Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Взвешивание и Определение массы тела
|
|
Цель: оценка физического развития, эффективности лечения и ухода.
Показания: профилактические осмотры, заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной систем. Оснащение: медицинские весы, ручка, история болезни. Проблемы: тяжелое состояние пациента.
| Этапы | Обоснование |
| I. Подготовка к процедуре | Установление контакта с пациентом. |
| 1. Собрать информацию о пациенте. Вежливо представиться ему. | Соблюдение прав пациента |
| Спросить, как к нему обращаться, если медсестра видит | |
| пациента впервые. Объяснить процесс проведения процедуры | |
| и правила (натощак; в одной и той же одежде, без обуви; после | |
| опорожнения мочевого пузыря и по возможности кишечника). | |
| Получить согласие пациента на процедуру. Оценить воз- | |
| можность его участия в ней | |
| 2. Подготовить весы: выверить, отрегулировать, закрыть затвор. | Обеспечение достоверных результатов. |
| Постелить клеенку или бумагу на площадку весов | Обеспечение инфекционной безопасности |
| П. Выполнение процедуры | Обеспечение достоверных показателей |
| 1. Попросить пациента снять верхнюю одежду, разуться и | |
| осторожно встать на центр площадки весов. Открыть затвор. | |
| Продвигать гири на весах влево до тех пор, пока уровень | |
| коромысла не совпадет с контрольным | |
| 2. Закрыть затвор | Обеспечение сохранности весов |
| 3. Помочь пациенту сойти с весовой площадки | Обеспечение охранительного режима |
| 4. Посмотреть данные. Помните, что большая гиря фиксирует | С помощью индекса массы тела — индекса |
| десятки килограммов, а маленькая — граммы в пределах | Кетеле — можно определить соответствие |
| килограмма | роста массе тела. Для этого вес нужно |
| разделить на возведенный в квадрат рост и | |
| сравнить с приведенными ниже индексами: | |
| 18—19, 9 — меньше нормы; 20—24, 9 — | |
| идеальная масса тела; 25—29, 9 — | |
| предожирение; более 30 — ожирение | |
| 5. Сообщить данные пациенту | Обеспечение прав пациента |
| III. Окончание процедуры | Профилактика внутрибольничной инфекции |
| 1. Убрать с площадки салфетку и выбросить ее в контейнер для | |
| мусора. Вымыть и осушить руки | |
| 2. Занести полученные показатели в историю болезни | Обеспечение преемственности сестринского |
| ухода | |
Примечание. При отсутствии возможности в текущий момент взвесить пациента, можно манипуляциюотложить, так как она не является жизненно необходимой. В отделениях реанимации, гемодиализа пациентов взвешивают в кровати с помощью специальных весов.
|
|