Главная страница
Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Промивання шлунка тонким зондом
Оснащення: тонкий шлунковий зонд, рушник, серветки, стерильна посудина для промивних вод, посудина з перевареною водою кімнатної температури (10 л), посудина для зливу промивних вод, рукавички, водонепроникний фартух (2 штуки), стерильне вазелінове масло чи гліцерин, шприц Жане ємкістю 0, 5 л, водонепроникний мішок.
Етапи
| Обґрунтування
| Підготовка процедури
| Надіти водонепроникні фартухи на себе і пацієнта
| Захищається одяг від забруднення
| Виконання процедури
| 1. Увести тонкий шлунковий зонд через рот або ніс (див. процедури 10.1, 10.2)
| Забезпечується промивання шлунка
| 2. Приєднати до зонда шприц Жане і потягнути поршень трохи на себе. Від'єднати шприц, повернувши поршень у початкове положення
| Підтвердженням того, що зонд у шлунку, буде надходження в шприц прозорої рідини
| 3. Набрати у шприц 0, 5 л води. Приєднати до зонда і ввести воду в шлунок
| Така кількість води не спричинить неприємного відчуття і буде достатньою для збирання промивних вод
|
Частина II. Медсестринські маніпуляції та процедури
Розділ 10. З
ури
Продовження процедури 10.4.
Етапи
| Обґрунтування
| 4. Потягнути поршень шприца на себе, аспіруючи введену воду
| Забезпечується видалення вмісту шлунка
| 5. Повернути поршень у початкове положення, у разі потреби взяти промивні води на дослідження
| Забезпечується перемішування вмісту шлунка з водою під час збирання промивних вод
| 6. Повторити п. 3 — 5 двічі і вилити промивні води в посудину для промивних вод. Примітка: у разі підозри на отруєння припікальною отрутою цей етап не проводять
| Забезпечується інтенсивне перемішування вмісту шлунка з водою
| 7. Повторити п. 3, 4
| Забезпечується промивання шлунка
| 8. Від'єднати шприц від зонда і вилити вміст у посудину для промивних вод
| Забезпечується послідовність виконання процедури
| 9. Повторювати п. 3, 4, 8 доти, доки не буде використана вся вода (10 л) для промивання
| Важливо видалити не тільки вміст шлунка, а й токсини, що виділяються слизовою оболонкою шлунка
| 10. Після закінчення процедури від'єднати шприц Жане і вилучити зонд зі шлунка, обгорнувши його серветкою
| Виключається забруднення одягу і рук
| Закінчення процедури
| 1. Занурити забруднені предмети в посудину з дезінфекційним розчином (якщо він не має фіксувального ефекту)
| Дотримується інфекційна безпека
| 2. Зняти фартухи, покласти їх у посудину з дезінфекційним розчином або у водонепроникний мішок
| Дотримується інфекційна безпека
| 3. Зняти рукавички, допомогти пацієнту вмитися і набути зручного положення
| Забезпечується необхідний відпочинок після процедури
| Закінчення процедури 10.4.
Етапи
| Обґрунтування
| 4. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
| 5. Виписати направлення і відправити посудину з промивними водами в лабораторію. Решту вод вилити в каналізацію після дезінфекції
| Дотримується інфекційна безпека
| 6. Зробити запис про проведення процедури і реакцію пацієнта
| Забезпечуються документування процесів і послідовність медсестринського догляду
|
|