Полугодовая аттестация ординаторов 1 года. 1.Клиническое обследование кардиологического больного.

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

1. Клиническое обследование кардиологического больного.

2. Оценка показателей общего анализа крови в норме и при патологии.

Больная Л. 40 лет, поступила с жалобами на боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, повышение температуры до 38, 50С, кашель с ржавой мокротой, слабость, ознобы. Заболела остро 3 дня назад после переохлаждения.

Объективно: Состояние средней тяжести. Кожные покровы чистые, влажные, на лице лихорадочный румянец, на крыльях носа и губах - герпетическая сыпь. ЧД 24 в минуту. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание усилено в подлопаточной области слева. Перкуторно с угла лопатки - укорочение перкуторного звука. Аускультативно: дыхание везикулярное, ослабленное в левой подлопаточной области. АД- 110/80 мм рт.ст. Пульс - 90 в минуту, частый, малый. Границы сердца не изменены. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Живот мягкий, безболезнен. Размеры печени по Курлову: 9-8-7 см. Отеков нет.

Общий анализ крови: Эритроциты-4, 8x10*12/л Лейкоциты-15, 2x10*9/л Палочкоядерные-27% Сегментоядерные-58% Лимфоциты-10% Моноциты-5% СОЭ-37 мм/ч. Токсическая зернистость нейтрофилов.

Анализ мокроты: слизисто-гнойная, ржавая, вязкая. Микроскопия: эритроциты - до 10 в поле зрения, лейкоциты 10-15 в поле зрения, местами скоплениями.

Анализ мокроты по Граму - грам+ флора, состоящая, в основном, из стафилококков.

Рентгенография органов грудной клетки: справа в проекции базальных сегментов нижней доли легкого- гомогенное затемнение.

В стационаре начато лечение гентамицином 0, 8 х 3 раза в сутки внутримышечно.

2.Какие клинические синдромы можно выделить?

3.Какой процесс в легких отражают вышеописанные физикальные данные? Сформулируйте диагноз.

4.Проведите дифференциальную диагностику с вирусной пневмонией.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

«Северо-Осетинская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Факультет подготовки кадров высшей квалификации по программам интернатуры, ординатуры и дополнительного профессионального образования

Полугодовая аттестация ординаторов 1 года