![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Задача № 24
Пациентка 52 лет вызвана на диспансерное обследование в поликлинику, врачебный диагноз: ревматизм неактивная фаза. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза Н II А стадии. При сестринском обследовании медсестра получила следующие данные: жалобы на одышку с затруднением вдоха в покое, сердцебиение, слабость, колющие боли в области сердца, кашель со слизистой мокротой, плохой сон. Ухудшение около 2 недель, после физического переутомления (частые ночные смены). От предложенной операции и группы инвалидности отказалась. Объективно: сознание ясное, состояние удовлетворительное. Кожные покровы с акроцианозом, чистые. ЧДД 24 в минуту, пульс 88 в минуту, ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 110/70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный.
Задания: 1. Проведите первичную оценку состояния пациента, определите проблемы пациента, запланируйте независимые сестринские вмешательства, осуществите запланированный уход, проведите текущую и итоговую оценку. 2. Продемонстрируйте общение с пациентом при обучении его применению кислородной подушки. 3. Окажите медицинскую услугу (выполните сестринскую манипуляцию): продемонстрируйте технику смены постельного белья у тяжелобольного пациента.
Эталон ответа: 1. Нарушены потребности: дышать, спать, работать, отдыхать, избегать опасности. 2. Проблемы пациента настоящие: одышка с затрудненным вдохом в покое, сердцебиение, слабость, нарушение сна, колющие боли в области сердца, кашель со слизистой мокротой, дефицит знаний о своем заболевании потенциальные: высокий риск развития отека легкого. Из данных проблем приоритетной является - одышка с затрудненным вдохом в покое 2. Приоритетная проблема пациентки - одышка с затрудненным вдохом в покое. Краткосрочная цель: пациентка отметит уменьшение одышки через 2 дня Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение Долгосрочная цель: одышка не будет беспокоить пациентку к концу недели
СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА План Мотивация 1. М/с будет посещать пациентку на дому 2 раза в неделю для контроля за состоянием 2. М/с обеспечит возвышенное положение в постели для уменьшения притока крови к легким и сердцу 3. М/с обучит пациентку и родственников оксигенотерапии через кислородную подушку и частому проветриванию комнаты для обогащения воздуха кислородом и уменьшения гипоксии 4. М/с обучит пациентку и родственников рациональному питанию согласно диете № 10 для уменьшения задержки жидкости в организме 5. М/с обучит пациентку контролю суточного диуреза для обеспечения отрицательного водного баланса 6. М/с обучит пациентку и родственников подсчету пульса и чдд для контроля состояния 7. М/с проведет беседу с пациенткой о необходимости сменить работу или оформить посыльной лист на ВТЭК для недопущения прогрессирования сердечной недостаточности 8. М/с будет выполнять назначения врача Оценка: пациентка отмечает исчезновение одышки, демонстрирует знания о профилактике ухудшения состояния. 1.Студент демонстрирует процесс обучения пациента пользование кислородной подушкой. 2.Студент демонстрирует технику смены постельного белья у тяжелобольного пациента.
|