Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • Классификация. Находится в стадии разработки






    Находится в стадии разработки. Исторически было предложено, а затем оставлено несколько систем в виду того, что они не обладали значительным прогностическим значением (их обзор см.103). Например, классификация Смита с соавт.107 основывалось на 5 гистопатологических признаках, которые не оказались независимыми прогностическими признаки для прогрессирующего роста опухоли (статистически значимая корреляция с выживанием была показана только для наличия плеоморфизма103). Наличие некрозов не является надежным признаком плохого прогноза103.

     

    {Классификация ОДГ по Смиту

    Опухоли, имеющие в своем составе, по крайней мере, 51% олигодендроглиальных элементов, делятся с учетом 5 гистологических признаков:

    1. максимальное соотношение ядро/цитоплазма: в нормальной олигодендроглиальной клетке это соотношение считается низким (↓), любое его повышение рассматривается, как высокое (↑)

    2. максимальная клеточная плотность: зависит от того, какая степень клеточной плотности преобладает в препарате. Клеточная плотность соответствующая белому веществу считается низкой (↓), в пластах клеток, имеющих небольшой или отсутствующий внеклеточный нейропиль, она считается большой (↑)

    3. плеоморфизм: указывается в соответствии с тем, какой преимущественный вид имеют клетки и их ядра в препарате. Считается присутствующим (+), если имеется большая вариабельность формы и размеров ядер и цитоплазмы

    4. пролиферация эндотелия: указывается (+), если замечена хотя бы в одном случае

    5. некрозы: указываются (+), если замечен хотя бы один случай коагуляционного некроза и/или зона детрита с макрофагами

     

    Степень опухоли определяется затем по табл.

     

    Табл. Классификация олигодендроглиом по Смиту

    Степень Соотношение ядро/ цитоплазма Максимальная клеточная плотность Плеоморфизм Пролиферация эндотелия Некрозы
    A - - -
    B * * + - -
    C + + -
    D + + +

    }

    С прогностической целью было предложено разделить ОДГ на две группы: низкой степени и высокой степени злокачественности97, 103. Хотя четкой договоренности о том, как их различать, все еще нет, должны учитываться факторы, имеющие прогностическое значение (см. табл. 14-19). В соответствии с классификацией глиом низкой степени злокачественности по отношению их к окружающему мозгу (см. с.392) ни одна из ОДГ не может быть отнесена к опухолям 1 типа (сó лидная опухоль без инфильтративного компонента).

     

    Табл. 14-19. Признаки олигодендроглиом низкой и высокой степени злокачественности

    Признаки Низкая степень злокачественности Высокая степень злокачественности
    КУ на КТ и МРТ Отсутствует Присутствует
    Пролиферация эндотелия Отсутствует Присутствует
    Плеоморфизм (большая вариабельность формы и размеров ядер и цитоплазмы) Отсутствует Присутствует
    Пролиферация опухоли (подтверждается фигурами митозов или окрашиванием с помошью MIB-1) Отсутствует Присутствует
    Астроцитарный компонент Отсутствует Присутствует

     






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.