гіпоксія може спричинити тахіаритмію, брадіаритмію та смерть. Наявність мокротиння в дихальних шляхах знижує ефективність оксигенотерапії
| 2. Пояснити пацієнту (коли це можливо) чи його близьким мету оксигенотерапії, наслідки процедури і отримати згоду на її проведення
| Забезпечується право пацієнта на інформацію
| 3. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| Виконання процедури
| 1. Відкрити упаковку, вийняти катетер і змочити його стерильним гліцерином
| Запобігається травмування слизової оболонки носа
| 2. Увести катетер у нижній носовий хід на глибину, рівну відстані від вушної часточки до крил носа
| Забезпечується надходження кисню у верхні дихальні шляхи
| 3. Зафіксувати катетер лейкопластирем так, щоб він не випав з носа і водночас не викликав дискомфорт
| Забезпечується комфортний стан пацієнта
| 4. Прикріпити катетер до джерела зволожування кисню із заданими концентрацією та швидкістю подачі
| Виключається висихання слизових оболонок носа і дихальних шляхів
| 5. Забезпечити достатню свободу руху катетера і кисневих трубок і пришпилити їх до одягу
| Зменшується тиск на слизову оболонку носа. Пацієнт може повертати голову без ризику видалити катетер
|
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури
Закінчення процедури 8.10.
Етапи
| Обґрунтування
| Закінчення процедури
| 1. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 2. Перевіряти стан катетера кожні 8 год
| Забезпечується впевненість у правильному функціонуванні катетера
| 3. Спостерігати за тим, щоб посудина для зволоження була повсякчас новою
| Запобігається вдихання незволоженого кисню
| 4. Що 8 год перевіряти швидкість подачі кисню і його концентрацію
| Забезпечується призначена лікарем швидкість подачі кисню і його концентрація
| Закінчення процедури
| 1. Підсумкове оцінити стан пацієнта для виявлення зменшення симптомів гіпоксії
| Підтверджується позитивна динаміка, тобто ознаки зменшення гіпоксії
| 2. Зазначити спосіб і швидкість подачі кисню, концентрацію, реакцію пацієнта й оцінити результати процедури (чи задоволена потреба пацієнта в нормальному диханні) у відповідній документації
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
| РОЗДІЛ 9 ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
Закрапування судинозвужувальних крапель у ніс
Оснащення: лікарська речовина, піпетка (якщо у флаконі немає вмонтованої піпетки), серветки, маска.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
| 2. Надати пацієнтові інформацію про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| Виконання процедури
| 1. Попросити пацієнта сісти або лягти (допомогти)
| Забезпечується проведення процедури
| 2. Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу за допомогою серветки
| Створюються умови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку носа
| 3. Набрати в піпетку лікарську речовину
| —
| 4. Попросити хворого трішки закинути голову, нахиливши її до правого плеча
| Забезпечується правильне положення голови для введення лікарської речовини в ліву половину носа
|
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури
Розділ 9. Застосування лікарських засобів
Закінчення процедури 9.1.
Етапи
| Обґрунтування
| 5. Дещо підняти кінчик носа пацієнта
| Створюються умови для потрапляння лікарської речовини в носову порожнину
| 6. Закрапати в одну ніздрю 3 краплі лікарської речовини
| Забезпечується введення лікарської речовини
| 7. Попросити хворого притиснути пальцями крило носа до перегородки і зробити легенькі колові рухи
| Створюються умови для кращого розподілення і всмоктування лікарської речовини в носовій порожнині
| 8. Повторити п. 7 — 9 для введення крапель в іншу ніздрю
| —
| 9. Занурити піпетку в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
| Закінчення процедури
| 1. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
| 2. Зняти маску, вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
| Закрапування олійних крапель у ніс
Оснащення: лікарська речовина, піпетка, серветки, маска.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
| 2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| Закінчення процедури 9.2.
Етапи
| Обґрунтування
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Попросити хворого звільнити носову порожнину від слизу за допомогою серветки
| Створюються умови для проходження олійних крапель через носову порожнину
| 7. Попросити пацієнта сісти або лягти і трохи закинути голову
| Створюються умови для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
| 8. Набрати в піпетку олійний розчин
| —
| 9. Закрапати в кожну ніздрю по 5 — 6 крапель
| Уведення лікарського засобу
| 10. Попросити пацієнта полежати декілька хвилин
| Необхідний час для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
| 11. Дізнатися у пацієнта, чи відчуває він смак крапель
| Смак відчувається в разі потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
| Закінчення процедури
| 1. Занурити піпетку в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
| 2. Допомогти пацієнту сісти, запитати про самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
| 3. Зняти маску. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 4. Зробити запис у журналі про введення лікарського засобу і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
|
Частина II. Мед сестринські маніпуляції та процедури
Розділ 9. Застосування лікарських засобів
Закладання мазі в ніс
Оснащення: мазь, ватні турунди, лоток, серветки.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
| 2. Надати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| Виконання процедури
| 1. Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу за допомогою серветки
| Створюються умови для ефективної дії лікарського препарату. Профілактика інфікування середнього вуха
| 2. Попросити пацієнта сісти і трохи закинути голову
| Полегшується введення турунди
| 3. Нанести на 2 ватні турунди по 0, 5 — 0, 7 см мазі; покласти їх у лоток
| —
| 4. Трохи підняти кінчик носа пацієнта
| Полегшується введення турунди
| 5. Увести турунду обертальними рухами в нижній носовий хід з одного боку на 2 — 3 хв
| Нанесення мазі на слизову оболонку носа
| 6. Витягти турунду і занурити її в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
| 7. Повторити п. 6 — 8 для введення мазі в другу половину носа
| Турунди вводять почергово, щоб не ускладнити дихання пацієнта
| Закінчення процедури 9.3.
Етапи
| Обґрунтування
| 8. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
| Закінчення процедури
| 1. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 2. Зробити запис про введення лікарського засобу і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
| Закрапування крапель в очі
Показання: за призначенням лікаря.
Оснащення (стерильне): піпетки, 2 лотки, ватні тампони, серветки, очні краплі, гумові рукавички, маска, 70 % розчин етилового спирту.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
| 2. Надати пацієнтові інформацію про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
| 5. Вимити руки, надіти маску, гумові рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Перевірити термін придатності крапель. Примітка: перед застосуванням їх треба підігріти до температури тіла
| Дотримується інфекційна безпека
|
Частина II. Мед сестринські маніпуляції та процедури
Розділ 9. Застосування лікарських засобів
Закінчення процедури 9.4.
Етапи
| Обґрунтування
| 7. Протерти руки 70 % розчином етилового спирту
| Дотримується інфекційна безпека
| 8. Попросити пацієнта зайняти зручне положення, злегка відхилити голову назад
| Забезпечується правильне положення голови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку ока
| Виконання процедури
| 1. У стерильну піпетку набрати краплі
|
| 2. Стерильною марлевою серветкою відтягніть нижню повіку. Примітка: починати закрапування варто зі здорового ока
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Увести 1 — 2 краплі лікарської речовини у внутрішній кут ока, не торкаючись вій і повік
| Більша кількість не вміщується в кон'юнктивальному мішку
| 4. Рекомендувати пацієнтові заплющити око
| Забезпечується рівномірне розподілення ліків
| 5. Прикласти стерильну марлеву серветку і забрати з повіки залишки препарату
| Забезпечується видалення надлишку ліків
| 6. Повторити п. 2 — 7 для введення крапель в інше око. Примітка: Окремі піпетки для кожного ока
| Виключається інфікування крапель
| 7. Занурити пінетки, серветки в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
| Закінчення процедури
| 1. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
| 2. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського догляду
|
Закладання мазі за повіку
Оснащення (стерильне): скляні очні палички (лопатки) для закладання мазі, очна мазь, 2 лотки, серветки, гумові рукавич ки, маска.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка до процедури
| 1. Пояснити пацієнту хід і мету процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
| 2. Надати пацієнтові інформацію про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке і ефективне проведення процедури
| 5. Вимити руки, надіти маску, гумові рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Прочитати напис на флаконі чи тюбику з маззю (назва, доза, термін придатності)
| Виключається помилкове введення іншого лікарського засобу
| 7. Попросити пацієнта зручно сісти і відхилити голову назад
| Забезпечується правильне положення голови пацієнта
| Виконання процедури
| 1. На кінчик стерильної очної палички взяти необхідну кількість мазі
| Забезпечується виконання процедури
| 2. Нижню повіку відтягнути трохи вниз і, тримаючи паличку паралельно краю повіки, притулити її до нижньої перехідної складки
| Забезпечується виконання процедури
| 3. Запропонувати пацієнту зімкнути повіки, а паличку обережно вийняти горизонтальним рухом у напрямку скроні, залишаючи мазь за повікою
| Забезпечується виконання процедури
| 4. Прикласти стерильну серветку до ока, легкими рухами пальців погладити шкіру повік
| Забезпечується рівномірне розподілення мазі
|
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури.
Розділ 9. Застосування лікарських засобів
Закінчення процедури 9.5.
Етапи
| Обґрунтування
| 5. За потреби зняти серветкою залишки мазі
| Забезпечується видалення надлишку ліків
| 6. Занурити очні палички, серветки, ватні тампони в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
| 7. Повторити п. 2 — 6 для закладання мазі в інше око. Примітка: очні палички окремі для кожного ока. Закладання очної мазі можна здійснити безпосередньо з очного тюбика, рухаючи його у напрямку від внутрішнього до зовнішнього кута ока і обережно видавлюючи мазь на кон'юнктиву нижньої повіки, на її межі з очним яблуком
| Дотримується інфекційна безпека
| Закінчення процедури
| 1. Дізнатися у пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
| 2. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Зробити запис про введення лікарської речовини і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процедури і послідовність медсестринського
догляду
|
|