Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
  • Пластика пузырно-влагалищного свища






    (ОКОНЧАНИЕ)


     

    Края раны разводят в стороны на за­жимах, и скальпелем производят рас­сечение вглубь до мышцы. Важно,

    чтобы величина раны позволяла видеть всю

    мышцу целиком.


     

     

    Для закрытия раны без натяжения слизистая влагалища должна быть хо­рошо мобилизована. Обычно с этой

    целью накладывают узловые синтетические швы

    рассасывающейся нитью 0.


     


     

    Луковично-пещеристая мышца найде­на и мобилизована. Часто приходится пережимать и перевязывать сосудистые ветви срамных артерии и вен, которые подхо­дят к мышце на обозначенном уровне. Тупым и острым путем мышцу следует мобилизовать вверх до уровня клитора. Пересекают мышцу в месте ее вплетения в ткани промежности.

     

    Если первый разрез производился по внутренней поверхности малой поло­вой губы, то мобилизованную луко-вично-пещеристую мышцу просто смещают на новое место, закрывая область свища. Ее под­шивают к околопузырным тканям узловыми синтетическими рассасывающимися швами ни­тью 3/0. Если же первый разрез проходил по боль­шой половой губе, нужно с помощью изогну­того зажима под малой половой губой сделать туннель, ведущий в эпизиотомическую рану. Мышцу проводят через этот туннель до нуж­ного места и фиксируют узловыми синтетиче­скими швами нитью 3/0.


     

    14 15

    Разрезы влагалища, промежности и разрез для мышечного транспланта­та ушивают.

    Через уретру введен катетер Фолея. Мочевой пузырь наполняют 200 мл раствора метиленовой сини или сте­рильным раствором бария. Это позволяет про­верить, насколько надежно выполнена опера­ция. Мы часто производим эту манипуляцию после 7 и 8 этапов операции, чтобы убедиться в качестве закрытия свища.

    В дополнение к уретральному катетеру вво­дят надлобковый катетер (как показано в раз­деле 3, стр. 136). После таких операций очень важно двойное дренирование.









    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.