Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Соединения костей предплечья и кисти, их анатомические и биомеханические особенности по сравнению с соединениями костей голени и стопы.






Кости предплечья соединяются между собой при помощи не­прерывных и прерывных соединений (рис, 87).

К непрерывным соединениям относится межкостная перепонка предплечья, membrdna interossea antebrd-chli. Она представляет собой фиброзную мембрану (синдесмоз), которая соединяет диафизы костей предплечья друг с другом. Натянута межкостная перепонка между межкостным краем луче­вой и локтевой костей, заполняя межкостный промежуток. Книзу от проксимального лучелоктевого сустава, над верхним краем межкостной перепонки, между обеими костями предплечья натя­нут фиброзный пучок — косая хорда, chorda obliqua.

Прерывными соединениями костей предплечья являются прок­симальный лучелоктевой сустав (входит в локтевой сустав) и ди-стальный лучелоктевой сустав.

Дистальный лучелоктевой сустав, articuldtio radioulndris dis-tdlis, образован сочленением суставной окружности, головки локтевой кости и локтевой вырезки лучевой кости. Между лок­тевой вырезкой лучевой кости и шиловидным отростком локте­вой кости располагается суставной диск, discus articuld-rls, в виде треугольной фиброзно-хрящевой пластинки. С одной стороны диск прикрепляется к шиловидному отростку локтевой кости, с другой — к нижнему краю локтевой вырезки лучевой кости. Этот диск отделяет дистальный лучелоктевой сустав от лучезапястного и представляет собой своеобразную суставную ямку для головки локтевой кости. Суставная капсула дисталь-ного лучелоктевого сустава свободная и прикрепляется по краю суставных поверхностей и суставного диска. Направленное прок­симально выпячивание суставной капсулы этого сустава между костями предплечья образует мешкообразное углуб­ление, recessus sacciformis.

Проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы вместе образуют комбинированный цилиндрический (враща­тельный) сустав. Движение в них осуществляется одновре­менно вокруг длинной оси, которая проходит через головки луче­вой и локтевой костей. В этих суставах лучевая кость вращается вокруг локтевой кости. При этом проксимальный эпифиз луче вой кости поворачивается на месте, так как его головка удерживается кольцевой связкой луче- 6. вой кости у лучевой вырезки. Дистальный эпифиз лучевой кости скользит по суставной окружности локтевой кости, описывая дугу вокруг головки 5-локтевой кости, которая неподвижна. Поскольку лучезая кость сочленяется с кистью, то, враща­ясь, она поворачивает и кисть. Если вращение лучевой кости происходит внутрь (пронация), кисть поворачивается ладонной поверхностью внутрь и кзадй, большой палец направлен ме­диально. При вращении наружу (супинация) лучевая кость занимает латеральное положение, а кисть поворачивается ладонью вперед, боль­шой палец ориентирован латерально. Макси­мальный размах движения предплечья в луче-локтевых суставах (супинация и пронация) достигает 180° (в среднем 140°). В дистальном своем отделе кости предплечья сочленяются с костями запястья, образуя лучезапястный сустав.



 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.