![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Марсупиализация субуретрального дивертикула по Spence
Субуретральный дивертикул в дистальной трети уретры может быть устранен простой марсупи-ализацией. При данной его локализации совсем не нужно выполнять все этапы классической операции, описанные в разделе 2, стр. 108. Операция марсупиализации не вызывает стеноза, возможного после классической операции. МЕТОДИКА: Показан сагиттальный разрез субуретрального дивертикула. М.П. — мочевой пузырь. Вид на тот же дивертикул со стороны промежности.
С помощью ножниц, введенных во влагалище и в уретру, выполняют разрез через заднюю стенку уретры и переднюю стенку влагалища до самого дивертикула. Уретра и дивертикул открыты. Синтетическими швами рассасывающейся нитью 4/0 производят марсупиализацию слизистых влагалища и уретры вплоть до самого дивертикула. Полость дивертикула соединяют швами со слизистой передней стенки влагалища. Физиологические последствия. Данная операция устраняет источник постоянной инфекции и воспаления. Хотя уретра при этом укорачивается, в дальнейшем пациентки очень редко жалуются на недержание мочи. Предупреждение. Хирург должен полностью марсупиализировать весь дивертикул. Если имеется несколько дивертикулов с этой же стороны уретры, то каждый из них необходимо вскрыть и марсупиализировать. Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение Показаны задняя стенка влагалища и вся полость дивертикула, марсупиализирован-ные со слизистой передней стенки влагалища, после завершения операции. Изображен сагиттальный разрез результатов операции. Заметьте, что, несмотря на укорочение уретры, никаких нежелательных изменений в соотношении давлений в просветах мочевого пузыря и уретры не произошло. Поэтому операция не оказывает влияния на функцию удержания мочи. 106 107
|