Диагностика (семиотика) заболеваний полости носа и околоносовых пазух. Злокачественные опухоли полости носа, придаточных пазух и верхней челюсти относятся к числу чрезвычайно тяжело протекающих заболеваний

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

ческое лечение [ 21, 47, 77 ]. В связи с этим возросло значение лучевых методов, позволяющих при динамическом наблюдении за развитием патологического процесса определить момент исчезновения опухолевого конгломерата из зон, поражение которых ранее не позволяло провести радикальную операцию. В первую очередь это касается вовлечения в опухолевый процесс крыло-небной и подвисочной ямок, уменьшения инфильтрации мягких тканей лица, перехода опухоли на противоположную сторону [ 1, 44].

Злокачественные опухоли полости носа, придаточных пазух и верхней челюсти относятся к числу чрезвычайно тяжело протекающих заболеваний, характеризующихся длительным бессимптомным течением и значительными трудностями в диагностике. Вследствие того, что полость носа свободно сообщается с околоносовыми пазухами и находится с ними в сложных анатомических взаимоотношениях, злокачественные опухоли быстро распространяются на соседние структуры и к моменту распознавания, как правило, инфильтрируют несколько областей. По этой причине в поздних стадиях подчас трудно или невозможно установить исходное место возникновения опухоли [ 11, 44 ]. С другой стороны, несмотря на обширное местное распространение, такие опухоли крайне редко метастазируют в отдаленные органы и ткани [ 16, 47 ].

В верхнечелюстных пазухах локализуется 37-70% опухолей, в слизистой альвеолярного отростка верхней челюсти и твердого неба — 25%, в клетках решетчатого лабиринта — 8~25%, в полости носа — 15~30%, в лобной пазухе — 0, 1~4% [ 1, 24, 32, 41, 47, 59, 77, 105 ]. В клиновидной пазухе первичные опухоли практически не возникают, однако можно наблюдать вторичное вовлечение ее в процесс при распространении новообразования из полости носа и верхнечелюстной пазухи, в отличие от лобной пазухи, инвазия в которую практически не наблюдается [ 7, 10, 51, 70, 106 ]. В наших наблюдениях ни разу не встретилась первичная опухоль в лобной пазухе, в то время как по данным тех же авторов она наблюдается в 0, 1~4% случаев, зато в 3, 7% мы ее диагностировали в основной пазухе, что является большой редкостью. Первичная локализация опухолей из верхнечелюстной пазухи (47, 2%), полости носа (22, 6%), клеток решетчатого лабиринта и слизистой оболочки альвеолярного отростка верхней челюсти (по 7, 6%) соответствует наблюдениям вышеперечисленных исследователей

В наших наблюдениях значительно чаще злокачественные опухоли встречались у мужчин (2, 3: 1) среднего и старшего возраста, что не соответствует общепринятым представлениям [ 22, 44, 31, 47, 60 ] о приблизительно одинаковой встречаемости данного заболевания у обоих полов. Склонность к опухолевым заболеваниям околоносовых пазух и полости носа имеют курильщики, больные бронхиальной астмой (и другими аллергическими проявлениями), часто страдающие простудными заболеваниями, а также работающие в металлургической и химической промышленности [ 106 ].

При диагностике объемных образований полости носа, придаточных пазух и верхней челюсти предлагается [ 77 ] учитывать следующие гистологические формы опухолей (табл. 8).