💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Діагностика

Короткий зміст теми

Ознаки та критерії діагностики захворювання.

Цирози печінки –прогресивне дифузне поліетіологічне захворювання печінки, яке є кінцевою стадією розвитку хронічного гепатиту із несприятливим перебігом, наслідком порушення відтоку жовчі і крові з печінки або генетично зумовлених метаболічних дефектів і характеризується значним зменшенням кількості клітин печінки, що функціонують, різко вираженою фіброзною реакцією, перебудовою структури паренхими і судинної мережі печінки з розвитком портальної гіпертензії та утворенням структурно-аномальних регенераторних вузлів.

На основі класифікації МКХ-10, клінічної класифікації (Лос-Анжелес, 1994) з доповненями (2008), наказу МОЗ України №271 від 13.06.2005 виділяють:

І.За етіологією:

§ вірусний,

§ алкогольний,

§ токсичний,

§ аутоімунний – внаслідок аутоімунного гепатиту,

§ внаслідок метаболічних порушень (первинний та вторинний біліарний цироз),

§ застійний -внаслідок венозного застою в печінці

§ криптогенний цироз –з невидимою або невстановленою етіологією.

ІІ.За морфологічною характеристикою:

§ мікронодулярний,

§ макронодулярний,

§ змішаний (мікро-, макронодулярний),

ІІІ.За активностю прогресування:

§ підгострий (гепатит-цироз),

§ активний

· швидкопрогресуючий (активний),

· повільнопрогресуючий (активний),

§ латентний.

§ неактивний

IV.за тяжкістю перебігу:

§ компенсований,

§ субкомпенсований,

§ декомпенсований.

V.Ускладнення:

§ Печінкова кома

§ Кровотеча з варікозно-розширениз вен стравоходу та шлунка, гемороїдальних вен

§ Бактеріальний перитоніт

§ Тромбоз ворітної вени

§ Гепаторенальний синдром

§ Цироз-рак

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

В період активного процесу або виникнення ускладнень проводиться стаціонарне обстеження та лікування у гастроентерологічних, терапевтичних або хірургічних відділеннях. Тривале медикаментозне підтримуюче лікування проводиться в амбулаторно-поліклінічних умовах.

Діагностика

· Ніаявність гепатомегалії, сплєномегалії

· Морфологічні ознаки цирозу (фіброзні зміні та вузлова регенерація)

· Інструментальне підтвердження портальної гіпертензії (виявлення варикозно-розширених вен при УЗД, ЕГДС, ректоскопії)

· Інструментальне та лабораторне підтвердження гепато-лієнального синдрому та гіперспленізму (виявлення гепато- сплєномегалії при УЗД, анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії)

· Порушення функціональних проб печінки

· Синдром малої печінкової недостатності:

Ø порушення детоксикаційної функції печінки (телеангіектазії, пальмарна еритема, порушення метаболізму ліків, гормональні порушення: імпотенція, гінекомастія у чоловіків, порушення менструального циклу у жінок)

Ø порушення білковосинтетичної функції печінки (підвищена кровоточивість, легке утворення синців, трофічні розлади - втрата маси тіла, розвиток кахексії)

· Синдром великої печінкової недостатності (печінкова енцефалопатія, кома) в термінальній стадії

· Асцит