Подготовке к занятию

1. Решите тестовые задачи 1.

Туберкулема легкого представляет собой

-а) очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической грануляционной ткани

-б) очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления

-в) очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной гранулемы

2.Крупными считаются туберкулемы размером

-а) до 2 см

-б) 3.0-3.9 см

-в) 4-6 см

3.У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (МБТ+), а на рентгенограмме - перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует расценивать

-а) как прогрессирующий вариант течения заболевания

-б) как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого

-в) как реактивацию туберкулеза

4.У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (МБТ+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет

-а) стационарное течение процесса

-б) прогрессирование заболевания

-в) регрессирующий вариант течения процесса

5.У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (МБТ+), отказавшегося от лечения, наиболее вероятным будет

-а) стационарный вариант течения заболевания

-б) прогрессирующий вариант течения заболевания

-в) регрессирующий вариант течения заболевания

6.С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого бактериовыделение будет

-а) массивным и постоянным

-б) не обильным и не постоянным

-в) отсутствовать

7.Туберкулема чаще локализуется в следующих сегментах легких

-а) 1-м, 2-м, 6-м, 7-м

-б) 3-м, 5-м, 8-м, 9-м

-в) 4-м, 5-м, 7-м, 9-м

-г) 1-м, 2-м, 6-м, 10-м

8.Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще

-а) субплеврально, кортикально, в плащевом отделе

-б) в центральном отделе

-в) в среднем отделе

-г) межсегментарно

-д) на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов

9.У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает

-а) нечетким

-б) бугристым

-в) четким

10.У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает

-а) четкий

-б) нечеткий

-в) бугристый

11.Распад при туберкулеме чаще бывает

-а) центральным

-б) периферическим

-в) краевым, эксцентричным, в зоне дренирующего бронха

12.Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения

-а) имеет абсолютное значение

-б) имеет относительное значение

-в) должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными данными (биопсия)

13.Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость, похудание - наиболее характерен

-а) для туберкулемы легкого

-б) для периферического рака

-в) для того, и другого

-г) ни для того, и ни для другого

14.Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине сегмента легкого, целесообразно применять

-а) трансторакальную игловую биопсию легкого

-б) трансторакальную щипцовую биопсию

-в) бронхоскопию с катетербиопсией

-г) медиастиноскопию с биопсией

15.Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать гамартохондрому от туберкулемы, являются

-а) резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада

-б) неоднородная структура тени и характер окружающего фона

-в) локализация, а также наличие или отсутствие распада

16.Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками ретенционной кисты от туберкулемы можно считать

-а) локализацию тени

-б) гомогенную структуру тени и четкие контуры

-в) форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов

17.Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать

-а) симптом " серпа"

-б) наличие уровня в полости

-в) четкость контура тени

-г) нечеткость контура тени

18.Периферический рак I стадии заболевания характеризуется обычно

-а) отсутствием клинических признаков болезни

-б) сухим кашлем

-в) кашлем с мокротой

-г) небольшим кровохарканьем

-д) одышкой при физической нагрузке

19.Заподозрить опухолевую природу поражения позволяет характеристика контуров шаровидного затемнения

-а) неровная, волнистая

-б) ровная, четкая

-в) размытая

20.Клинические признаки заболевания при периферическом раке легкого, как правило, появляются в

-а) III-IV стадии заболевания

-б) I стадии заболевания

-в) II стадии заболевания

21.Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого чаще локализуется

-а) в глубине паренхимы легкого

-б) субплеврально

-в) прикорневой области

2.Периферически расположенная доброкачественная опухоль легких дает на рентгенограмме

-а) очень четкий контур

-б) четкий, но местами тяжистый контур

-в) нечеткий контур

23.На рентгенограмме в тени опухоли могут быть обнаружены кальцинированные включения при

-а) хондроме и гамартохондроме легкого

-б) акарциноиде легкого

-в) невриноме легкого

-г) плазмоцитоме легкого