Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Заболевания артерий






    Итоговый тест за весенний семестр

    ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ

    Вопрос

    Специфическим для острого аппендицита является симптом:

    Ответы:

    1. Кохера-Волковича

    2. Ровзинга

    3. Ситковского

    4. все три симптома

    5. ни один из них *

    Вопрос

    К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптомы:

    Ответы:

    1. Воскресенского (синдром " рубашки")

    2. Щеткина-Блюмберга

    3. Раздольского

    4. все названные симптомы *

    5. ни один из них

    Вопрос

    Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

    Ответы:

    1. гломерулонефрита *

    2. острого панкреатита

    3. острого аднексита

    4. острого гастроэнтерита

    5. правосторонней почечной коликой

    Вопрос

    Клинически острый аппендицит может быть принят:

    Ответы:

    1. за сальпингит

    2. за острый холецистит

    3. за дивертикулит Меккеля

    4. за внематочную беременность

    5. за любую из этих видов патологии *

    Вопрос

    Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:

    Ответы:

    1. ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

    2. ригидности может не быть при тазовом расположении

    3. рвота всегда предшествует боли *

    4. боль может начинаться в области пупка

    5. боль чаще начинается в эпигастральной области

    Вопрос

    Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:

    Ответы:

    1. у детей

    2. у лиц с тяжелой травмой

    3. у мужчин

    4. у женщин

    5. у лиц пожилого и старческого возраста *

    Вопрос

    Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме:

    Ответы:

    1. схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

    2. быстрого развития разлитого перитонита

    3. высокой температуры

    4. выраженной интоксикации

    5. резкого напряжения мышц в правой подвздошной области *

    Вопрос

    При операции по поводу острого аппендицита у лиц пожилого возраста целесообразно применение:

    Ответы:

    1. эндотрахеального наркоза

    2. внутривенного наркоза

    3. местной анестезии *

    4. перидуральной анестезии

    5. спиномозговой анестезии

    Вопрос

    Для перфоративного аппендицита характерно:

    Ответы:

    1. симптом Раздольского

    2. нарастание клинической картины перитонита

    3. внезапное усиление болей в животе

    4. напряжение мышц передней брюшной стенки

    5. все перечисленное *

    Вопрос

    Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

    Ответы:

    1. симптом Кохера-Волковича

    2. симптом Промптова

    3. головокружение и обмороки

    4. симптом Бартомье-Михельсона

    5. пункция заднего свода влагалища *

    Вопрос

    Для диагностики острого аппендицита не применяют:

    Ответы:

    1. пальпацию брюшной стенки

    2. клинический анализ крови

    3. пальцевое ректальное исследование

    4. ирригоскопию *

    5. влагалищное исследование

    Вопрос

    Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

    Ответы:

    1. аппендикулярный инфильтрат *

    2. инфаркт миокарда

    3. вторая половина беременности

    4. геморрагический диатез

    5. разлитой перитонит

    Вопрос

    Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет:

    Ответы:

    1. 2-2, 5 см

    2. 3-4 см

    3. 5-6 см

    4. 6-8 см

    5. 10-12 см *

    Вопрос

    При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

    Ответы:

    1. срединная лапаротомия

    2. аппендэктомия

    3. промывание брюшной полости

    4. дренирование брюшной полости

    5. все перечисленное *

    Вопрос

    Промывание брюшной полости показано:

    Ответы:

    1. при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

    2. при периаппендикулярном абсцессе

    3. при гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

    4. при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

    5. при разлитом перитоните *

    Вопрос

    Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано:

    Ответы:

    1. при неостановленном капиллярном кровотечении *

    2. при гангренозно-перфоративном аппендиците

    3. при местном перитоните

    4. при разлитом перитоните

    5. при всех этих состояниях

    Вопрос

    Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

    Ответы:

    1. аппендикулярного инфильтрата

    2. парааппендикулярного абсцесса

    3. местного перитонита

    4. разлитого перитонита

    5. воспаления дивертикула Меккеля *

    Вопрос

    Для диагностики острого аппендицита используются методы:

    Ответы:

    1. лапароскопия

    2. клинический анализ крови

    3. ректальное исследование

    4. термография

    5. все перечисленное верно *

    Вопрос

    Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:

    Ответы:

    1. данных аускультации органов дыхания

    2. данных лапароскопии

    3. данных рентгеноскопии органов грудной клетки

    4. количества лейкоцитов крови *

    5. данных термографии брюшной полости

    Вопрос

    При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:

    Ответы:

    1. ЩеткинаБлюмберга

    2. БартомьеМихельсона

    3. КохераВолковича

    4. ГеоргиевскогоМюсси *

    5. Крымова

    Вопрос

    При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны:

    Ответы:

    1. аппендэктомия и санация брюшной полости

    2. коррекция водно-электролитных нарушений

    3. антибактериальная терапия

    4. полное парентеральное питание в течение 1-2 суток после операции

    5. все перечисленное верно *

    Вопрос

    К начальной фазе перитонита относятся все перечисленные симптомы, кроме:

    Ответы:

    1. болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

    2. тахикардии

    3. резких электролитных сдвигов *

    4. напряжения мышц брюшной стенки

    5. тенденции к нарастанию лейкоцитоза

    Вопрос

    Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

    Ответы:

    1. вздутия живота

    2. обезвоживания

    3. исчезновения кишечных шумов

    4. гипопротеинемии

    5. усиленной перистальтики *

    Вопрос

    Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

    Ответы:

    1. гектической температуры

    2. болей в глубине таза и тенезмов

    3. ограничения подвижности диафрагмы *

    4. нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

    5. болезненности при ректальном исследовании

    Вопрос

    Экстренная операция не показана:

    Ответы:

    1. при остром катаральном аппендиците

    2. при остром аппендиците во второй половине беременности

    3. при первом приступе острого аппендицита

    4. при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей *

    5. при остром аппендиците у грудных детей

    Вопрос

    Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

    Ответы:

    1. субфебрильной температуры

    2. симптома Ровзинга

    3. профузных поносов *

    4. лейкоцитоза

    5. пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

    Вопрос

    Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

    Ответы:

    1. доскообразный живот

    2. усиление болей в правой подвздошной области *

    3. уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

    4. тахикардия

    5. симптом Щеткина-Блюмберга

    Вопрос

    Важнейшим в диагностике абсцесса дугласова пространства является:

    Ответы:

    1. ректороманоскопия

    2. лапароскопия

    3. перкуссия и аускультация живота

    4. пальцевое исследование прямой кишки *

    5. рентгеноскопия брюшной полости

    Вопрос

    Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

    Ответы:

    1. с серозного покрова червеобразного отростка

    2. со слизистой червеобразного отростка *

    3. с мышечного слоя червеобразного отростка

    4. с купола слепой кишки

    5. с терминального отдела тонкой кишки

    Вопрос

    После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают:

    Ответы:

    1. антибиотики

    2. анальгетики *

    3. сульфаниламиды

    4. слабительные

    5. все перечисленное

    Вопрос

    Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является:

    Ответы:

    1. перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

    2. перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

    3. погружение неперевязанной культи

    4. перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

    5. перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи *

    Вопрос

    Дивертикул Меккеля локализуется:

    Ответы:

    1. на тощей кишке

    2. на подвздошной кишке *

    3. на восходящем отделе ободочной кишки

    4. на слепой кишке

    5. на сигмовидной кишке

    Вопрос

    Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

    Ответы:

    1. наличие болезненности в треугольнике Шеррера

    2. примесь крови в каловых массах

    3. выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании *

    4. отсутствие температурной реакции

    5. положительный симптом Пастернацкого

    Вопрос

    При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют:

    Ответы:

    1. физиотерапевтического лечения

    2. антибиотиков

    3. стационарного лечения

    4. наркотических средств *

    5. диеты

    Вопрос

    Противопоказанием к аппендэктомии является:

    Ответы:

    1. инфаркт миокарда

    2. беременность 30-40 недель

    3. непереносимость новокаина

    4. аппендикулярный инфильтрат *

    5. нарушения свертываемости крови

    Вопрос

    При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

    Ответы:

    1. нижнесрединая лапаротомия

    2. разрез по ВолковичуДьяконову *

    3. параректальный

    4. трансректальный

    5. поперечный разрез

    Вопрос

    В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет:

    Ответы:

    1. устранение источника перитонита

    2. антибактериальная терапия

    3. коррекция водно-электролитных нарушений

    4. санация брюшной полости

    5. все перечисленнное верно *

    Вопрос

    Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

    Ответы:

    1. ЩеткинаБлюмберга

    2. Ровзинга

    3. резкая болезненность при ректальном исследовании *

    4. напряжение мышц в правой подвздошной области

    5. Крымова

    Вопрос

    Симптомами, позволяющими заподозрить болезнь Крона, являются:

    Ответы:

    1. боли в правой подвздошной области

    2. понос

    3. лихорадка

    4. все перечисленное верно *

    5. все перечисленное неверно

    Вопрос

    При аппендиците, осложненном разлитым перитонитом, используют доступ

    Ответы:

    1. трансректальный

    2. параректальный

    3. средне-срединный

    4. нижне-срединный *

    5. ВолковичаДьяконова

    Заболевания артерий

    Вопрос

    При ранении артериального сосуда с выраженной кровопо-терей основной опасностью является

    Ответы:

    1. а) гиповолемический шок; *

    2. в) неврогенный шок;

    3. г) синдром длительного раздавливания;

    4. д) децеребрация.

    5. б) кардиоваскулярный шок

    Вопрос

    Острая артериальная эмболия и синяя флегмазия нижней конечности имеют общие симптомы, кроме

    Ответы:

    1. а) болей;

    2. б) отсутствия пульса;

    3. в) побледнения кожи; *

    4. г) парестезии;

    5. д) гипотермии кожи;

    Вопрос

    Типично для острой закупорки магистральных артерий конечности 1) бледность; 2) боли; 3) отеки; 4) парестезии; 5) исчезновение пульса. Выберите правильную комбинацию ответов:

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 4, 5; *

    2. б) 4, 5;

    3. в) 2, 3;

    4. г) 1, 2, 3;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    К острому ишемическому синдрому нижних конечностей относят все, кроме

    Ответы:

    1. а) отсутствия пульса;

    2. б) парестезий;

    3. в) трофических язв голеней; *

    4. г) паралича конечностей;

    5. д) бледности кожных покровов и болей.

    Вопрос

    При отсутствии у больного с эмболией бедренной артерии какого-либо заболевания сердца в качестве причины эмболии можно заподозрить 1) аневризму аорты; 2) аневризму подвздошной артерии; 3) атероматоз аорты с пристеночным тромбом; 4) тромбоз верхней брыжеечной вены; 5) добавочное шейное ребро со сдавлением подключичной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 5;

    2. б) 3, 4, 5;

    3. в) 1, 2, 3; *

    4. д) все верно.

    5. г) 4, 5

    Вопрос

    Для эмболии бедренной артерии характерно 1) отсутствие пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой;, 2) отсутствие пульсации бедренной артерии в Гунтеровом кана-^ ле; 3) отсутствие пульсации подколенной артерии; 4) усиление (по сравнению с другой конечностью) пульсации бедренной артерии тотчас под пупартовой связкой; 5) ослабление пульсации подколенной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 5;

    2. б) 2, 3, 4; *

    3. в) 3, 4, 5;

    4. г) 2, 5;

    5. д) 1, 5.

    Вопрос

    При решении вопроса о тактике лечения больного с тяжелой ишемией конечности неизвестного генеза оптимальным является следующее сочетание инструментальных методов исследования: 1) сфигмография; 2) аорто-артериография; 3) термография; 4) ультразвуковая допплерография; 5) окклюзионная плетизмография. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 3;

    2. б) 2, 3;

    3. в) 4, 5;

    4. г) 2, 4; *

    5. д) 1, 3, 5.

    Вопрос

    При эмболии бедренной артерии, ишемии III В степени (контрактура конечности) методом выбора является

    Ответы:

    1. а) экстренная эмболэктомия;

    2. б) тромболитическая терапия;

    3. в) антикоагу-лянтная терапия;

    4. г) симптоматическая терапия;

    5. д) первичная ампутация конечности. *

    Вопрос

    Причиной эмболии плечевой артерии может явиться любое заболевание, кроме

    Ответы:

    1. а) митрального стеноза;

    2. б) острого инфаркта миокарда;

    3. в) аневризмы сердца;

    4. г) аневризмы брюшного отдела аорты; *

    5. д) компрессионного сдавления подключичной артерии добавочным шейным ребром.

    Вопрос

    Для больного с острой ишемией нижней конечности на почве артериальной эмболии характерны следующие нарушения ' 1, системы гемостаза 1) гипер коагуляция; 2) гипокоагуляция; " а{ 3) угнетение фибринолиза; 4) гиперагрегация тромбоцитов; 5) гипоагрегация тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 4;

    2. б) 2, 3, 5;

    3. в) 1, 3, 4; *

    4. г) 2, 3;

    5. д) 3, 4.

    Вопрос

    Для эмболии подколенной артерии характерны следующие признаки 1) отсутствие пульсации бедренной артерии; 2) отсутствие пульсации подколенной артерии; 3) отсутствие пульсации артерий на стопе; 4) усиление пульсации подколенной артерии; 5) ослабление пульсации подколенной артерии. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 3;

    2. б) 2, 3;

    3. в) 3, 4; *

    4. г) 1, 5;

    5. д) все неверно.

    Вопрос

    О жизнеспособности ишемизированной конечности на почве артериальной эмболии можно судить по данным

    Ответы:

    1. а) сфигмографии;

    2. б) реовазографии;

    3. в) сцинтиграфии с Те" (технецием) - пирофосфатом; *

    4. г) плетизмографии;

    5. д) термографии.

    Вопрос

    Наиболее совершенным инструментом для эмболэктомии из магистральной артерии является

    Ответы:

    1. а) сосудистое кольцо Воль-мара;

    2. б) вакуум-отсос;

    3. в) баллонный катетер Фогарти; *

    4. г) катетер Дормиа;

    5. д) окончатые щипцы. 46

    Вопрос

    Наиболее частой причиной эмболии артерий большого круга кровообращения является

    Ответы:

    1. а) атеросклероз дуги аорты;

    2. в) тромбоз вен большого круга кровообращения; *

    3. г) аневризма аорты;

    4. д) аневризма сердца.

    5. б) ишемическая болезнь сердца

    Вопрос

    Для острой ишемии конечности I Б степени, развившейся на почве эмболии бедренной артерии, характерны признаки: И 1) чувство онемения и похолодания конечности; 2) парестезии; ТГ 3) боли в покое; 4) ограничение активных движений в суставах конечности; 5) субфасциальный мышечный отек. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 3, 4;

    2. б) 1, 2, 3; *

    3. в) 3, 4, 5;

    4. г) 1,

    5. д) все верно.

    Вопрос

    В дифференциальной диагностике острого тромбоза бедренной артерии с острым илиофеморальным венозным тромбозом важную роль играют следующие критерии 1) пол; 2) возраст; 1- 3) наличие резкого отека бедра и голени; 4) отсутствие пульса-* ции артерий конечности; 5) похолодание конечности. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 3;

    2. б) 2, 3;

    3. в) 3, 4, 5; *

    4. г) 1;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    Операция эмбол- и тромбэктомия при острой непроходимости бифуркации аорты и артерий конечности при тяжелой ишемии показана во всех случаях, кроме

    Ответы:

    1. а) случаев развития острого инфаркта миокарда;

    2. б) случаев острого ишемического инсульта;

    3. в) случаев абсцедйрующей пневмонии;

    4. г) случаев развития тотальной контрактуры пораженной конечности; *

    5. д) все неверно.

    Вопрос

    При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ

    Ответы:

    1. а) нижнесрединная лапарото-мия;

    2. б) забрюшинный по Робу;

    3. в) односторонний бедренный;

    4. г) двусторонний бедренный; *

    5. д) торакофренолапаротомия.

    Вопрос

    В зоне острой ишемии при эмболии магистральных артерий нижней конечности наблюдаются следующие патологические процессы 1) метаболический алкалоз; 2) метаболический ацидоз; 3) деструкция миоцитов; 4) уменьшение вязкости крови; 5) гиперагрегация тромбоцитов. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 3 и 5;

    2. б) 2 и 4;

    3. в) 2, 3 и 5; *

    4. г) все верно;

    5. д) все неверно.

    Вопрос

    Для острой ишемии конечности III В степени, развившейся м при эмболии бедренной артерии, характерны следующие призна-Т ки 1) боль в конечности; 2) похолодание конечности; 3) отсутствие активных движений в суставах конечности; 4)- резкая болезненность при попытке пассивных движений в. суставах конечности; 5) тотальная мышечная контрактура. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2 и 3;

    2. б) 3, 4 и 5;

    3. в) 1, 2 и 4;

    4. г) все верно; *

    5. д) все неверно. '

    Вопрос

    В диагностике острой артериальной непроходимости наиболее информативным методом исследования является

    Ответы:

    1. а) сфигмография;

    2. б) реовазография;

    3. в) аорто-артериография; *

    4. г) плетизмография;

    5. д) термография.

    Вопрос

    Больному, страдающему митральным пороком сердца и мерцательной аритмией и перенесшему операцию эмболэктомии из бедренной артерии, противопоказана

    Ответы:

    1. а) антифермеитная терапия;

    2. б) антикоагулянтная терапия;

    3. в) тромболитическая терапия; *

    4. г) антибактериальная терапия;

    5. д) деэинтоксикационная терапия.

    Вопрос

    При развитии острого тромбоза подколенной артерии, ишемии I А степени у больного с геморрагическим инсультом необходима

    Ответы:

    1. а) экстренная тромбэктомия;

    2. б) тромболитическая терапия;

    3. в) антикоагулянтная терапия;

    4. г) симптоматическая терапия; *

    5. д) первичная ампутация конечности.

    Вопрос

    Наиболее частой причиной острого тромбоза артерий нижних конечностей является

    Ответы:

    1. а) облнтерирующий тромбангит;

    2. б) облитерирующий атеросклероз; *

    3. в) пункция и катетеризация артерии;

    4. г) экстравазальпая компрессия артерии;

    5. д) полпците-мия.

    Вопрос

    При острой ишемии конечности II Б степени, радвнзи'.йся вследствие эмболии бедренной арюрии, нехарактерно

    Ответы:

    1. а) боль в конечности;

    2. б) " мраморный" рисунок кожных покровов;

    3. в) похолодание конечности;

    4. г) отсутствие активных движений в суставах конечности;

    5. д) мышечная контрактура. *

    Вопрос

    В дифференциальной диагностике острых артериальных тромбозов от эмболии важную роль играют следующие критерии: 1) пол; 2) возраст; 3) отсутствие пульсации артерий конечности; 4) мерцательная аритмия; 5) перемежающаяся хромота. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 3;

    2. б) 2, 4;

    3. в) 3, 4;

    4. г) 4, 5; *

    5. д) все верно.

    Вопрос

    При эмболии бедренной артерии ишемии конечности 11Б степени методом выбора является

    Ответы:

    1. а) тромболитическая терапия стрептазой;

    2. б) антикоагулянтная терапия;

    3. в) экстренная восстановительная операция; *

    4. г) первичная ампутация конечности;

    5. д) чрескожная интраваскулярная дилатация артерии.

    Вопрос

    Какие симптомы нетипичны для синдрома Лериша?

    Ответы:

    1. а) нарушение сексуальной функции с исчезновением способности к эрекции и эякуляции;

    2. б) нарушение спермогенеза п спермато-гистогенеза;

    3. в) слабость и быстрая утомляемость нижних конечностей;

    4. г) атрофия мышц нижних конечностей;

    5. д) синяя пятнистая окраска подошвенных поверхностей. *

    Вопрос

    Чего нельзя ожидать при артериальной аневризме?

    Ответы:

    1. а) разрыва;

    2. б) сдавления соседних органов;

    3. в) болей при остром разрыве;

    4. г) артериальной тромбоэмболии;

    5. д) спонтанного излечения. *

    Вопрос

    Хроническая артериальная ишемия нижних конечностей проявляется 1) облысением конечности; 2) деформацией ногтей; 3) атрофией кожи; 4) пигментацией кожи. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2, 3; *

    2. б) 2, 3;

    3. в) 2, 3, 4;

    4. г) ничто из предложенного неверно;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    Симптомы болезни Рейно 1) поражение нижних конечностей; 2) мигрирующий тромбофлебит верхних конечностей; 3) некроз ногтевых фаланг; 4) симметричность поражения 5) боли в дистальных отделах верхних конечностей. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2;

    2. б) 3, 4, 5; *

    3. в) 2, 3, 4;

    4. г) 2, 5;

    5. д) 3, 4.

    Вопрос

    При быстро прогрессирующей влажной гангрене стопы не-обходимо

    Ответы:

    1. а) произвести множественные разрезы кожи стопы;

    2. б) срочно произвести ампутацию конечности на уровне нижней и среднейтрети бедра; *

    3. в) произвести шунтиро-вание артерий;

    4. г) продолжить мероприятия, направленные на перевод влажной гангрены в сухую;

    5. д) проводить массивную ан-тибиотикотерапию.

    Вопрос

    Окклюзирующий атеросклероз артерий нижних конечностей характеризуется

    Ответы:

    1. а) летучими болями в суставах конечности.

    2. б) перемежающейся хромотой; *

    3. в) молниеносным некрозом стопы;

    4. г) возникновением трофических язв в области коленных суставов;

    5. д) сопутствующим тромбофлебитом глубоких вен.

    Вопрос

    Симптом плантарной ишемии характерен для 1) постфле-битического синдрома; 2) болезни Рейпо; 3) варикозного расширения поверхностных вен; 4) облитернруюшего эндартеряита; 5) облитерирующего атеросклероза. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 2 и 4;

    2. б) 1 и 3;

    3. в) 2, 4 и5;

    4. г) 4и5; *

    5. д) 4,

    Вопрос

    Синдром Лериша - это

    Ответы:

    1. а) брахиоцефальный неспецифический артериит;

    2. б) атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшной аорты; *

    3. в) капилляропатия дистальных отделов конечности;

    4. г) мигрирующий тромбангиит;

    5. д) окклюзия нижней полой вены.

    Вопрос

    Для синдрома Лериша характерно все, кроме

    Ответы:

    1. а) похолодания нижних конечностей;

    2. б) бледности кожных покровой;

    3. в) мигрирующего тромбофлебита нижних конечностей *

    4. г) болей в ягодицах при сидении;

    5. д) импотенции.

    Вопрос

    Для синдрома Такаясу нехарактерно

    Ответы:

    1. а) исчезновение пульса на верхних конечностях;

    2. б) исчезновение пульса на нижних конечностях; *

    3. в) писчий спазм;

    4. г) головокружение и головные боли;

    5. д) ухудшение зрения вплоть до полной слепоты.

    Вопрос

    Современной теорией, объясняющей этиологию облитерирующего тромбангита, является

    Ответы:

    1. а) никотиновая;

    2. б) эндокринная;

    3. в) инфекционно-аллергическая; *

    4. г) кортико-висцеральная;

    5. д) тромбогенная.

    Вопрос

    При I стадии облитерирующего тромбангита методом выбора является

    Ответы:

    1. а) консервативное лечение; *

    2. б) поясничная сим-патэктомия;

    3. в) периартериальная симпатэктомия;

    4. г) восстановительная сосудистая операция;

    5. д) первичная ампутация.

    Вопрос

    В консервативном лечении облитерирующего тромбангита II стадии применяются следующие препараты 1) реологически активные вещества; 2) кортикостероиды; 3) витамины группы В; 4) антиагреганты; 5) седативные препараты. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 3 и 4;

    2. б) 1, 2 и 3;

    3. в) 1, 4 и 5;

    4. г) 4 и 5;

    5. д) все верно. *

    Вопрос

    Больным, перенесшим реконструктивную операцию на аорте и артериях конечностей в случае развития через год реок-клюзии, для решения вопроса о возможности повторной операции в первую очередь необходимо произвести

    Ответы:

    1. а) осциллографию;

    2. б) реовазографию;

    3. в) артериографию; *

    4. г) термографию;

    5. д) капилляроскопию.

    Вопрос

    Для синдрома Лериша характерны следующие клинические признаки 1) резкий отек обеих нижних конечностей; 2) отсутствие пульсации на обеих бедренных артериях; 3) варикозное расширение вен нижних конечностей; 4) " высокая" перемежающаяся хромота; 5) импотенция. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2 и 5;

    2. б) 1, 2, 3;

    3. в) 2, 4, 5; *

    4. г) 3, 4, 5;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    При сегментарной атеросклеротической окклюзии бедренной артерии, хронической ишемии конечности IIБ стадии, методом выбора является;

    Ответы:

    1. а) консервативное лечение;

    2. б) поясничная симпатэктомия;

    3. в) реконструктивная сосудистая операция; *

    4. г) троvбэктомия катетером Фогарти;

    5. д) первичная ампутация конечности.

    Вопрос

    При облитерирующем тромбангите IIБ стадии у больного 38 лет в случае окклюзии подколенной и передней большеберцо-вой артерии операцией выбора является

    Ответы:

    1. а) профундопластика;

    2. б) эндартерэктомия из подколенной артерии;

    3. в) бедренно-задне-большеберцовое шунтирование; *

    4. г) чрескожная интроваскулярная дилатация катетером Грюнтцига;

    5. д) первичная ампутация.

    Вопрос

    При облитерирующем тромбангите отмечаются следующие патологические изменения в артериях 1) нарушение местной нейрорефлекторной реакции; 2) спазм артерии; 3) ишемия артериальной стенки; 4) пролиферация соединительнотканных элементов стенки сосуда; 5) тромбоз с облитерацией стенки сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2 и 4;

    2. б) 2, 3 и 4;

    3. в) 3, 4 и 5;

    4. г) 5;

    5. д) все верно. *

    Вопрос

    Для хронической ишемии нижних конечностей на почве облитерирующего тромбангита характерными клиническими признаками являются 1) перемежающаяся хромота; 2) значительный отек бедра и голени; 3) бледность кожных покровов; 4) повышение температуры кожных покровов; 5) атрофическое истончение кожи. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2 и 3;

    2. б) 1, 3 и 5; *

    3. в) 2 и 3;

    4. г) 2 и 5;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    Ангиографическими признаками облитерирующего тромбангита являются все перечисленные, кроме

    Ответы:

    1. а) равномерного сужения артерии;

    2. б) диффузного характера окклюзии;

    3. в) конической формы обрыва контрастирования сосуда;

    4. г) изъеденности контура магистральных артерий; *

    5. д) множественных мелких, извитых суженных коллатеральных ветвей.

    Вопрос

    При атеросклеротической окклюзии бедренной артерии с поражением также и подколенной и большеберцовых артерий у больного 83 лет с хронической ишемией IV стадии, гангреной сто-; пы методом выбора является

    Ответы:

    1. а) консервативное лечение;

    2. б) поясничная симпатэктомия;

    3. в) реконструктивная сосудистая операция;

    4. г) первичная ампутация; *

    5. д) микрохирургическая трансплантация большого сальника на голень.

    Вопрос

    Оптимальным материалом для бедренно-подколенного шунта при атеросклеротической окклюзии бедренной является:

    Ответы:

    1. а) синтетический протез;

    2. б) аутовена; *

    3. в) алловена;

    4. г) вена пупочного канатика;

    5. д) аллоартерия.

    Вопрос

    При облитерирующем тромбангите наиболее часто поражаются

    Ответы:

    1. а) дуга аорты и брахиоцефальный ствол;

    2. б) грудной отдел аорты;

    3. в) бифуркация аорты;

    4. г) бедренная артерия;

    5. д) артерии голени. *

    Вопрос

    В дифференциальной диагностике хронических артериальных окклюзий с хронической венозной недостаточностью важную роль играют такие критерии, как 1) пол; 2) возраст; 3) наличие отека конечности; 4) ослабление или отсутствие пульсации артерий конечности; 5) перемежающаяся хромота. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1 и 2;

    2. б) 3, 4 и 5; *

    3. в) 2, 3 и 4;

    4. г) 1 и 5;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    Ангиографическими признаками облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей является все перечисленные, кроме

    Ответы:

    1. а) изъеденности контура артерии;

    2. б) неравномерного сужения магистральных сосудов;

    3. в) кальциноза артерии;

    4. г) равномерного конического сужения магистральной артерии с ровными контурами и ее обрыва с плохо развитыми коллатераля-ми; *

    5. д) крупных прямых, хорошо развитых коллатералий.

    Вопрос

    При хирургическом лечении синдрома Лериша лучшим методом будет

    Ответы:

    1. а) поясничная симпатэктомия;

    2. б) периартериальная симпатэктомия;

    3. в) бифуркационное аорто-бедренное шунтирова-ние; *

    4. г) одностороннее аорто-бедренное шунтирование;

    5. д) тромб-эктомия катетером фогарти.

    Вопрос

    При лечении больного со стенозом общей подвздошной артерии на протяжении 2 см, суживающим сосуд на 1/3 просвета, методом выбора является

    Ответы:

    1. а) бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

    2. б).одностороннее подвздошно-бедренное шунтирование;

    3. в) одностороннее бедренно-подколенное шунтирование;

    4. г) чрескожная интраваскулярная дилатация (ангиопластика катетером Грюнтцига); *

    5. д) поясничная симпатэктомия.

    Вопрос

    При облитерирующем атеросклерозе в первую очередь поражаются 1) большеберцовые артерии; 2) подколенная артерия; 3) бедренная артерия; 4) подвздошные артерии; 5) бифуркация аорты. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1;

    2. б) 1 и 2;

    3. в) 2 и 3;

    4. г) 4 и 5; *

    5. д) все верно.

    Вопрос

    Для выбора оптимального метода лечения хронической окклюзии аорты и артерий нижних конечностей абсолютно необходима информация, полученная при 1) сфигмографии; 2) осциллографии; 3) кожной термометрии; 4) аорто-артериографии; 5) ультразвуковой допплерографии. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1 и 2;

    2. б) 2 и 3;

    3. в) 3 и 4;

    4. г) 4 и 5; *

    5. д) все верно.

    Вопрос

    В отличие от синдрома Лериша для атеросклеротической окклюзии подколенной артерии нехарактерны 1) " высокая" перемежающаяся хромота; 2) снижение кожной температуры ко-нечностей; 3) атрофия кожи дистальных отделов конечностей; 4) импотенция; 5) положительная проба Панченкова. Выберите правильную комбинацию ответов

    Ответы:

    1. а) 1, 2 и 3;

    2. б) 2, 3 и 5;

    3. в) 1 и 4; *

    4. г) 4 и 5;

    5. д) все верно.

    Вопрос

    При облитерирующем тромбангите с окклюзией всех магистральных артерий голени, но при хороших компенсаторных возможностях коллатералей, методом выбора будет

    Ответы:

    1. а) консервативная терапия; *

    2. б) первичная ампутация голени;

    3. в) операция бедренно-подколенного шунтирования;

    4. г) операция бедренно-тибиального шунтирования;

    5. д) операция артериоэктомия.

    Вопрос

    У больного 48 лет с синдромом Лериша и стенозом почечной артерии с вазоренальной гипертензией методом лечения будет

    Ответы:

    1. а) консервативная терапия;

    2. б) операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование;

    3. в) операция - бифуркационное аорто-бедренное шунтирование, пластика почечной артерии; *

    4. г) нефрэктомия;

    5. д) периартериальная симпатэктомия.

    Вопрос

    Заболеванию облитерирующим тромбангитом подвержены преимущественно

    Ответы:

    1. а) женщины в возрасте 18-35 лет;

    2. б) мужчины в возрасте 18-35 лет; *

    3. в) в равной степени мужчины и женщины до 40 лет;

    4. г) в равной степени мужчины и женщины в возрасте старше 40 лет;

    5. д) мужчины старше 40 лет.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.