Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Задача № 15






    Пациентка В., 40 лет поступила в кардиологическое отделение областной больницы по

    направлению терапевта с врачебным диагнозом: “ревматоидный полиартрит”. Во время сестринского обследования были выявлены жалобы на боли в малых суставах стоп и кистей, скованность в них по утрам, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную лихорадку.

    Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное. Кисти и стопы отечны, гиперемированы, горячие на ощупь, движение в них ограничено из-за болезненности, температура 37, 3 град., пульс 86 в минуту, удовлетворительных качеств. АД 130/90. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится стать инвалидом.

     

    Задания:

    1. Проведите первичную оценку состояния пациента, определите проблемы пациента, запланируйте независимые сестринские вмешательства, осуществите запланированный уход, проведите текущую и итоговую оценку.

    2. Продемонстрируйте технику общения с пациентом при обучении правилам наложения согревающего компресса.

    3. Окажите медицинскую услугу (выполните сестринскую манипуляцию): продемонстрируйте на муляже технику взятия крови из вены на биохимический анализ.

     

     

    Эталоны ответов:

    1. У пациентки нарушены удовлетворение потребностей: быть здоровым, одеваться, раздеваться, есть, пить, работать, избегать опасности.

    Проблемы пациентки: боль в суставах, утренняя скованность, нарушение движений в

    суставах, субфебрильная лихорадка, дефицит самоухода, беспокойство за исход заболевания.

    Потенциальная проблема: высокий риск развития инвалидности.

    2. Приоритетная проблема: боль в суставах

    Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение болей до терпимых к концу недели

    Долгосрочная цель: пациентку не будет беспокоить боль в суставах к моменту выписки

     

    СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

    План Мотивация

    1. М/с обеспечит пациентке физический и психическийпокой

    Для уменьшения нагрузки и уменьшения болей в суставах

    2. М/с придаст пациентке удобное положение суставам, положит подушки и валики под

    пораженные суставы. Для фиксации сустава в физиологическом положении и уменьшении боли

    3. М/с будет соблюдать щадящий режим при изменении положения пациента (переодевании)

    Для уменьшения травматизации пораженных суставов

    4. М/с применит согревающие компрессы после стихания острого воспаления Для уменьшения воспаления и уменьшения боли

    5. После стихания воспалительного процесса м/с обеспечит посещение пациентом кабинета ЛФК

    Для улучшения функций суставов

    6. М/с осуществит сестринский контроль за соблюдением пациенткой предписанного

    режима физической активности Для уменьшения нагрузки и уменьшения боли в суставах

    7. М/с обеспечит диету богатую Для уменьшения воспалительных явлений и витаминами С (овощи, фрукты, соки) и ограничением соли) уменьшения боли в суставах 8.М/с обеспечит прием обезболивающих и противовоспалительный средств по назначению врача и будет контролировать

    состояние пациента. Для уменьшения боли в суставах и профилактики развития осложнений

    Оценка: пациентка отметила исчезновение болей через 2 недели. Цель достигнута.

    1.Студент грамотно и доступно объяснит пациентке, как подготовиться к сдаче крови на

    биохимический анализ.

    2.Студент демонстрирует процесс обучения пациентки наложению согревающего компресса.

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.