![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Классификация FIGO
0 стадия – преинвазивная карцинома I стадия – опухоль ограничена телом матки (А – эндометрием, В – инвазия в миометрий до 1 см, С – больше 1 см, но нет прорастания серозной оболочки) II стадия – А-прорастание тела матки, В-поражение ШМ III стадия – опухоль прорастает матку, но не выходит за пределы малого таза (А-инфильтрация серозной оболочки, метастазы в придатки, регионарные л/у; В-инфильтрация клетчатки малого таза, метастазы во влагалище). IV стадия – распространение опухоли за пределы малого таза (А-прорастает в мочевой пузырь, прямую кишку; В-отдаленные метастазы). Клинические варианты: гормонозависимый / автономный (опухоль резистентна к гормональной терапии). Клиника: · Патологические бели (жидкие, водянистые, с примесью крови, слизи – наиболее ранний признак!) · Зуд наружных половых органов · Аномальные маточные кровотечения (межменструальные, в постменопаузе, рецидивирующая метроррагия перед менопаузой) · Боли – схваткообразные, внизу живота, в пояснично-крестовой области, иррадиируют в нижние конечности · Нарушение функции смежных органов Диагностика: анамнез, осмотр, цитологическое исследование аспирата, аспирационная биопсия, гистероскопия, УЗИ, цистоскопия, RRS, рентген легких, сканирование скелета, КТ /МРТ. Онкомаркеры (СА-125). Лечение – хирургическое, лучевое, гормональное, комбинированное. Оперативное – экстирпация матки с придатками (ревизия органов брюшной полости, оментэктомия, лимфаденэктомия по показаниям) Химиотерапия: при глубокой инвазии, низкой степени дифференцировки, агрессивном гистологическом типе, III стадии, отдаленных метастазах, рецидивах. 0 стадия: 1). Репродуктивный возраст: 1 этап – депо-провера 400-600 мг в/м 1 р/нед 3 месяца, затем по 200-300 мг 3 мес. / тамоксифен 20 мг/день. Суть: курс 6 мес. → перевод эндометрия в стадию атрофии → стойкая аменорея. Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение 2 этап – гистологическое доказательство регрессии опухоли, формирование монофазного цикла – микродозированные КОК по схеме контрацепции 3 этап – формирование 2-фазного цикла. 2). Преклимактерический период – прогестагены + тамоксифен, затем соскоб из полости матки и подтверждение атрофии → чистые гестагены (норкалут), если нет эффекта – экстирпация матки с придатками. 3). Постменопауза – экстирпация матки с придатками. I стадия: 1). У молодых женщин при высокой степени дифференцировки опухоли – гормонотерапия (депо-провера 400-600 мг в/м через день + тамоксифен 40 мг/день 2 месяца), при неэффективности – экстирпация матки с придатками. 2). Экстирпация матки + гормональная терапия (депо-провера + тамоксифен) 3). Экстирпация матки + лучевая терапия + гормональная терапия 3 года 4). Если опухоль умереннодифференцированная – расширенная экстирпация матки с придатками, удаление л/у, лучевая терапия. 5). Низкая дифференцировка – расширенная экстирпация матки с придатками + ХТ + гормонотерапия. II стадия – гормонотерапия, расширенная экстирпация матки (по Вертгейму), сочетанная ЛТ. III стадия – гормонотерапия, расширенная экстирпация матки (по Вертгейму), сочетанная ЛТ, 3-5 курсов ХТ. Инфильтрат / метастазы во влагалище – оперативное лечение не показано → ЛТ. IV стадия – небольшие размеры опухоли – экстирпация матки с придатками + ЛТ + ХТ + гормонотерапия. Большие размеры – симптоматическое лечение, гормональная терапия + паллиативная ЛТ.
|