Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! В е н о з н ы й о т т о к от желчного пузыря происходит через пузырную вену в правую долевую воротную вену.
И н н е р в а ц и я желчного пузыря и его протока осуществляется печеночным сплетением. Л и м ф о о т т о к происходит в лимфатические узлы ворот печени.
Пузырный проток, ductus cysticus, сливается с общим печеночным протоком, ductus hepaticuscommunis. Угол впадения пузырного протока в печеночный может быть острым и тупым. До слияния оба протока могут идти на некотором протяжении параллельно друг другу, иногда пузырный проток имеет спиралевидный ход вокруг печеночного. Длина пузырного протока в среднем равна 3, 9 см, диаметр 4 мм, но часто встречаются значительные вариации как длины, так и диаметра пузырного протока.
В воротах печени оба долевых печеночных протока сливаются в один крупный — общий печеночный проток, ductus hepaticus communis.На 2, 5—3, 0 см ниже слияния правого и левого печеночных протоков в общий печеночный проток вливается пузырный, образуя общий желчный проток, ductus choledochus.
В среднем он имеет длину 5—8 см и подразделяется исходя из топографии на 4 части: · супрадуоденальную — от места слияния с пузырным до двенадцатиперстной кишки; · ретродуоденальную часть — позади двенадцатиперстной кишки; · панкреатическую часть — в толще головки поджелудочной железы или на ее задней поверхности · интерстициальную часть — участок протока, расположенный встенке кишки до отверстия на вершине большого дуоденального сосочка, papilla duodeni major.
Супрадуоденальная часть общего желчногопротока проходит в правом крае lig. hepatoduodenaleи имеет протяженность 0, 3—3, 2 см, ретродуоденальная часть протока длиной 1, 8 см залегает позади верхней части двенадцатиперстной кишки. Выше и слева от него проходит воротная вена, ниже и справа — a. gastroduodenalis. Расстояние от этого отдела протока до привратника желудка равно 3—4 см.
Панкреатическая часть длиной 2, 9 см проходит либо позади головки поджелудочной железы, либо в ее паренхиме. Эта часть протока близко прилегает к правому краю нижней полой вены, которая расположена влево и кзади от него. Воротная вена пересекает панкреатическую часть общего желчного протока в косом направлении слева. Часть общего желчного протока, расположенная в толще или вблизи поджелудочной железы, может оказаться сдавленной при заболеваниях этого органа. Поэтому рак головки поджелудочной железы, как правило, сопровождается обтурационной желтухой.
Интерстициальная часть протока длиной 1, 6 см прободает заднюю стенку средней трети нисходящей части двенадцатиперстной кишки в косом направлении и открывается на вершине большого дуоденального сосочка. В большинстве случаев конечная часть общего желчного протока сливается с основным протоком поджелудочной железы, образуя при вхождении в кишку печеночно-поджелудочную ампулу, ampullahepatopancreatica. В окружности ампулы в толще стенки большого дуоденального сосочка имеются гладкие кольцевые мышечные волокна, образующие сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae.
|