Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Процедура 11.2.






Оснащення: кухоль Есмарха, стерильний наконечник (в упаков­ці), вазелін, шпатель, туалетний папір, таз, судно (якщо про­цедура виконується в ліжку), рукавички, клейонка, пелюшка, штатив (у лікувальному закладі), ширма (якщо процедура ви­конується в багатомісній палаті).

 

Етапи Обґрунтування
Підготовка до процедури
1. Пояснити пацієнту мету і хід май­бутньої процедури, отримати згоду пацієнта на проведення процедури Пацієнт заохочується до співпраці. Дотримується його право на інформацію
2. Відгородити пацієнта ширмою Забезпечується інтимність виконання процедури
3. Вимити руки, надіти рукавички Дотримується інфекційна безпека
4. Підготувати необхідне оснащення Забезпечується швидке і ефективне проведення про­цедури
5. Розкрити упаковку, витягти нако­нечник і приєднати його до кухля Есмарха, закрити вентиль, налити в кухоль 1 л води, закріпити кухоль на штативі на висоті 1 м від рівня кушетки (у домашніх умовах — вико­ристовувати допоміжні пристрої), відкрити вентиль і злити трохи води через наконечник. Температура води залежить від мети проведення клізми: Перевіряється прохідність системи. Холодна вода стимулює перистальтику кишок. Тепла вода зменшує спазм непосмугованих м'язів і сприяє випорожненню кишок. Вода індиферент­ної температури розріджує калові маси і спричинює перистальтику.

Розділ 11. Газовідвідна трубка. Клізма

Продовження процедури 11.2.
Етапи Обґрунтування
— при атонічних закрепах — 18 — 20 °С; - при спастичних закрепах — 35 — 37 °С; — в інших випадках — 28 — ЗО °С. За допомогою шпателя змастити наконечник вазеліном Полегшується введення нако­нечника в пряму кишку, уни-каються неприємні відчуття у пацієнта
6. Покласти на кушетку клейонку так, щоб звисала в таз, постелити на неї пелюшку. Попросити пацієнта лягти на лівий бік або допомогти йому (процедура 4.27). Ноги пацієнта мають бути зігнуті в колінах і трохи приведені до живота. За неможли­вості вкласти пацієнта на лівий бік, клізму варто проводити в положенні пацієнта лежачи на спині Забезпечується стікання води в таз у разі нетримання її в прямій кишці. У зв'язку з анатомічною осо­бливістю розташування пря­мої та сигмоподібної ободової кишок полегшується вико­нання процедури. Допустиме положення для виконання цієї процедури
Виконання процедури
1. Розсунути сідниці І і II пальцями лівої руки, правою рукою обережно увести наконечник у відхідник, про­суваючи його в пряму кишку спо­чатку в напрямку до пупка (3 — 4 см), а потім паралельно хребту на глибину 8— 10см Анатомічна особливість вигинів прямої кишки
2. Трохи відкрити вентиль, щоб вода повільно потрапляла в кишку. Якщо цього не відбувається, підняти кухоль вище ніж на 1 м або змінити поло­ження наконечника, або замінити сам наконечник Уникаються неприємні відчуття у пацієнта. Отвір наконечника може закриватися каловими масами або притискатися до стінки кишки
3. Попросити пацієнта глибоко дихати Покращується проходження води в кишках за рахунок зміни внутрішньочеревного тиску

 









© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.