Внутриматочные синехии.

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Синдром Ашермана – заболевание, характеризующееся снижением фертильности, нарушением менструального цикла, связанное с наличием внутриматочных спаек травматического генеза. Клиническими симптомами синдрома Ашермана бывают аменорея или гипоменорея. Так же синдром Ашермана бывает причиной бесплодия. В анамнезе у пациенток с синдромом Ашермана выясняются какие-либо внутриматочные вмешательства – кюреттаж, или внутриматоные хирургические операции.

Раньше методом диагностики внутриматочных синехий была гистеросальпингография (ГСГ) – метод позволявший визуализировать спайки в виде дефектов заполнения с четкими, ровными краями на нескольких последующих снимках. Однако на сегодняшний день по разным причинам интерпретация гистеросальпингограмм бывает в некоторых случаях затруднена, в связи с чем внимание практикующих врачей все больше обращается на метод прямой визуализации полости матки – гистероскопию.

Спайки в полости матки по своему строению могут быть эндометриальными, мышечными, соединительнотканными.

Неблагоприятными в плане прогноза считаются соединительнотканные и мышечные спайки, занимающие более 1/3 полости матки.

На сегодняшний день существует три подхода к лечению внутриматочных синехий:

Эндоскопический подход считается самым оптимальным, тогда как лапаротомия применяется в тяжелых случаях, когда гистерорезектоскопия неэффективна. Существуют случаи однако, когда рассечение перегородки пытаются проводить «вслепую», вводя хирургические ножницы через цервикальный канал, или пытаясь провести кюреттаж. Необходимо отметить, что данные способы на сегодняшний день имеют только историческое значение.

Гистерорезктоскопия – метод выбора при любой внутриматочной патологии, исключая случаи тотального сращения, в которых гистерорезектоскопия считается неэффективной. Как правило применяют 5 мм гистероскопы, однако есть убедительные результаты применения 3, 5 мм офисных гистероскопов для механической и биполярной резекции.

В послеоперационном периоде для профилактики рецидивов возможно устанавливать внутриматочные устройства, катетер Фолея, проводить терапию комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, антибактериальными средствами. При наступлении беременности - проводить профилактический серкляж на сроке 12-13 недель.