Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Височная кость: ее части, отверстия, каналы и их назначение.
Височная кость, os tempordle, — парная кость (рис.37), входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу, drcus zygomdticus. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части. Пирамида, или каменистая часть, pars petrdsa, называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды (рис. 38). Внутри нее находится орган слуха и равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»). Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток. N Верхушка пирамиды, apex partis petrosae, свободна, направлена вперед и медиально. В пирамиде различают тригю-верхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя и задняя поверхности обращены в полость черепа, нижняя — наружу и хорошо видна со стороны наружного основания череиа. Эти поверхности пирамиды отделены тремя краями: передним, задним и верхним. Перед н_я_я поверхность пирамиды, fades anterior partis peffdsae, обращена вперед и вверх. Латерально она переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой У молодых людей пирамиду отделяет каменист о-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Рядом с этой щелью на коротком переднем крае пирамиды находится отверстие м ы- шечно-трубног о.....к а нала, candlis musculotubdrius. ■ этот канал неполной перегородкой делится на два полуканала: полуканал мышцы, напрягающей барабан- " Ую перепонку, и пол у канал слуховой трубы. юлуканал слуховой трубы на целом черепе виден со стороны го наружного основания. В средней части передней поверхности 1ирамиды видно небольшое дугообра з.н о е во звыщ е- и е, eminentia arcudta. Оно образовано залегающим в толще пирамиды передним (верхним) полукружным каналом костного лабиринта внутреннего уха. Между дугообразным возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью выделяется уплощенный участок передней поверхности пирамиды — K._rj^bun_a___6.aj3 а б а. н и о й полости, legmen tympani. Вблизи верхушки на передней поверхности пирамиды находится т р о и_н_и ч н о е в д а в л е к и е, impressio trigeminalis, — след прилегания тройничного узла одноименного нерва. Латеральнее тройничного вдавления имеются два маленьких отверстия: р а с щ е л_и_н_а_ (отверстие) к а н а л а боль ш о г о jaji е н и с т о г о н е р в a, hiatus canalis nervi petrosi majdrfs (hiatus canalis n. facldlls — BNA) от которой берет начало бор озда большого к а м е н и - стого нерва, sulcus nervi petrosi majoris. Несколько кпереди и латеральнее находится рас ш, ffji и н а (отверстие) к-а^^ нала малого камени стого нерва, hiatus candlis nervi petrosi minoris (apertura superior canaliculi tympanici — BNA), продолжающаяся как борозда малого каменистого нерва, sulcus nervi petrosi minoris. В e рх_н_и_й jy*_a й пирамиды, таг go superior partis petrosde, " 'отделяет переднюю поверхность от задней. По этому краю проходит борозда верхнего к а мен и с т о го синуса, sulcus sinus petrosi superioris. Задняя поверхность пирамиды, fades posterior pdrfis^pefrdsae, обращена назад и медиально. Примерно по середине задней поверхности пирамиды находится в н у т р е н_н_е е слуховое от вере т и е, porus acusticus internus, переходящее в короткий широкий канал — внутренний ел у х_о_в„ц»й проход, medtus acusticus internus, на дне которого имеется несколько отверстий для лицевого (VII пара) и преддверно-улит-кового (VIII пара) черепных нервов, а также для артерии и вен преддверно-улиткового органа. Латерально и выше от внутреннего слухового отверстия находится поддуговая я м к, а.» fossa subarcudta. В эту ямку заходит отросток твердой оболочки головного мозга. Ниже и латеральнее его имеется небольшая i щель — н_£ _£.У ж н а я а п.^ _ртУР а (отверстие) водопро- | вода преддвер пл, арегТйПГexterna aqueductus vestibuli. Задний край пирамиды, mar go posterior partis pe-trosae, отделяех„ааднк1Ю ее поверхность ох._-нижы£ й-. По нему проходит б о р оз д а н и жнего к аменис того jLJUl-V-£ _a, sulcus sinus peiTostJnJeridris. У латерального конца этой борозды рядом с яремной ямкой находится ямочка, на дне которой имеется наружная а п е^т > ^р_а1_Хотверстие)__ \LAJi3JLk3^? улитки, apertura externa'" canalicuii cochleae. Нижняя поверхность пирамиды, fades inferior partis petrosde, видна со стороны наружного основания черепа и имеет сложный рельеф. Ближе к основанию пирамиды находится довольно глубокая я р е м н_а_я я_м к a, fossa juguldris, на передней стенке которотгттетеетгя~бёрШМ7~заканчиваюи1аяся с о с ц е в и д и ы м_ oj_ в_е, ртс_Х-И-.ем, foramen mastoideus, одноименного канальца. Яремная ямка с задней стороны стенки не имеет — ее ограничивает _я_р_е_м_н_а^я вырезка, incisiira ju-gularis, которая вместе с одноименноТПвырезкой затылочной кости образует на целом черепе яремное отверстие, foramen juguldre. Через него проходят вн^тренн я_я яг^емыяя ^£ ня и три черепных нерва: ядыкпгл^тпцнм^й" " 7ТУ пяря) Ол^ждяюхидй (л пара) и лобавошшж (XI пара) Кпереди от яремной ямки начинается SJ^lbmJl^l^jlaJ}^ canalis caroticus, — здесь расположено наружное" бтвер'сТЯе^СоТшого канала. Внутреннее отверстие сонного канала открывается на верхушке пирамиды. В стен- сонного канала, вблизи его наружного отверстия, имеются две маленькие ямочки, продолжающиеся в тонкие сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympdnlcl, соединяющие сонный канал с барабанной полостью. На гребешке, отделяющем наружное отверстие сонного канала от яремной ямки, едва заметна каменистая ямочка, fossula petrosa. На дне ее открывается нижнее отверстие барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympdnici (BNA). Латеральнее яремной ямки вблизи сосцевидного отростка выступает тонкий и длинный шиловидный отросток, £ £ ocessus styloideus. Кзади от него между шиловидным и сосцевидным отростками находится ш и л о с о с-невидное отверстие, foramen stylomastoideum, которым в этом месте заканчивается канал лицевого нерва (VII пара). Сосцевидный отросток, processus mastoideus, находится позади наружного слухового прохода и составляет заднюю часть височной кости. Вверху от чешуйчатой части височной кости сосцевидный отросток отделяется теменной вырезкой, incisura parietdlis. Наружная его поверхность выпуклая, шероховатая. К ней прикрепляются мышцы. Внизу сосцевидный отросток закруглен (прощупывается через кожу), с медиальной стороны его ограничивает глубокая сосцевидна g r ы р р % -_ к a, incisura mastoidea. Медиальнеё^ этой вырезки находится борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occi-pitdlis. У основания сосцевидного отростка, ближе к заднему краю височной кости, имеется непостоянное сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, для сосцевидной эмиссар-ной вены. На внутренней поверхности сосцевидного отростка, обращенной в полость черепа, видна глубокая и довольно широкая б-О-р озда сигмовидн ого с и н у с a, sulcus sinus sigmoidei. Внутри отростка находятся отделенные друг от друга костными перегородками сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae. Самая крупная из них — сосцевидная пеще-р a, dntrum mastoideum, сообщается с барабанной полостью (см. «Преддверно-улитковый орган»). Барабанная - часть, pars tympdnica, представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие, pdrus acusticus externus. Продолжением этого" " отверстия является наружный слуховой проход, medtus acusticus externus, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanoma-stoidea. Впереди слухового отверстия под нижнечелюстной ямкой на чодится барабанно-чешуйчатая щель, fis^urciji{m-panosquamosa, в которую изнутри выступает узкая костная пластинка — край крыши барабанной полости. В результате барабанно-чешуйчатая щель оказывается разделенной на лежащую ближе к нижнечелюстной ямке к а м ejf и с т о - _4^iJLyJiiLa--тую щель, fissura petrosquamosa, иг расположенную'" " ближе к пирамиде к а м е_н исто -_ 6_fL pa банную щ ель, fissura petrotympdnica~lfjia3epoBa Тц1Л¥ }" 7~Черёз эту" последнюю щель выходит из барабанной полости ветвь лицевого. негжа —..барабанная струна. Плоский отросток барабанной части, обращенный книзу, охватывает спереди основание шиловидного отростка, образуя влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei. Чешуйчатая часть, pars squamosa, представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (squama — чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости. Наружная гладкая височная поверхность, fades tempordlis, вертикальной части чешуи участвует в образовании височной ямки. На этой поверхности вертикально проходит борозда ср е д-ней височной артерии, sulcus drteriae tempordlis mediae. От чешуи, несколько выше и кпереди от наружного слухового отверстия, берет начало с ку ловой отросток, - processus zygomdticus. Он направляется вперед, где своим зазубренным концом соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу. У основания скулового отростка находится нижнечелюстная ямка, fossa mandibuldris, для соединения с мыщелковым (суставным) отростком нижней челюсти (рис. 39). Спереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articuldre, отделяющий ее от подвисочной ямки. На мозговой поверхности, fades cerebralis, видны пальцевидные вдавл ения, impressiones digitdtae, и артериальные борозды, sulci arteriosi, — следы прилегания средней менинге-альной артерии и ее ветвей. Каналы височной кости (табл. 1). Сонный канал, са-ndlis caroticus (рис. 40), через который в полость черепа проходит внутренняя сонная артерия, начинается на нижней поверхности пирамиды. Здесь, кпереди от яремной ямки, расположено наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum (BNA). Далее сонный канал поднимается кверху, изгибается под прямым углом, направляется вперед и медиально. " " ОтТфывается^аТ? ал" ~в~ Полость черепа внутренним отверстием сонного канала, foramen caroticum internum (BNA). JW ы ш е ч н о - тр^уйный к-а-«а~л, candlis musculotubdri
|