Лечение. Абсолютные показания к хирургическому лечению:

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Абсолютные показания к хирургическому лечению:

· субмукозная миома Iтип, 0 тип (субмукозная и субсерозная).

· большие размеры миомы матки (более 11-14 недель → онконастороженность!);

· патологические маточные кровотечения, вызывающие хроническую анемию;

· быстрый рост миомы, рост в менопаузе (онко?)

· острое нарушение питания узлов (перекрут ножки узла), рождающийся миоматозный узел.

· сочетание миомы матки с рецидивирующей или атипической гиперплазией эндометрия, опухолью яичника, эндометриозом (если исчерпаны все возможности консервативного лечения);

· сдавление мочеточника, мочевого пузыря, прямой кишки (миома больших размеров на передней стенке с нарушением функции соседних органов);

· наличие миоматозного узла в области трубного угла матки, который является причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста → невозможность имплантации;

· шеечная и шеечно-перешеечная локализация миомы;

Виды хирургического лечения: радикальное, консервативно-пластическое, стабильно-регрессионное. временно-регрессионное.

*Радикальное: гистерэктомия → экстирпация (удаление матки с шейкой) или надвлагалищная ампутация матки без придатков. Доступы: лапаротомия, лапароскопия, вагинальный доступ.

1. Лапаросокопический миолиз (вапоризация миоматозного узла при помощи лазера)

2. Эмболизация маточных артерий и эндоскопическая окклюзия маточных артерий.

3. Высокочастотный фокусированный ультразвук

-невозможность ренттеноконтрастного исследования (аллергическая реакция на контраст, почечная недостаточность, извитость подвздошных сосудов);

*Консервативно-пластическое: органосохраняющая операция при субмукозной локализации → трансцервикальная миомэктомия с использованием механических, электро и лазерохирургических способов удаления. После → выскабливание под контролем гистероскопии / без нее.

*Стабильно-регрессионное: эмболизация маточных артерий, лапароскопическая окклюзия маточных артерий. Клиническая эффективность → уменьшение размеров матки, нормализация менструальной функции.

Принципы консервативного лечения – временно - регрессионное лечение:

· Индивидуальный подбор терапевтических средств с учетом возраста пациентки

o до 40 лет необходимо поддерживать репродуктивную функцию

o в пре- и постменопаузальном периоде → сохранять онкологическую настороженность

· Комплексный подход, включающий методы коррекции системных нарушений

· Здоровый образ жизни: рациональное питание, нормализация режима труда, сна отдыха с оптимальной физической активностью, отказ от вредных привычек, исключение избыточной солнечной инсоляции и повышенных температурных воздействий, соблюдение техники безопасности при наличии профессиональной вредности;