Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
    Начать продвижение сайта
  • Желудочно-кишечные кровотечения






    Вопрос

    Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать

    Ответы:

    1. анализ кала на скрытую кровь

    2. контрастную рентгеноскопию желудка

    3. анализ желудочного сока на скрытую кровь

    4. фиброгастроскопию *

    5. определение гемоглобина и гематокрита

    Вопрос

    В первые часы при начавшемся желудочном кровотечении может иметь место

    Ответы:

    1. симптом мышечной защиты

    2. рвота желудочным содержимым цвета " кофейной кишки" *

    3. брадикардия

    4. коллапс

    5. мелена

    Вопрос

    Больной, страдающий кровоточащей язвой желудка, после проведенной терапии выведен из шока. Однако, проводимые консервативные ме- роприятия не позволяют добиться надежного гемостаза. В этом случае необходима

    Ответы:

    1. лапаротомия и резекция желудка *

    2. наложение гастростомы

    3. применение гастростомы

    4. продолжать консервативную терапию, включая применение диеты Мейленграхта

    5. лапаротомия, наложение гастроэнтероанастомоза, обкалывание кровоточащего сосуда

    Вопрос

    Зонд для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пи- щевода можно оставлять

    Ответы:

    1. на 6-10 часов

    2. на 12-18 часов *

    3. на 1-8 суток

    4. на 9-12 суток

    5. на 13-15 суток

    Вопрос

    К неудовлетворительным результатам спленэктомии при портальной ги- пертензии относится появление всех указанных признаков, кроме

    Ответы:

    1. рецидива гастроэзофагеального кровотечения

    2. нарастания асцита

    3. появления геморрагической тромбоцитемии

    4. прогрессирующего ухудшения функционального состояния печени

    5. периодического повышения артериального давления *

    Вопрос

    При язвенной болезни, осложненной кровотечением, рвота содержимым желудка цвета " кофейной гущи" может наблюдаться при всех следующих локализациях язвы, кроме-

    Ответы:

    1. малой кривизны желудка

    2. кардиального отдела желудка

    3. антрального отдела желудка

    4. нижнего отдела пищевода

    5. постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки *

    Вопрос

    Экстренное хирургическое вмешательство требуется при следующих осложнениях язвенной болезни

    Ответы:

    1. остановившееся желудочное кровотечение

    2. перфоративная язва *

    3. пенетрирующая язва

    4. стеноз выходного отдела желудка

    5. малигнизированная язва

    Вопрос

    Для синдрома Меллори - Вейса характерно образование трещин

    Ответы:

    1. в абдоминальном отделе пищевода *

    2. в кардиальном отделе желудке *

    3. в антральном отделе желудка

    4. в пилорическом отделе желудка

    5. в теле желудка

    Вопрос

    Через 2 часа после резекции желудка по постоянному назогастральному зонду поступает кровь из культи желудка. Темп кровопотери около 500 мл за один час. Проводится гемостатическая и заместительная терапия. При отсутствии от нее эффекта следует

    Ответы:

    1. продолжить местную гемостатическую терапию

    2. увеличить темп введения крови

    3. предпринять экстренную гастроскопию с целью гемостаза

    4. перелить фибрин

    5. срочно оперировать больного *

    Вопрос

    В каких элементах крови содержат агглютиногены?

    Ответы:

    1. плазме крови

    2. сыворотке крови

    3. лейкоцитах

    4. эритроцитах *

    5. тромбоцитах

    Вопрос

    Чем характеризуется фибринолиз?

    Ответы:

    1. повышением вязкости крови

    2. понижением свертываемости крови

    3. повышением свертываемости крови

    4. понижением ломкости сосудов

    5. ни одной из указанных причин *

    Вопрос

    К портальным анастомозам относятся все указанные, кроме

    Ответы:

    1. порто-гастро-эзофагокавального анастомоза

    2. портокавального анастомоза через умбиликальные вены

    3. портокавального анастомоза через геморроидальные вены

    4. портокавального анастомоза через вены забрюшинного пространства

    5. портокавального анастомоза через париетальную плевру *

    Вопрос

    Рецидивы гастродуоденальных кровотечений наиболее вероятны

    Ответы:

    1. при калезной язве

    2. при пенетрирующей язве *

    3. при поверхностных эрозиях слизистой

    4. при тромбированном сосуде в дне язвы диаметром более 0.1 см *

    5. при рубцующейся язве

    Вопрос

    Оптимальная температура хранения консервированной крови:

    Ответы:

    1. -2°

    2. -1°

    3. 0-1°

    4. 2-6° *

    5. 8-12°

    Вопрос

    Какие элементы крови содержат агглютинины?

    Ответы:

    1. сыворотка *

    2. лейкоциты

    3. эритроциты

    4. тромбоциты

    5. моноциты

    Вопрос

    При диагностике тяжелого шока с приблизительной кровопотерей 50% ОЦК необходимо как можно быстрее восстановить объем внутрисосудистой и интерстициальной жидкости:

    Ответы:

    1. срочно перелить 50% ОЦК цельной крови

    2. быстро перелить 50% ОЦК крови и 1-2 л кристаллоидных растворов

    3. быстро перелить 50% ОЦК с помощью коллоидных растворов (по- лиглюкин, желатиноль, плазма и кровь) и сбалансированных солевых раст- воров с пропорцией потерянных объемов 2: 1 или 3: 1 *

    4. перелить 1, 5 л полиглюкина, 400, 0 мл реополиглюкина, 1000, 0 мл 10% раствора глюкозы

    5. перелить глюкозо-новокаиновую смесь в объеме до 2000, 0 мл

    Вопрос

    При кровоточащей язве тела желудка и малой степени операционного риска показано:

    Ответы:

    1. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

    2. резекция желудка с кровоточащей язвой *

    3. клиновидное иссечение кровоточащей язвы с спв

    4. прошивание кровоточащей язвы с пилоропластикой и стволовой ваготомией

    5. иссечение язвы

    Вопрос

    Наиболее частым осложнением язвы передней стенки 12-перстной кишки является:

    Ответы:

    1. перфорация *

    2. кровотечение

    3. пенетрация в головку поджелудочной железы

    4. малигнизация

    5. все неверно

    Вопрос

    Срыгивание пенистой кровью ярко-красного цвета, усиливающееся при кашле, характерно для:

    Ответы:

    1. кровоточащей язвы желудка

    2. опухоли кардии

    3. синдрома Меллори - Вейса

    4. легочного кровотечения *

    5. синдрома Рандю - Ослера

    Вопрос

    Установить источник гастродуоденального кровотечения позволяет:

    Ответы:

    1. рентгенологическое исследование желудка

    2. лапароскопия

    3. назогастральный зонд

    4. ЭГДС *

    5. повторное определение гемоглобина и гематокрита

    Вопрос

    Какие кровозаменители готовят из крови человека?

    Ответы:

    1. гидролизин

    2. аминокровин *

    3. желатиноль

    4. полиглюкин

    5. сыворотку Беленького

    Вопрос

    Больному, у которого AB(IV) группа крови по жизненным показаниям необходимо перелит кровь. Определить резус-фактор нет ни вре- мени, ни возможности. Какой группы и " резуса" кровь предпочти- тельнее при этом перелить больному?

    Ответы:

    1. AB(IV) резус-положительную

    2. AB(IV) резус-отрицательную *

    3. B(III) резус-положительную

    4. A(II) резус-отрицательную

    5. O(I) резус-положительную

    Вопрос

    В каких элементах крови содержится резус-фактор?

    Ответы:

    1. плазме

    2. сыворотке

    3. лейкоцитах

    4. тромбоцитах

    5. эритроцитах *

    Вопрос

    Исчезновение болей и появление " мелены" при дуоденальной язве характерно для:

    Ответы:

    1. пилородуоденального стеноза

    2. перфорации язвы

    3. малигнизации язвы

    4. кровотечения *

    5. пенетрации в поджелудочную железу

    Вопрос

    Синдром Меллори-Вейса - это:

    Ответы:

    1. варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением

    2. кровоточащая язва дивертикула Меккеля

    3. кровотечение из слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь Рандю-Ослера)

    4. трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением *

    5. геморрагический эрозивный гастродуоденит

    Вопрос

    Теоретическое обоснование диеты Мейленграфта базируется:

    Ответы:

    1. на механическом щажении слизистой оболочки желудка

    2. на подавлении секреции желудочного сока

    3. на обеспечении высококалорийного питания

    4. все перечисленное верно *

    5. все не верно

    Вопрос

    Наиболее частым осложнением пенетрируюшей язвы желудка является:

    Ответы:

    1. развитие стеноза привратника

    2. малигнизация язвы

    3. образование межорганного свища

    4. профузное кровотечение *

    5. перфорация

    Вопрос

    Операция при дуоденальной язве не показана при:

    Ответы:

    1. гормональной природе заболевания

    2. массивном кровотечении

    3. развитии стеноза

    4. возникновении язвы на фоне лечения ульцерогенными препаратами *

    5. отсутствии эффекта от консервативной терапии

    Вопрос

    Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки не характерно:

    Ответы:

    1. рвота цвета кофейной гущи

    2. усиление болей в животе *

    3. падение гемоглобина

    4. мелена

    5. снижение ОЦК

    Вопрос

    При рецидиве язвенного гастродуоденального кровотечения показана:

    Ответы:

    1. срочная операция

    2. экстренное хирургическое вмешательство *

    3. эндоваскулярная селективная гемостатическая терапия

    4. повторная эндоскопическая гемостатическая терапия

    5. интенсивная консервативная гемостатическая терапия

    Вопрос

    При угрозе рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения рекомендуется:

    Ответы:

    1. исключительно консервативная терапия

    2. экстренное оперативное вмешательство *

    3. срочная операция

    4. систематический эндоскопический контроль

    5. оперативное лечение в плановом порядке

    Вопрос

    Селективная проксимальная ваготомия допустима при всем, кроме:

    Ответы:

    1. дуоденальной язвы с явлениями субкомпенсированного стеноза *

    2. прободной язвы 12-перстной кишки

    3. неосложненной дуоденальной язвы

    4. дуоденальной язвы, осложненной кровотечением

    5. сочетанной язвы желудка и 12-перстной кишки

    Вопрос

    Оптимальным методом хирургического лечения кровоточащей язвы задней стенки 12- перстной кишки является?

    Ответы:

    1. гастроэнтероанастомоз и прошивание язвы

    2. трункулярная ваготомия с пилоропластикой и ушиванием язвы

    3. резекция желудка *

    4. перевязка левой желудочной артерии

    5. СПВ и иссечение язвы

    Вопрос

    Для кровоточащей язвы 12-перстной кишки характерны следующие симптомы: 1) усиление болей в животе 2) рвота цвета " кофейной гущи" 3) уменьшение болевого синдрома 4) симптом Щеткина - Блюмберга 5) мелена

    Ответы:

    1. 1, 3, 5

    2. 1, 2, 5

    3. 2, 3, 5 *

    4. 2, 3, 4

    5. 1, 2

    Вопрос

    Какой из перечисленных методов не способствует остановке желудочного кровотечения

    Ответы:

    1. переливание небольших доз крови *

    2. внутривенное введение препаратов кальция и викасола

    3. прием per os тромбина, плазмина и аминокапроновой кислоты *

    4. эндоскопическая аппликация источника кровотечения пленкообразующими препаратами

    5. эндоскопическая коагуляция источника кровотечения

    Вопрос

    У больных с язвенной болезнью риск желудочно-кишечного кровотечения наиболее высок при:

    Ответы:

    1. перфорации язвы

    2. стенозе привратника

    3. пенетрации язвы в малый сальник *

    4. малигнизации

    5. всех случаях

    Вопрос

    Дивертикулез ободочной кишки может осложниться:

    Ответы:

    1. кровотечением

    2. псевдообструкцией кишки

    3. дивертикулитом

    4. перитонитом

    5. всем перечисленным *

    Вопрос

    Дивертикул Меккеля может быть причиной:

    Ответы:

    1. инвагинации

    2. кишечной непроходимости

    3. перфорации *

    4. кровотечения

    5. все перечисленное верно

    Вопрос

    При болях спустя 15 минут после стула, незначительной кровоточивости из прямой кишки после дефекации, запорах, стулобоязни вероятнее предположить:

    Ответы:

    1. геморрой

    2. параректальный свищ *

    3. трещину анального канала

    4. рак прямой кишки

    5. хронический папиллит

    Вопрос

    При кровотечении после дефекации в виде струйки крови и зуде в области анального отверстия можно думать:

    Ответы:

    1. о параректальном свище

    2. о геморрое *

    3. о раке прямой кишки

    4. о полипе прямой кишки

    5. о трещине анального канала

    Вопрос

    Какие из перечисленных препаратов наиболее эффективно повышают гемостатический потенциал крови:

    Ответы:

    1. свежезамороженная плазма *

    2. эпсилонаминокапроновая кислота *

    3. дицинон *

    4. фибриноген *

    5. викасол

    Вопрос

    К неслективным портокавальным шунтам относятся:

    Ответы:

    1. Проксимальный спленоренальный шунт *

    2. Дистальный спленоренальный шунт

    3. Трансюгулярное портокавальное шунтирование

    4. Мезентерикокавальный шунт *

    Вопрос

    Кратность распускания пищеводного баллана знда Блекмора составляет:

    Ответы:

    1. 3 часа

    2. 6 часов *

    3. 12 часов

    4. 24 часа

    5. 48 часов

    Вопрос

    Зонд Блекмора устанавливается не более чем на:

    Ответы:

    1. 1-2 дня

    2. 2-3 дня *

    3. 3-4 дня

    4. 4-5 дней

    5. до прекращения кровотечения

    Вопрос

    Скорость введения нитроглицерина (1%-1мл, растворенного в 400 мл 5% р-ра глюкозы составляет

    Ответы:

    1. 5-10 капель в минуту

    2. 10-20 капель в мин.

    3. 15-20 капель в мин *

    4. 20-30 капель в мин

    5. 30-40 капель в мин

    Вопрос

    Первоначальная доза питуитрина, назначаемая с целью снижения потального давления, составляет

    Ответы:

    1. 5 ЕД

    2. 10 ЕД

    3. 20 ЕД *

    4. 40 ЕД

    5. 50 Ед

    Вопрос

    Какие препараты не относятся к снижающим портальное давление:

    Ответы:

    1. Питуитрин

    2. Мезатон *

    3. Нироглицерин

    4. Допмин *

    5. Про-пранолол

    Вопрос

    Кровотечение из варикозно расширенных вен епищевода и желудка следует дифференцировать с:

    Ответы:

    1. язвенным желудочным кровотечением *

    2. синдромом Валори-Вейсса *

    3. геморрагичсеким эррозивным гастритом *

    4. геморроидальными кровотечением

    5. легочным кровотечением

    Вопрос

    Симтом " головы медузы" при портальной гипертензии возникает в результате:

    Ответы:

    1. реканализации воротной вены

    2. реканализации нижненбрыжеечной вены

    3. реканализации пупочной вены *

    4. расширения эпигатсральных вен

    5. расширения гипогастральных вен

    Вопрос

    Бассейн какого сосуда участвует в формировании варикозных вен пищевода и желудка при синдроме потальной гиретензии

    Ответы:

    1. Левая желудочная вена

    2. Короткие вены желудка

    3. Венечная вена желудка *

    4. Привратниковая вена

    5. Селезеночная вена

    Вопрос

    Подпеченочная потальная гиретензия вызывается всеми перчисленными заболеваниями, кроме

    Ответы:

    1. Тромбоза воротной вены

    2. Каверноматоза воротной вены

    3. болезни Бадда-Хиари

    4. цирроза печени *

    5. гипоплазии воротной вены

    Вопрос

    Потальное давление при II степени портальной гипертензии превышает

    Ответы:

    1. 100 мм вод ст

    2. 200 мм вод ст

    3. 300 мм вод ст *

    4. 400 мм вод ст

    5. 500 мм вод ст

    Вопрос

    Портальное давление при I степени портальной гипертензии сотавляет

    Ответы:

    1. 80-120 мм вод ст

    2. 100-150 мм вод ст

    3. 150-300 мм вод ст *

    4. 200-300 мм вод ст

    5. 300-500 мм вод ст

    Вопрос

    Нормальные величины потального давления:

    Ответы:

    1. 50-120 мм.мод.ст.

    2. 80-130 мм вод ст

    3. 70-150 мм вод ст *

    4. 100-180 мм вод ст

    5. 120-160 мм вод ст

    Вопрос

    Факторами способствующими возникновению кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода являются:

    Ответы:

    1. Повышение портального давления до 180 мм.рт.ст

    2. Эзофагит нижней 1/3 пищевода *

    3. Гипертоничсекий криз портальной системы

    4. Ослабление гемостатического потенциала *

    5. Застойная сердечная недостаточность

    Вопрос

    В каких элементах крови содержится резус-фактор?

    Ответы:

    1. плазме

    2. сыворотке

    3. лейкоцитах

    4. тромбоцитах

    5. эритроцитах *






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.