Документальное оформление списания с учета и изменения качественного (технического) состояния медицинского имущества

Списание выданных по рецептам и требованиям лекарственных и перевязочных средств, а также других материальных запасов с учета воинской части производит­ся в зависимости от того, подлежит ли выданное имущество учету с ведением ежед­невной выборки или нет.

Номенклатура материальных запасов медицинского имущества, подлежащего учету с ведением ежедневной выборки, установлена Руководством по снабже­нию медицинским имуществом на мирное время и Инструкцией по обращению с наркотическими и ядовитыми лекарственными средствами. Указанный в руко­водящих документах перечень предметов может изменяться и дополняться по указанию Главного военно-медицинского управления Министерства обороны РФ или начальника медицинской службы округа. Кроме того, в каждой воинской части также определяется перечень дорогостоящих и дефицитных лекарствен­ных средств, подлежащих учету с ведением ежедневной выборки. Этот пере­чень утверждается начальником медицинской службы воинской части по пред­ставлению начальника медицинского пункта (начальника отделения медицинс­кого снабжения) и передается в аптеку.

Если имущество подлежит учету с ведением ежедневной выборки, то оно списы­вается с книг складского учета ф. М-17 воинской части один раз в месяц. Основани­ем для списания являются итоговые записи о расходе препаратов в течение месяца по книге учета ф. 50. Записи в книгу учета заносятся ежедневно начальником аптеки или другим лицом, ведущим учет медицинского имущества.

В воинской части, медицинский пункт которой не имеет штатной аптеки, расход имущества, подлежащего учету с ведением ежедневной выборки, ежедневно запи­сывается в книгу учета ф. 49. В этом случае списание имущества с книг складского учета ф. М-17 воинской части производится ежемесячно на основании записей в книге учета ф. 49.

Материальные запасы, санитарно-хозяйственное имущество и другие материалы, выдаваемые из аптеки по накладным, списываются с книг учета прямым расходом.

Остальное медицинское имущество, отнесенное к материальным запасам, спи­сывается с учета аптеки воинской части один раз в три месяца (по состоянию на 1 января, 1 апреля, 1 июля и 1 октября) на основании составленного комиссией акта снятия остатков ф. 11 по фактическому расходу, который во всех случаях должен подтверждаться рецептами и требованиями.

Списание с учета расходного медицинского имущества, израсходованного в ап­теке для работ по приготовлению и отпуску лекарств, оформляется актом списания ф. 11 один раз в три месяца. При этом имущество, подлежащее учету с ведением ежедневной выборки, записывается в соответствующую графу «По аптеке» книги учета ф. 50, а остальное - списывается по книге складского учета ф. М-17 прямым расходом.

Списание медицинского имущества, израсходованного для приготовления кон­центратов (заготовок, смесей), производится на основании акта составления смесей ф. 15. Полученная смесь обязательно приходуется по книгам учета.

Медицинское имущество, взятое для проведения контрольных анализов, списы­вается с учета на основании акта отбора проб для анализов ф. 55.

Списание наркотических и ядовитых лекарственных средств с книги учета ле­карств, содержащих ядовитые и наркотические лекарственные средства ф. 49 под­разделений, осуществляется немедленно после их применения (введения). Запись о списании подтверждается подписью лица, ответственного за хранение, учет и ис­пользование наркотических и ядовитых лекарственных средств в подразделении. При проведении курса лечения разрешается суточную дозу лекарства списывать в расход одной записью в книге.

После парентерального введения наркотического и ядовитого лекарственного сред­ства в истории болезни больного делается запись о выполненном назначении с указани­ем наименования лекарственного средства, его количества, даты и времени. Запись заверяется подписью лица, сделавшего инъекцию. Об израсходовании наркотических лекарственных средств медицинский персонал докладывает ежедневно начальнику медицинского пункта (подразделения) с одновременной сдачей лицу, ответственному за учет наркотических и ядовитых лекарственных средств, использованных ампул.

Запрещается производить отпуск (введение) наркотических и ядовитых лекар­ственных средств без письменного назначения в истории болезни.

При отсутствии лечащего врача или начальника медицинского пункта (подразде­ления) такое назначение может сделать дежурный врач с обязательной записью в истории болезни.

Списание этилового спирта с книг учета ф. 49 подразделений производится ежед­невно по фактическому расходу. Расход спирта должен оправдываться количеством проводимых в течение дня мероприятий по его использованию (операции, перевяз­ки, инъекции, процедуры и т.п.).

Списание с учета основных средств медицинского имущества, пришедшего в негодность по истечении установленных сроков эксплуатации, если оно по своему техническому состоянию не может быть отремонтировано и использовано по прямо­му назначению, а также снятого со снабжения, оформляется актом о списании ос­новных средств ф. ОС-4, а малоценных и быстроизнашивающихся предметов - ак­том о списании малоценных предметов ф. 443, материальных запасов - актом о списании материальных запасов ф. 230.

Акты на списание составляются комиссиями, назначенными командиром воинс­кой части, а при необходимости - старшим начальником. В состав комиссий обяза­тельно включаются должностные лица, которые являются специалистами по эксплу­атации медицинского имущества, подлежащего списанию. В своей работе комис­сия руководствуется соответствующими формулярами, паспортами, сроками эксп­луатации (хранения, годности) и другими документами, регламентирующими требо­вания к качественному (техническому) состоянию описываемого имущества.

Сроки эксплуатации основных предметов инвентарного медицинского имущества приведены в Руководстве по эксплуатации технических средств медицинской служ­бы. Права должностных лиц по утверждению актов на списание медицинского иму­щества определены специальным Руководством. Этим же руководством определен порядок представления ходатайства на списание и утверждение актов.

К акту обязательно прилагаются паспорта, в том числе эксплуатационные, фор­муляры, и другая техническая документация на списываемое имущество, заполнен­ные на день составления акта. К актам, кроме того, при необходимости прилагается: перечень драгоценных и цветных металлов, содержащихся в списываемых предметах имущества, который будет основанием для последующего оприходования их после извлечения; заключение органа Гостехнадзора о пригодности к дальнейшей эксплуатации или хранению сосудов, работающих под давлением (если они состоят на учете в органах Гостехнадзора); свидетельства ремонтного (поверочного) органа о непригодности средств измерений (в том числе встроенных); анализы контрольно-аналитических лабораторий и другие документы, характеризующие техническое (ка­чественное) состояние списываемого имущества. После утверждения первый эк­земпляр акта возвращается в воинскую часть, где служит основанием для списания с книг учета указанного в нем имущества и разборки (уничтожения) имущества. При этом полученные после разборки списанных приборов, аппаратов и других изделий медицинской техники годные узлы, детали, запасные части, драгоценные металлы, прочие детали и металлолом обязательно приходуются по книгам учета.

Работа по извлечению узлов и деталей, содержащих драгоценные металлы, должна проводиться инженерно-техническими специалистами. Порядок сдачи для разборки списанных аппаратов и приборов воинскими частями, где эти специалисты отсутствуют, определяется органом военного управления медицинской службы военного округа.

Имущество, которое не может быть использовано в воинской части, отправляет­ся (сдается) по указанию вышестоящего начальника медицинской службы. Второй экземпляр акта с отметкой в нем об уничтожении формуляра или паспорта хранится в делах органа военного управления того командира (начальника), который утвер­дил акт.

Акт на списание забракованных контрольно-аналитическими лабораториями нар­котических и ядовитых лекарственных средств (независимо от стоимости) составля­ется в трех экземплярах. Все экземпляры акта направляются в установленном по­рядке начальнику медицинской службы округа. После утверждения второй и третий экземпляры акта возвращаются в воинскую часть с решением о сдаче списанных предметов на медицинский склад для уничтожения. В последующем вместе с иму­ществом на склад сдается (отправляется) третий экземпляр акта на списание.

Медицинское имущество, утраченное вследствие гибели, уничтожения, незакон­ного расходования и хищений, а также испорченное и преждевременно пришедшее в негодность, списывается с книг учета на основании приказа командира воинской части и акта комиссии после записи утрат в книгу учета недостач воинской части и книгу учета утрат материальных средств медицинской службы. Кроме того, анало­гично списываются забракованные лекарственные средства, не реализованные в пределах установленного срока годности, если проведенным административным расследованием установлено, что в приведении имущества в негодность нет вины лица, отвечающего за его использование (хранение).

Акт составляется комиссией в одном экземпляре и утверждается командиром воинской части. При необходимости оформления ходатайства о получении инспек­торского свидетельства акт составляется в двух экземплярах и утверждается ко­мандиром воинской части. В последующем первый экземпляр акта вместе с хода­тайством представляется старшему начальнику

Для установления лиц, виновных в утратах, хищениях, порче, незаконном расхо­довании и приведении имущества в негодность, а также размера нанесенного ущер­ба, командиром воинской части назначается административное расследование, а при наличии признаков преступления возбуждается уголовное дело. В ходе расследования определяется также необходимость отнесения части или полной суммы ущерба за счет государства. В зависимости от результатов расследования команди­ром части принимается решение о возмещении причиненного ущерба и ответствен­ности виновного лица, а также об оформлении документов на получение инспекторс­кого свидетельства.

Списание утрат медицинского имущества по инспекторским свидетельствам допус­кается только в случаях, когда сумма ущерба не может быть возмещена за счет винов­ных лиц и должна быть полностью или частично отнесена за счет государства. Админи­стративное расследование может не проводиться, если причина, размер ущерба и ви­новные лица установлены ревизией, проверкой, дознанием, следствием или судом.

Военнослужащие и военнообязанные, призванные на учебные сборы, виновные в причинении ущерба государству при исполнении служебных обязанностей, несут материальную ответственность в соответствии с Федеральным законом РФ о мате­риальной ответственности военнослужащих. Гражданский персонал, виновный в причинении ущерба государству при исполнении служебных обязанностей, несет материальную ответственность в соответствии с Положением о материальной ответ­ственности гражданского персонала за ущерб, причиненный предприятию, учреж­дению, организации.

Инспекторские свидетельства на списание медицинского имущества за счет го­сударства выдаются в мирное время в следующих случаях:

когда имущество утрачено по причине стихийных бедствий (наводнений, аварий, катастроф);

при уничтожении имущества в целях предупреждения и ликвидации заразных заболеваний;

если сумма ущерба, причиненного утратой медицинского имущества, превыша­ет сумму, определенную судебными органами ко взысканию с виновного, или пре­вышает сумму начета, который по закону возможно наложить на виновного в адми­нистративном порядке;

когда медицинское имущество утрачено по причине пожара, катастрофы или аварии, если против виновного не возбуждено уголовного преследования и от­сутствуют основания для отнесения суммы причиненного ущерба за счет винов­ного лица;

при отсутствии чьей-либо вины в причинении материального ущерба государству и при установлении полной безнадежности взыскания с виновных суммы причинен­ного ущерба;

отказа суда в иске, правильно и своевременно предъявленного к надлежащему ответчику, и некоторых других.

Права командиров (начальников) по выдаче инспекторских свидетельств на спи­сание за счет государства утраченных материальных средств определены специ­альным Руководством.

Для получения инспекторского свидетельства на списание медицинского имуще­ства от вышестоящих должностных лиц командир воинской части представляет по команде мотивированное ходатайство.

Подготовка ходатайства и документов, прилагаемых к нему, на получение инс­пекторского свидетельства осуществляется начальником медицинской службы во­инской части (начальником отделения медицинского снабжения).