Амбулаторная хирургия 4 страница

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При оценке паховой грыжи у больного хирург поликлиники выявил некоторые симптомы. Из них для косой грыжи не характерен следующий: а) овальная форма; б) круглая форма; в) спускание грыжи в мошонку; г) расположение выше пупартовой связки; д) кашлевой толчок по ходу пахового канала.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Хирург в поликлинике должен знать, что бедренные грыжи чаще встречаются: а) у мужчин; б) у стариков; в) у детей; г) у женщин; д) пол и возраст не имеют значения.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

В поликлинику к хирургу пришел больной, у которого 1 час назад самопроизвольно вправилась паховая грыжа. Что следует сделать? а) экстренную операцию в хирургическом стационаре; б) наблюдение в условиях хирургического стационара; в) отпустить больного домой; г) анализ крови на лейкоциты; д) обзорную рентгенографию органов брюшной полости.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Хирург поликлиники назначил больному с грыжей белой линии живота обзорную рентгенографию органов брюшной полости. Для чего это было сделано? а) для определения характера органа в грыжевом мешке; б) для выявления сопутствующей патологии желудка; в) для исследования размеров грыжевых ворот; г) для выявления предбрю-шинной липомы.

Ответы:

1. а..

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

В поликлинику к хирургу обратился больной 63 лет с жалобами на похудание, отсутствие аппетита, тупые боли в животе, периодическое вздутие живота, упорные запоры, выделение слизи из ануса. Болен около 3-х месяцев. Для какого заболевания характерны такие симптомы: а) для странгуляционной кишечной непроходимости; б) для опухолевой толстокишечной непроходимости; в) для гастрита; г) для колита; д) для энтерита.

Ответы:

1. а.

2. Б *

3. В

4. Г

5. д

Вопрос

При изучении рентгенограммы амбулаторный хирург заподозрил толстокишечную непроходимость. Какие рентгенологические признаки могли насторожить врача в данной ситуации? а) релаксация куполов диафрагмы; б) чаши Клойберга; в) пневмоперитонеум; г) отсутствие газового пузыря желудка; д) затемнение по правому флангу.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д

Вопрос

При обследовании хирургом больного 34 лет в поликлинике выявле ны следующие симптомы: резкие схваткообразные боли в животе, ранняя многократная рвота, двухкратный необильный стул. Для ка кой непроходимости типична указанная клиническая картина? а) для Ц высокой тонкокишечной непроходимости; б) для низкой толстоки- -шечной непроходимости; в) для динамической непроходимости кишечника; г) для копростаза.

Ответы:

1. А *

2. б

3. в

4. г

Вопрос

В поликлинику к хирургу обратился больной 58 лет с умеренным;, схваткообразными болями в животе, вздутием живота, отсутствие^ отхождения стула и газов. Болен сутки, рвоту отметил у себя час назад. Для какой непроходимости характерны указанные симптомы? а) для высокой тонкокишечной непроходимости; б) для низкой толстокишечной непроходимости; в) для динамической непроходимости кишечника; г) для копростаза.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

Вопрос

Хирург поликлиники должен помнить, что некроз кишечника быстрее всего развивается при: а) обтурации кишечника желчным камнем; б) инородных телах в кишечнике; в) спайках брюшной полости; г) гельминтозах; д) узлообразовании.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

Какой метод исследования имеет решающее значение в постановке диагноза " острая кишечная непроходимость" в условиях поликлиники? а) обзорная рентгенография брюшной полости; б) исследование пассажа бария по кишечнику; в) гастроскопия; г) общий анализ крови; д) пальцевое исследование прямой кишки.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Когда допустимо лечить кишечную непроходимость в условиях поликлиники? а) при заворотах; б) при хронических запорах; в) при обтурации опухолями; г) при ущемленной грыже.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

У женщины 23 лет появились тупые ноющие боли в правой паховой области. Через 4 часа боли усилились и распространились выше. Больная пришла на прием к хирургу в районную поликлинику. При обследовании: пульс - 86 уд./мин, АД- 120/80 мм рт. ст., язык сухой, живот не вздут, справа имеется умеренное напряжение мышц брюшной стенки. Симптомов раздражения брюшины нет. Лейкоциты крови - 10х109/л. Что следует делать? а) проконсультировать больную у гинеколога; б) сделать ректороманоскопию; в) отправить в хирургический стационар; г) выполнить УЗИ брюшной полости; д) сделать обзорную рентгенографию брюшной полости.

Ответы:

1. а.

2. Б

3. В *

4. Г

5. д

Вопрос

При обследовании хирургом в поликлинике у пациента выявлены боли в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область, гектическая лихорадка, высокое стояние правого купола диафрагмы и лейкоцитоз. О каком заболевании свидетельствует указанная клиническая картина? а) о гангренозном аппендиците; б) об остром панкреатите; в) об абсцессе дугласового пространства; г) о под-диафрагмальном абсцессе; д) об остром холецистите.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. Д.

Вопрос

Больная 19 лет обратилась к хирургу в поликлинику с жалобами на тупые боли в эписгастральной области, тошноту, слабость, повышение температуры тела до 37, 6° С. Больна 2 часа. При обследовании выявлено: пульс - 76 уд./мин, АД - 120/70 мм рт. ст., язык влажный, живот мягкий во всех отделах, симптомов раздражения брюшины нет. Лейкоциты крови - 12х109/л. Какое заболевание может так начинаться? а) острый аднексит; б) острый аппендицит; в) паранефрит; г) почечная колика; д) острая пневмония.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г..

5. д.

Вопрос

В поликлинику к хирургу обратился больной, перенесший 1 год назад панкреонекроз с подозрением на кисту поджелудочной железы. Какой метод дополнительного исследования наиболее информативен при данной патологии? а) УЗИ брюшной полости; б) рентгенография желудка; в) исследование амилазы мочи; г) гастроскопия; д) ЭРХПГ.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г

5. д

Вопрос

При исследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый панкреатит. Какие из указанных симптомов не характерны для данного заболевания? а) внезапное начало; б) опоясывающие боли; в) многократная рвота; г) асимметрия живота; д) вздутие живота.

Ответы:

1. а.

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

Какие поздние осложнения заболевания не характерны для панкрео-некроза? а) полисерозит; б) киста поджелудочной железы; в) анемия; г) недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы:

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

При обследовании больного, перенесшего 8 месяцев1 назад остры' панкреатит, амбулаторный хирург выявил в верхнем этаже брюшнол полости слабо болезненное округлое образование 10 см в диаметр! Другие отделы брюшной полости интактны. В анализах крови и моч" • - без отклонений. О каком заболевании можно думать прежде всегс а) об опухоли желудка; б) о ложной кисте поджелудочной железь: в) об аневризме аорты; г) о цистаденоме поджелудочной железь д) об абсцессе брюшной полости.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г

5. д

Вопрос

К какому виду кист относятся кисты поджелудочной железы у больных, перенесших панкронекроз? а) к истинным кистам; б) к ложным кистам; в) к абсцессам; г) к злокачественным опухолевидным образованиям.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в,

4. г..

Вопрос

В поликлинику к хирургу привели больного, у которого при обследовании выявлена клиническая картина панкреонекроза. Что не характерно для данного заболевания? а) опоясывающие боли в животе; б) многократная рвота; в) пневмоперитонеум; г) акроцианоз; д) тахикардия.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

При оценке лабораторных данных хирургом поликлиники у больного с клинической картиной отечного острого панкреатита были обнаружены характерные для данного заболевания изменения. Что не типично для острого панкреатита? а) амилазурия; б) лейкоцитоз; в) анемия; г) транзиторная гипергликемия.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

В поликлинику доставили больного с улицы в шоковом состоянии. С трудом было выяснено, что внезапно у больного появились сильные боли в верхней половине живота, приведшие к такому состоянию. Какие заболевания не могут так начинаться? а) инфаркт миокарда; б) острый флегмонозный холецистит; в) панкреонекроз; г) перфора-тивная язва 12-перстной кишки; д) высокий заворот тонкого кишечника.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Больному, перенесшему панкреонекроз, в поликлинике выполнена обзорная рентгенография грудной клетки. Какие изменения характерны для данной патологии? а) плеврит; б) коллапс легкого; в) медиа-стинальная эмфизема; г) затемнение верхушки легкого; д) кардиоме-галия.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. Д.

Вопрос

В поликлинике хирург выявил у больного желчнокаменной болезнью иктеричность кожи и склер. О чем это не может свидетельствовать? а) о стенозе большого дуоденального сосочка; б) о холедохолитиазе; в) о вирусном гепатите; г) о язвенной болезни 12-перстной кишки; д) о перивезикальном инфильтрате.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

В поликлинику к хирургу с улицы привели молодого мужчину с характерной клинической картиной перфоративной язвы 12-перстной кишки. Какой из перечисленных симптомов типичен для данного заболевания? а) постепенное нарастание болевого синдрома; б) схваткообразные резкие боли; в) внезапное начало с резких болей в эпига-стрии; г) обильная многократная рвота; д) быстро нарастающая слабость, головокружение.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. Д.

Вопрос

На прием к хирургу явился больной 23 лет с жалобами на периодические боли (через 1 час) в окологгупочной области и иррадиацией в правое подреберье, изжогу, сезонные обострения заболевания. Для какого заболевания типичны указанные проявления? а) для желчно-каменной болезни; б) для язвенной болезни желудка; в) для язвенной болезни 12-перстной кишки; г) для острого панкреатита; д) для энтероколита.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г

5. д

Вопрос

При осмотре хирургом больного в поликлинике были выявлены типичные симптомы осложнения язвенной болезни 12-перстной кишки: рвота пищей, съеденной накануне, напряжение мышц брюшной стенки, олигурия, " шум плеска" в желудке натощак, задержка бария в желудке более 24 часов. О каком осложнении идет речь? а) о кровотечении; б) о перфорации; в) о малигнизации язвы; г) о стенозе; д) о пе-нетрации.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

В поликлинику поступил больной, длительно страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. При осмотре выявлено: кожные покровы бледные, жалуется на головокружение и слабость, был стул черного цвета. О каком осложнении можно думать? а) о стенозе; б) о кровотечении; в) о пенетрации; г) о малигнизации; д) о перфорации.

Ответы:

1. а.

2. б, *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании больной, перенесшей 12 суток назад аппендэкто-мию, хирург поликлиники заподозрил абсцесс дугласового пространства. Указанное осложнение характеризуется всеми симптомами, кроме: а) повышения температуры; б) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки; в) болезненности при ректальном исследовании; г) болей в глубине таза и тенезмов; д) ограничения подвижности диафрагмы.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый аппендицит с тазовой локализацией червеобразного отростка. Какой симптом указывает на такое расположение аппендикса? а) Воскресенского; б) Коупа; в) Щеткина-Блюмберга; г) напряжение мышц в правом подреберье; д) Ситковского.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При оценке симптомов острого холецистита амбулаторный хирург должен помнить, что данное заболевание начинается с: а) ознобов; б) многократной рвоты; в) болей в правом подреберье; г) вздутия живота; д) мелены.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике больной с неосложненной желчно-каменной болезнью не будут выявлены: а) лейкоцитоз; б) нормогли-кемия; в) диастазурия; г) ознобы; д) гипербилирубинемия.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Амбулаторный хирург при первичном обращении выявил у больного симптом Курвуазье. Он характерен для: а) острого панкреатита; б) острого необтурационного холецистита; в) острого обтурационного холецистита; г) язвенной болезни; д) ни для одного из указанных заболеваний.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

При обследовании больной с " безболевой" желтухой амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какой из них не типичен для механической желтухи: а) повышение прямого билирубина в плазме; б) окрашенный стул; в) увеличение щелочной фосфатазы; г) незначительное увеличение цитолитических ферментов в плазме; д) увеличенный желчный пузырь.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При оценке данных обзорной рентгенографии брюшной полости амбулаторный хирург выявил чащи Клойберга. Они не характерны для: а) обтурационной кишечной непроходимости; б) странгуляционной кишечной непроходимости; в) гастрита; г) спастической кишечной непроходимости; д) паралитической кишечной непроходимости.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

Амбулаторный хирург должен знать, что выделение крови из прямой кишки невозможно при: а) мезентериальном тромбозе,; б) инвагинации кишечника; в) геморрое; г) паралитической кишечной непроходимости; д) раке толстой кишки.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

При аускультации больной с болями в животе амбулаторный хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот симптом характерен для ранней стадии следующего заболевания: а) желудочно-кишечного кровотечения; б) перфоративной язвы желудка; в) мезентериального тромбоза; г) механической кишечной непроходимости; д) гангреноз- ного аппендицита.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

Хирург поликлиники должен помнить, что синдром Маллори-Вейса -это: а) птоз, миоз и энофтальм; б) трещина слизистой оболочки кар-диального отдела желудка; в) надпеченочный блок оттока крови из печени; г) свертывание крови в сосудах микроциркуляции; д) гастро-генная тетания.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Когда хирург поликлиники должен назначить оперативное лечение больному с неспецифическим язвенным колитом? а) при токсической дилатации; б) при профузном кровотечении; в) при перфорации кишки; г) при неэффективности консервативного лечения; д) во всех перечисленных случаях.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

На прием к хирургу поликлиники обратилась больная 43 лет с приступом печеночной колики. Какие препараты нельзя использовать для ее лечения? а) но-шпу; б) спазган; в) морфина гидрохлорид; г) атропина сульфат; д) баралгин.

Ответы:

1. а

2. б

3. в *

4. г

5. д

Вопрос

При обследовании больной с истеричностью склер и желтушностью кожных покровов амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для калькулезного холецистита и рубцовой стриктуры терминального отдела холедоха? а) повышение щелочной фосфата-зы; б) симптом Курвуазье; в) повышение прямого билирубина крови; г) отсутствие стеркобилина в кале; д) расширение холедоха до 2 см.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г,

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике хирург выявил у больной желчно-каменную болезнь, холедохолитиаз. От направления в стационар больная отказалась. Какие вероятные осложнения данной патологии могут быть у больной? а) инфаркт миокарда; б) желтуха, холангит; в) хронический активный гепатит; г) анемия; д) триада Сента.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике больной с болями в животе выявлены незначительное вздутие живота, тошнота, периодическая рвота, гиперемия лица и положительный симптом Керте, лейкойцитоз 10, 4х109/л. Какое заболевание может быть у больной? а) язвенная болезнь желудка; б) острый холецистит; в) острый панкреатит; г) острая кишечная непроходимость; д) острый гастрит.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. Д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике больной с явлениями острого панкреатита выявлена болезненность в левом реберно-позвоночном углу. Как называется данный симптом? а) Хвостека; б) Мэрфи; в) Мейо-Робсона; г) Керте; д) Воскресенского.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. Д.

Вопрос

При обследовании больной в поликлинике хирург заподозрил перитонит. К симптомам перитонита относится: а) рвота; б) боли в животе; в) кровавый стул; г) задержка стула и газов; д) напряжение мышц передней брюшной стенки.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

При осмотре больного 67 лет, перенесшего 2 месяца назад инфаркт миокарда, хирург поликлиники обнаружил ущемленную паховую грыжу. Ущемление, со слов больного, произошло 3 часа назад. Что следует делать? а) ввести спазмолитики и наркотики; б) положить больного в горячую ванну; в) провести экстренную операцию в условиях стационара; г) наблюдение, холод на живот; д) вправить грыжу.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

При обследовании в поликлинике больного 56 лет хирург выявил вправимую пахово-мошоночную грыжу больших размеров. С какими заболеваниями следует дифференцировать данную патологию? а) с прямой грыжей; б) с внутренней грыжей; в) с водянкой яичка; г) с бедренной грыжей; д) с эписпадией.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

В поликлинике хирург установил у больного 72 лет диагноз ущемленной правосторонней паховой грыжи. В анамнезе 2 инфаркта миокарда и хроническая пневмония. С момента ущемления прошло 5 часов. Что следует делать в таком случае? а) назначить теплую ванну и спазмолитики; б) вправить грыжу; в) направить в стационар для экстренной операции; г) наблюдать; д) назначить анальгетики и вправить грыжу.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

У пожилой больной хирург поликлиники диагностировал ущемленную правостороннюю бедренную грыжу. Что не характерно для данного заболевания? а) положительный симптом кашлевого толчка; б) невправимость грыжи; в) напряжение и боли при пальпации грыжи; г) резкие боли в области грыжи; д) внезапное начало.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

В поликлинику к хирургу обратился больной, перенесший 3 операции на органах брюшной полости. Хирургом диагностирована послеоперационная грыжа. Что не характерно для данного заболевания? а) плотные края грыжевых ворот; б) малигнизация; в) увеличение в размерах со временем; г) частая невправимость; д) широкие грыжевые ворота.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Как в амбулаторных условиях отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка? а) рентгеноскопия; б) сонография; в) перкуссия; г) хромоцистоскопия; д) диафаноскопия;

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г.

5. д. *

Вопрос

На прием к хирургу пришел больной, в течение 23 лет страдающий язвенной болезнью 12-перстной кишки. В последние года отмечал похудание, запоры, отрыжку с тухлым запахом. Около 1 месяца назад появились судороги в верхних конечностях и подергивания мышц лица. Какое осложнение развилось у больного? а) малигнизация язвы; гастрогенная тетания; в) кровотечение; г) пенетрация в поджелудочную железу; д) гипопаратиреоз.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Что должен назначить амбулаторный хирург больному с подозрением на перфорацию полого органа брюшной полости? а) гастродуодено-скопию; б) сонографию; в) лапароцентез; г) контрастную рентгенографию желудка; д) обзорную рентгеноскопию

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г

5. д *

Вопрос

Хирургу поликлиники следует помнить, что наиболее вероятным осложнением язв передней стенки 12-перстной кишки является: а) ма-лигнизация; б) перфорация; в) кровотечение; г) дуоденостаз; д) пе-нетрация в головку поджелудочной железы.

Ответы:

1. а

2. б *

3. в

4. г

5. д

Вопрос

Хирургу поликлиники следует помнить, что наиболее вероятным осложнением язв задней стенки 12-перстной кишки является: а) перфорация; б) кровотечение; в) малигнизация; г) дуоденостаз; д) все перечисленное.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Какое осложнение язвенной болезни 12-перстной кишки является казуистикой? а) пенетрация; б) рубцовая деформация кишки; в) перфорация; г) малигнизация; д) кровотечение.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. Д.

Вопрос

На приеме у хирурга поликлиники больной внезапно начал срыгивать алой пенистой кровью. Какое заболевание может привести к такому осложнению? а) опухоль желудка; б) синдром Маллори-Вейса; в) дивертикул пищевода; г) легочное кровотечение; д) портальная гипертензия.

Ответы:

1. а

2. б

3. в

4. г *

5. д

Вопрос

На прием к хирургу явился больной с длительно существующей язвой задней стенки 12-перстной кишки и пенетрацией в головку поджелудочной железы. Какое осложнение может наступить у больного? а) кахексия; б) профузное кровотечение; в) перфорация; г) стеноз; д) малигнизация.

Ответы:

1. а.

2. б. *

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Какие осложнения могут развиться у больного, находящегося на амбулаторном лечении у хирурга поликлиники с дивертикулезом толстого кишечника? а) перитонит; б) воспалительный инфильтрат; в) кровотечение; г) дивертикулит; д) все перечисленное.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в.

4. г. *

5. д.

Вопрос

Какой метод исследования хирургу поликлиники следует назначить больному с подозрением на полипоз толстого кишечника? а) исследование реакции Грегерсена; б) ультрасонографию; в) ректороманоско-пию; г) ирригоскопию; д) колоноскопию.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

5. д.

Вопрос

Амбулаторный хирург предполагает наличие у пациента ретроцекаль-ного аппендицита. Какой из нижеперечисленных симптомов патог-номоничен для данной патологии? а) болезненность при надавливании в области треугольника Пти; б) положительный симптом Щетки-на-Блюмберга; в) боли в эпигастрии; г) тошнота и рвота.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

Вопрос

Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости? а) чаши Клойбера; б) симптом Кейси; в) симптом " ниши"; г) пневматоз кишечника; д) все перечисленные.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

5. д.

Вопрос

На прием к амбулаторному хирургу пришел больной с обострением хронического калькулезного холецистита. При осмотре выявляется иктеричность склер, беспокоит зуд, моча темная, кал ахоличный. Какой тип желтухи наблюдается у данного пациента? а) надпеченочная; б) печеночная; в) подпеченочная; г) все перечисленные.

Ответы:

1. а.

2. б.

3. в. *

4. г.

Вопрос

Симптом Кера при остром холецистите заключается в: а) появлении болезненности в правом подреберье на вдохе; б) появлении болезненности при постукивании по правой реберной дуге; в) появлении болезненности при надавливании ключично-сосцевидной мышцы; г) появлении болезненности при пальпации желчного пузыря.

Ответы:

1. а. *

2. б.

3. в.

4. г.

Вопрос

Амбулаторный хирург предполагает наличие у пациента язвенного кровотечения. Какие данные свидетельствуют в пользу данного диагноза? а) рвота " кофейной гущей"; б) мелена; в) развитие анемии; г) все перечисленное.