![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Нарушения обмена меланина
Определение. Нарушения обмена пигмента тирозин-триптофановой группы меланина могут проявляться как дистрофиями «со знаком плюс»», так и дистрофиями «со знаком минус». Встречаемость. Пигментные дистрофии, связанные с нарушением синтеза меланина, относительно редки. Классификация. Различают избыточную патологическую пигментацию (меланоз) и депигментацию. Они, в свою очередь, могут быть местными и распространенными. Нарушения обмена меланина также могут быть врожденными и приобретенными. Условия возникновения. Условием развития врожденного меланоза является генетический дефект, передающийся по доминантному типу наследования и характеризующийся избыточной пролиферацией меланоцитов в коже, некоторых слизистых оболочках и в структурах головного мозга. Приобретенный меланоз связан с заболеваниями гипофиза или надпочечников и обусловлен избыточным синтезом меланина в меланоцитах. Депигментация может быть связана как с генетическим дефектом при полном или частичном альбинизме в виде отсутствия или снижения активности тирозиназы, так и с приобретенным нарушением дифференцировки меланоцитов из стволовых клеток в результате тяжелых ожогов, воспаления кожи, дерматозов. Механизмы возникновения. При хронической надпочечниковой недостаточности, связанной либо с опухолями гипофиза, либо с деструкцией надпочечников, например, при их туберкулезном поражении или аутоиммунном эпинефрите, меланоз кожи и слизистых оболочек возникает в результате усиленного синтеза меланина под действием адренокортикотропного гормона, синтез которого по принципу обратной связи возрастает в 5–10 раз. Меланоз кишечника (преимущественно толстой кишки) связан с выходом меланина из меланоцитов и накоплением его макрофагами (меланофагами), располагающимися в собственной пластинке слизистой оболочки. Такой же механизм — «убегание, недержание пигмента», incontinentio pigmenti — характерен для очаговой гиперпигментации при ряде дерматитов и дерматозов, а также при некоторых заболеваниях глаза. Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение Макроскопическая картина. Участки кожи, слизистых оболочек десен, полости рта, кишечника оказываются более темноокрашенными (рис.29.1а). Иногда такая же окраска наблюдается в мягкой оболочке головного мозга. При депигментации, наоборот, вся кожа и волосы или участки кожи имеют беловато-розовый цвет. Микроскопическая картина. При общем меланозе наблюдается повышенное содержание пигмента в меланоцитах базального слоя эпидермиса. В коже в норме меланоциты располагаются в базальном слое эпидермиса, а длинные отростки идут в шиповатый. 1 меланоцит приходится на 10–20 эпителиоцитов. Меланин — пигмент черно-коричневого цвета — синтезируется и накапливается в теле клетки в гранулах (меланосомах), которые транспортируются в ее отростки. Из последних они поступают в эпителиоциты, где защищают ядерный аппарат от повреждения ультрафиолетовыми лучами, а в дальнейшем разрушаются лизосомами. Синтез меланина и его транспорт стимулируются гипофизарными меланоцитостимулирующим и адренокортикотропным гормонами, а также синтезируемым в дерме основным фактором роста фибробластов. Для пигментых невусов и меланом характерны многочисленные мелкоочаговые скопления меланоцитов в дерме (рис.29.2а). При очаговом приобретенном меланозе наряду с воспалительными или другими изменениями кожи в дерме выявляются свободно лежащие глыбки меланина и макрофаги, поглотившие эти глыбки. При меланозе кишки в собственной пластинке слизистой оболочки у основания кишечных крипт видны макрофаги, нагруженные меланином. При меланозе глаза в различных его структурах наблюдаются глыбчатые структуры свободно лежащего меланина, источником которого являются меланоциты сетчатки. При альбинизме в базальном слое эпидермиса отсутствует меланин, хотя при очаговом альбинизме отдельные меланоциты с пигментом могут быть выявлены. При очаговой приобретенной депигментации изменения такие же, как при очаговом альбинизме. Клиническое значение. Общий меланоз является не только показателем, но и критерием выраженности хронической надпочечниковой недостаточности. Пигментные невусы при их постоянном механическом раздражении могут служить источником злокачественных опухолей —меланом. В силу этого молодые люди с обширными пигментными невусами в области шеи, поясницы, икр, то есть в местах, которые могут постоянно травмироваться тугим воротничком, поясным ремнем, голенищами сапог, как правило, освобождаются от призыва на военную службу в мирное время. Меланоз кишки не является фактором риска развития здесь меланомы и клинического значения не имеет. Альбинизм и наличие обширных участков депигментации кожи многократно усиливает вероятность развития у таких людей рака кожи. Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
Попробуйте сервис онлайн-записи VisitTime на основе вашего собственного Telegram-бота:— Разгрузит мастера, специалиста или компанию; — Позволит гибко управлять расписанием и загрузкой; — Разошлет оповещения о новых услугах или акциях; — Позволит принять оплату на карту/кошелек/счет; — Позволит записываться на групповые и персональные посещения; — Поможет получить от клиента отзывы о визите к вам; — Включает в себя сервис чаевых. Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Зарегистрироваться в сервисе
|