Амбулаторная хирургия 6 страница

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. Д.

Вопрос

Хирург поликлиники должен знать, что к диффузным формам рака не относят: а) маститоподобную; б) панцирный рак; в) рак Педжета; г) рожеподобную; д) отечно-инфильтративную.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в..

4. г.

5. д.

Вопрос

При исключении запущенной формы рака молочной железы амбулаторный хирург прежде всего должен искать метастазы в: а) кости;

Ответы:

1. головной мозг; в) средостение; г) почки; д) печень.

2. а.

3. б.

4. в. *

5. г.

6. д.

Вопрос

В лоликлинике при обследовании больного с центральным раком легкого наиболее часто рентгенологически можно выявить: а) ограниченный плеврит; б) наличие округлой тени в легком; в) ателектаз; г) появление " дорожки" к корню легкого; д) расширение тени сердца

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

Амбулаторному хирургу следует знать, что к предраковым заболеваниям желудка относятся все перечисленные, кроме: а) полипоза желудка; б) болезни Менетрие; в) синдрома Маллори-Вейса; г) хронической язвы желудка; д) кишечной метаплазии слизистой оболочки желудка.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике хирург заподозрил у больного рак желудка. Какое заболевание не могло явиться предраком желудка: а) полипоз желудка; б) ахалазия кардии 2 степени; в) фитобезоар; г) хронический атрофический гастрит; д) каллезная язва желудка.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике больного раком легкого следует помнить, что данное заболевание следует дифференцировать: а) с доброкачественными опухолями; б) с метастазами других опухолей в легкие; в) со всеми перечисленными; г) ни с одним из них; д) с затянувшейся пневмонией.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании хирургом поликлиники больного с медиастиналь-ной формой рака можно выявить: а) симптом Горнера; б) осиплость голоса; в) расширение тени средостения; г) отек лица; д) все перечисленное.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

Амбулаторный хирург должен знать, что наиболее часто встречаемой доброкачественной опухолью пищевода является: а) папиллома; б) лейомиома; в) липома; г) аденома; д) аденокарцинома.

Ответы:

1..а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Какую операцию амбулаторному хирургу следует назначить больной с фиброаденомой молочной железы? а) секторальную резекцию; б) мастэктомию; в) ампутацию молочной железы; г) операцию Пейти; д) все ответы неверны.

Ответы:

1. А *

2. б

3. в

4. г

5. д

Вопрос

На прием к хирургу поликлиники обратился 56-летний больной, выкуривавший по 40 сигарет в день, с жалобами на сухой надрывный кашель в течение полугода. За последние 2 месяца больной отметил похудание на 8 кг. При обследовании обнаружены увеличенные, ограниченно смещаемые надключичные лимфоузлы справа. Предположительный диагноз: а) хроническая пневмония; б) хронический бронхит; в) рак легкого; г) тиреотоксикоз; д) туберкулез.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

В поликлинике на приеме у хирурга больной пожаловался на боли в левом плечевом суставе. При обследовании обнаружены птоз, миоз энофтальм и атрофия мышц верхней конечности слева. На обзорной рентгенограмме грудной клетки - затемнение в области верхушки правого легкого с узурацией 1-II ребер. Какое заболевание у больного? а) хроническая пневмония; б) туберкулома легкого; в) артрозо-артрит плечевого сустава; г) рак Панкоста; д) центральный рак.

Ответы:

1. а.

2. б

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

Какие осложнения не могут развиться у больного с неоперабельным раком ободочной кишки, находящегося на амбулаторном лечении по месту жительства? а) острая кишечная непроходимость; б) кровотечение; в) холангит; г) перитонит; д) перифокальное воспаление.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

Какое лечение должен предложить амбулаторный хирург больной с узловым зобом 2 степени? а) иссечение узла с тканью железы и срочным гистологическим исследованием; б) энуклеацию узла; в) субтотальную струмэктомию; г) гемиструмэктомию с резекцией перешейка; д) консервативное лечение тироксином.

Ответы:

1. А *

2. б

3. в

4. г

5. д

Вопрос

У больной на 10 сутки после операции струмэктомии возникли судороги, симптомы Хвостека и Труссо. Какое осложнение у больной а) травма гортанных нервов; б) гипопаратиреоз; в) тиреотоксикоз г) гипотиреоз; д) тиреотоксический криз.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Амбулаторный хирург у больных, перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, может ожидать следующие осложнения: а) гематому; б) гипокальциемию; в) гипотиреоз;.г) келоидный рубец; д) все перечисленные.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. Д. *

Вопрос

К симптомам тиреотоксикоза амбулаторный хирург может отнести все перечисленные, исключая: а) эмоциональную возбудимость; 6) плохой сон; в) сердцебиение; г)-аритмию; д) симптом Хвостека.

Ответы:

1. а.

2. б. 3) в.

3. г.

4. д. *

Вопрос

Появление зоба у значительного числа лиц, живущих на одной территории, будет определено Вами как: а) спорадический зоб; б) тиреои-дит; в) эндемический зоб; г) эпидемический зоб; д) массовый тирео-токсикоз.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

При загрудинном зобе амбулаторный хирург не обнаружит следующий признак: а) анемию; б) пульсацию над грудиной; в), смещение пищевода при рентгенологическом исследовании; г) одутловатость лица и шеи; д) расширение вен верхнего плечевого пояса.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике 26-летней женщины выявлены вь-падение волос, нервозность, потливость, постоянное чувство голода похудание на 12 кг. Предварительный диагноз: а) гипертиреоз; б) язвенная болезнь желудка; в) гипотиреоз; г) рак желудка; феохромоцитома.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При болезни Базеда амбулаторный хирург может не выявить на приеме у больной: а) зоб; б) тахикардию; в) экзофтальм; г) брадикардию; д) диастолический шум на верхушке сердца.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

Амбулаторному хирургу следует помнить, что наиболее частым осложнением после операции субтотальной тиреоидэктомии является: а) экзофтальм; б) повреждение возвратного нерва; в) кровотечение; г) тетания; д) гипотиреоз.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

При обследовании больной с тиреотоксикозом хирург поликлиник; выявил ряд симптомов. Какой из них не является следствием тире токсикоза? а) симптомы Греффе и Мебиуса; б) тахикардия; в) экзоф тальм; г) тремор конечностей; д) верхней полой вены.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

При определении показаний к оперативному лечению зоба амбулаторному хирургу следует исключить: а) тиреотоксический зоб; б) узловой эутиреоидный зоб; в) висцеропатическую стадию тиреотокси-ческого зоба; г) множественный узловой зоб; д) диффузный гйпотиреодиный зоб.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

Амбулаторному хирургу следует знать, что к хроническим тиреоиди-там относят: а) струмит Хашимото; б) зоб Риделя; в) тиреоидит де Кервена; г) аденому щитовидной железы.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

Вопрос

Какой из описанных симптомов амбулаторному хирургу не следует относить к гипотиреоидному состоянию? а) увеличение массы тела; б) гипергидроз; в) тахикардию; г) слабость концентрации внимания; д) выпадение волос.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

При осмотре в поликлинике хирург выяснил, что у больной 60 лет последние 3 месяца стал быстро увеличиваться узел в левой доле щитовидной железы. Явлений тиреотоксикоза нет. При сканировании 'щитовидной железы обнаружен " холодный" узел. Предварительный диагноз: а) метастаз рака легкого; б) киста щитовидной железы; в) липома щитовидной железы; г) рак щитовидной железы; д) эхинокковая киста.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

Какой признак из перечисленных при зобе 2 степени не является симптомом тиреотоксического сердца? а) систолический шум на верхущ. ке; б) высокое систолическое давление; в) сдавливающий перикардит; г) аритмия; д) кардиодилатация.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

Что амбулаторному хирургу следует считать осложнением при опера-. циях на щитовидной железе? а) повреждение трахеи; б) гипотиреоз; в) развитие хронической венозной недостаточности; г) повреждение пищевода; д) гематому.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

Какую наиболее адекватную операцию должен предложить больной амбулаторный хирург при диффузном токсическом зобе? а) гемитиреои-дэктомию; б) субтотальную резекцию щитовидной железы; в) субтотальную резекцию щитовидной железы.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

Вопрос

Какие синонимы диффузного токсического зоба должен знать амбулаторный хирург? а) болезнь Панкоста; б) болезнь Менетрие; в) болезнь Педжета; г) болезнь Боткина; д) болезнь Гревса-Базеда.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

Чем следует лечить амбулаторному хирургу явления тиреотоксикоза? а) тиреоидином; б) резерпином; в) мерказолилом; г) папаверином: д) все правильно.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г

5. д

Вопрос

В поликлинику обратилась больная с аберрантной формой зоба. Что это такое? а) атипичное расположение щитовидной железы; б) рак щитовидной железы; в) метастазы рака щитовидной железы в печень; г) все верно; д) все неверно.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.. \

Вопрос

При обследовании в поликлинике больной с узловым зобом выявлено эутиреоидное состояние. При каком уровне основного обмена это возможно? а) +10%; б) +30%; в) +40%; г) +50%; д) +60%.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

В поликлинику обратилась больная с базедовой болезнью для решения вопроса об оперативном лечении. Что не является показанием к данному методу лечения? а) узловой токсический зоб; б) узловой эу-тиреоидный зоб; в) тиреотоксический зоб тяжелой степени; г) большой зоб, сдавливающий окружающие органы шеи; д) диффузный токсический зоб легкой степени.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

Хирург поликлиники при обследовании больной 26 лет заподозрил у нее тиреотоксикоз. Какие из указанных симптомов можно отнести к проявлениям тиреотоксикоза? а) сердцебиение; б) изжогу; в) птоз; г) симптом Ортнера; д) повышенную массу тела.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При первичном обследовании больной была выявлена Базедова 60„ лезнь. Для нее не характерны: а) симптом Штельбаха; б) экзофтальм* в) симптом Мебиуса; г) зоб; д) брадикардия.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

20-летняя женщина обратилась к амбулаторному хирургу с жалобами на утолщение на передней поверхности шеи. При обследовании выявлено, что щитовидная железа значительно диффузно увеличена, мягкая, подвижная; белковосвязанный йод, тироксин и поглощение радиоактивного йода увеличены, основной обмен +50%. Как лечить больную? а) оперативно - субтотальная струмэктомия; б) консервативно - гормонами щитовидной железы; в) аспирином; г) преднизо-лоном; д) плазмаферезом.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При лечении гранулирующих инфицированных ран наибольшим бактерицидным действием обладает: а) раствор риванола; б) раствор фу-рацилина; в) раствор йодопиррона; г) перекись водорода; д) мазь Вишневского.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

Когда следует использовать мази при лечении глубоких ограниченных ожогов? а) до отторжения некротического струпа; б) после отторжения некроза; в) не имеет значения; г) мази не показаны.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

Что предпочтительно использовать при I-II степенях ожогов кистей рук? а) аэрозоли; б) мази на водорастворимой основе; в) мази на жирорастворимой основе; г) повязки с фурацилином; д) биологические покрытия.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При каких ситуациях допустима ранняя некрэктомия при ожогах кисти? а) наличие ограниченного ожогового струпа в области ладони; б) наличие ограниченного ожогового струпа в области тыла кисти при локализации не глубже собственной фасции; в) при распространенных глубоких ожогах в области ладони; г) при распространенных глубоких ожогах в области тыла ладони.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

Какой признак не является свидетельством ожога верхних дыхательных путей? а) осиплость голоса; б) затрудненное дыхание; в) обширность площади ожога; г) локализация ожога на лице.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

Что следует использовать в лечении влажных ожоговых поверхностей в условиях поликлиники? а) мази на жирорастворимой основе; б) ма зи на водорастворимой основе; в) биологические покрытия; г) повяз ки с фурацилином.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

При лечении в, поликлинике ожогов, инфицированных грамотрица-тельной флорой, не эффективна: а) фурацилиновая мазь; б) борная мазь; в) йодопирроновая мазь; г) мафенид.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Какую первую помощь следует оказать больному с ожогом? а) помес тить пострадавшую конечность под холодную воду с последующи; наложением асептической повязки; б) наложить спиртовой компресс в) присыпать сухими антибиотиками; г) все верно.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г..

Вопрос

Какой слой кожи повреждается при ожоге III А степени? а) эпидермис; б) сетчатый слой; в) сосочковый слой; г) подкожно-жировая клетчатка.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в,

4. г.

Вопрос

Что является специфическим для ожогов лица? а) поражение глаз; б) ожог дыхательных путей; в) частое развитие психозов; г) сочетание с ожогами шеи; д) все перечисленное.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

Когда амбулаторному хирургу следует использовать антибиотики у больных с ожогами кожи? а) при ограниченных глубоких ожогах; б) при поверхностных ожогах; в) при осложнениях; г) при явлениях инфицирования ограниченной ожоговой раны.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

Сколько степеней выделяют для характеристики глубины термического ожога? а) одну; б) две; в) три; г) четыре; д) пять.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

Для эректильной фазы шока не характерно: а) возбуждение; б) уре-жение частоты дыхания; в) тахикардия; г) бледность и похолодание неповрежденной кожи; д) повышение артериального давления.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

При определении степени ожога учитывается: а) оценка площади повреждения; б) спиртовая проба; в) локализация повреждения; г) все вышеперечисленное; д) ничего из вышеперечисленного.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

При ожоге какой степени невозможно самостоятельное заживление раны? a) I-II степень; б) II степень; в) III А степень; г) III Б-IV степень.

Ответы:

1. а.

2. б..

3. в.

4. г. *

Вопрос

. Сколько степеней выделяют для характеристики глубины отморожения? а) одну; б) две; в) три; г) четыре.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

Вопрос

При обращении больного с отморожением для согревания следует: а) приложить горячую грелку к участку отморожения; б) погрузить отмороженный участок в прохладную воду (25-30° С) и постепенно повышать ее температуру; в) погрузить отмороженный участок в горячую воду; г) погрузить больного целиком в горячую ванну.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г

Вопрос

Для отморожения не характерно: а) побледнение кожи; б) похолодание кожи; в) снижение или потеря всех видов-чувствительности в зоне повреждения; г) гиперемия кожи.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

Вопрос

При ожоге III Б степени поражается: а) только эпидермис; б) кожа до росткового слоя; в) кожа на всю глубину; г) кожа и подлежащие структуры.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

При обследовании больного 34 лет в поликлинике хирургом выявлен ряд жалоб на чувство " царапанья" в горле, слюнотечение, неловкость при глотании, необходимость запивать еду водой, ночной кашель и выделения изо рта. Для какого заболевания характерны такие симптомы? а) рака легкого; б) рака пищевода; в) ценкеровского дивертикула; г) опухоли средостения; д) язвенной болезни желудка.

Ответы:

1. а..

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

Какие рекомендации по консервативной терапии не должен давать амбулаторный хирург больному с дивертикулами пищевода? а) щадящая рациональная диета и дробное питание; б) постуральный дренаж после приема пищи и промывание пищевода минеральной водой; в) местные анестетики; г) питание в клиностатическом положении; д) прием перед едой 1-2 ложек растительного масла.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

При обследовании хирургом поликлиники мужчины с жалобами на боли за грудиной, дисфагию и регургитацию заподозрена ахалазия кардии. Рентгенологически и эндоскопически выявлены значительное расширение пищевода, отсутствие симптома раскрытия кардии, обусловленные рубцовым процессом. Какая стадия заболевания имеется у больного? а) I стадия; б) II стадия; в) III стадия; г) IV стадия.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

Какое лечение должен предложить хирург поликлиники больному с ахалазией кардии III стадии? а) консервативное лечение; б) кардиоди-латацию; в) 'операцию кардиомиотомии; г) резекцию кардиального отдела желудка; д) гастростомию.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Какие препараты консервативной терапии нецелесообразно назначать больному с кардиоспазмом в условиях поликлиники? а) местные ане- стетики; б) церукал; в) витамины группы В; г) вазопрессоры; д) нит-; ропрепараты.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

На амбулаторный прием к хирургу привели молодого мужчину в состоянии алкогольного опьянения с колото-резаной раной шеи слева. Больной жалуется на боль в ране при глотании и дисфагию. Явлений шока и кровотечения нет. При объективном обследовании обнаружена подкожная эмфизема. Какие органы, наиболее вероятно, повреждены у больного? а) легкое; б) пищевод; в) только мышцы шеи; г) сосуды шеи; д) гортань.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

На прием к хирургу поликлиники явился больной 34 лет. Даннь анамнеза: 5 суток назад в бытовой ссоре он получил удар ножом в or ласть шеи. Чувствовал себя относительно удовлетворительно, зате появилась тугоподвижность шеи, температура тела повысилась; 38, 4° С. При обзорном рентгенологическом исследовании обнаруже] прослойка газа в мягких тканях шеи, увеличение предпозвоночно пространства и смещение трахеи кпереди. С ранением какого oprai столкнулся хирург? а) гортани; б) пищевода; в) легкого; г) мягк] тканей шеи.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

На прием к амбулаторному хирургу явился больной с жалобами, на затруднение глотания, повышение температуры, чувство инородного тела в пищеводе. Данные анамнеза: 3 суток назад при приеме пищи он подавился мелкой рыбной костью. При обследовании выявлено: состояние больного средней тяжести, пульс - 92 уд./мин, температура тела - 38, 4° С. На обзорной рентгенографии имеется газ в средостении. Что должен назначить хирург? а) эзофагоскопию; б) консервативное лечение; в) экстренную госпитализацию специализированным транспортом; г) анализы крови и мочи.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

На прием к амбулаторному хирургу явился больной 34 лет с жалобами на боли в горле, затруднение глотания, повышение температуры, слабость и черный стул. Из анамнеза выяснено, что 3 суток назад больной случайно выпил небольшое количество уксусной эссенции. При обследовании выявлены: умеренный лейкоцитоз до 9, 4x10 /л, анемия (эритроциты - 3, 5х1012/л), повышение температуры тела до 37, 4°С, при ректальном пальцевом исследовании - черный оформленный стул. На обзорной рентгенографии патологии не обнаружено. Какое осложнение химического ожога пищевода развилось у больного? а) медиастенит; б) плеврит; в) пищеводно-трахеальный свиш; г) желудочно-кишечное кровотечение; д) абсцессы легких.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

Что не следует назначать хирургу поликлиники больному с острым химическим ожогом пищевода? а) промывание желудка желудочным зондом; б) раствор новокаина внутрь; в) гастроскопию; г) перораль-ную антидотную терапию.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

На прием в поликлинику явился больной через 10 суток после случайного приема небольшого количества аккумуляторной кислоты с жалобами на невозможность полноценного питания, боли в пищеводе и верхней трети живота. Объективно: состояние средней тяжести, пульс - 88 уд./мин, АД - 130/70 мм рт. ст., температура тела субфеб-рильная, на обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Что • следует провести хирургу? а) эзофагогастроскопию; б) анализы крови и мочи; в) госпитализацию в хирургический стационар; г) раннее бу-жирование в условиях поликлиники; д) консервативное лечение ам-булаторно.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г..

5. д.

Вопрос

В какие сроки хирургу поликлиники следует рекомендовать позднее бужирование пищевода больному по поводу ожоговой стриктуры после перенесенного химического ожога для уменьшения возможности осложнений? а) 3-4 недели; б) 4-6 недель; в) 6-8 недель; г) более 8 недель.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

Вопрос

Какое мероприятие на догоспитальном этапе не показано больному с химическим ожогом пищевода в острой фазе? а) питье молока; б) введение постоянного желудочного зонда; в) промывание ротовой полости пищевода и желудка питьевой водой; г) прием обезболивающих препаратов.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

В поликлинику поступил больной с химическим ожогом пищевода двухчасовой давности. Надо ли проводить зондовое промывание желудка? а) зонд вводят только при ожоге щелочью; б) обязательно; в) зонд вводят только при ожоге кислотой; г) данный метод противопоказан.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

При обследовании хирургом поликлиники женщины 26 лет отмечены жалобы на чувство затруднения глотания жидкой пищи, периодическую регургитацию. При эзофагоманометрии выявлено уменьшение релаксации пищеводного сфинктера при глотании. Какое заболевание, скорее всего, имеет место у больной? а) рефлюкс-эзофагит; б) наддиафрагмальный дивертикул пищевода; в) рак пищевода; г) полип пищевода; д) ахалазия кардии.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г..

5. д. *

Вопрос

На прием к хирургу обратилась больная 25 лет с клинической картиной I стадии ахалазии кардии. Какое лечение следует назначить больной? а) антирефлюксная операция; б) применение седативных препаратов; в) примененение спазмолитических средств; г) дилатация нижнего пищеводного сфинктера; д) операция эзофагомиотомии.