Второй этап операции

- Отыскивают ножку плода:

• короткий путь - руку продвигают к месту предполагаемого расположения ножки плода; позиция плода должна быть определена точно;

• длинный путь - вводят руку в матку, находят бок плода, проводят руку до подмышечной впадины, которая закрыта в сторону головки плода; затем проходят обратно до тазового конца, переходят на бедро и голень плода.

Рис. 4-14. Введение руки для внутреннего (классического) поворота

Рис. 4-15. Введение руки в полость матки

Найденную ножку захватывают двумя пальцами (рис. 4-16, 4-17); во избежание перелома лучше захватить найденную ножку всей кистью, расположив большой палец по ее длине (захват ножки по Феноменову) (рис. 4-18).

Рис. 4-16. Ножка захвачена двумя пальцами

Рис. 4-17. Захватывание вышележащей ножки при заднем виде поперечного предлежания плода

Рис. 4-18. Ножка захвачена всей рукой