Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Измерение температуры тела в подмышечной






ОБЛАСТИ (В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА)

 

Цель: диагностическая.

 

Показания: плановое измерение температуры утром и вечером, у больных с лихорадкой—по назначениюврача.

 

Оснащение: часы, медицинский максимальный термометр, ручка, температурный лист, полотенце илисалфетка, емкость с дезинфицирующим раствором.

 

  Этапы Обоснование
   
I. Подготовка к процедуре Установление контакта с пациентом
1. Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и  
уважительно представиться, уточнить, как к нему обращаться,  
если медсестра видит пациента впервые  
     
2. При незнании пациентом цели и последовательности Психологическая подготовка пациента к
процедуры объяснить их ему процедуре
     
3. Получить согласие пациента на процедуру Соблюдение прав пациента
     


 

4. Вымыть и осушить руки Профилактика внутрибольничной инфекции
   
5. Подготовить необходимое оснащение. Убедиться в Обеспечение безопасности пациента и
целостности термометра и в том, что показания на шкале не достоверности результата измерения
превышают 35 °С. В противном случае встряхнуть термометр температуры        
так, чтобы столбик ртути опустился ниже 35 " С          
   
П. Выполнение процедуры Обеспечение достоверности результата
1. Осмотреть подмышечную область, при необходимости          
протереть ее насухо салфеткой или попросить пациента          
сделать это.          
Внимание! При наличии гиперемии, местных воспалительных          
процессов измерение температуры проводить нельзя          
           
2. Поместить резервуар термометра в подмышечную область так, Обеспечение   условий для получения
чтобы он со всех сторон плотно соприкасался с телом достоверного результата    
пациента (прижать плечо к грудной клетке)          
   
3. Оставить термометр не менее чем на 10 мин. Пациент должен Обеспечение достоверности результатов
лежать в постели или сидеть          
     
4. Извлечь термометр. Оценить показатели, держа термометр Оценка результатов измерения  
горизонтально на уровне глаз          
   
5. Сообщить пациенту результаты термометрии Обеспечение права пациента на информацию
       
III. Окончание процедуры Подготовка термометра к последующему
1. Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился в измерению температуры тела  
резервуар          
   
2. Погрузить термометр в дезинфицирующий раствор Обеспечение инфекционной безопасности
   
3. Вымыть и осушить руки Обеспечение инфекционной безопасности
       
4. Сделать отметку показателей температуры в температурном Обеспечение преемственности наблюдения
листе. О пациентах с лихорадкой сообщить дежурному врачу за пациентом        
           


 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.