Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Экссудативные процессы в околоносовых пазухах
Общие КТ-проявления синуситов хорошо известны. При гнойном бактериальном процессе в просвете пазухи определяется содержимое, плотность которого колеблется в зависимости от формы и фазы процесса (катаральный, гнойный) от 5 до 60 единиц Хаунсфилда (HU). При катаральном характере процесса отмечается снижение денситометрических показателей по отношению к норме или состоянию слизистой в фазе ремиссии в среднем на 10~15 HU (коэффициент абсорбции рентгеновских лучей неизмененной слизистой оболочки составляет 20~25 HU) преимущественно за счет отека, увеличения объема патологически измененной слизистой оболочки и образования множества псевдокист. При гнойном (бактериальном) характере поражения характерно повышение цифр плотности в среднем на 10-15 HU из-за инфильтрации, происходящей преимущественно за счет лейкоцитов, лимфоцитов и полинуклеаров. Верхняя часть утолщенных слизистых оболочек часто имеет более высокую плотность (до 60 HU) за счет «пропотевания» гнойного или гнойно-геморрагического отделяемого на поверхность. В фазе экссудации при всех формах синуситов в пазухах визуализируется горизонтальный уровень (при сохраненной проходимости соустий). При «отключенной пазухе» отмечается пузырек воздуха. При изменении положения головы пациента меняется и положение уровня или пузырька воздуха [4]. Для всех форм синуситов характерна ответная реакция со стороны костных структур, которая проявляется в двух основных видах: гипер- или гипоосто-зе. При хроническом воспалении надкостницы наблюдается периостальное новообразование костной ткани — оссифицирующий периостит, ведущий к развитию остеофитов и диффузных напластований кости — гиперостоза. Во втором случае, развивающемся при наполнении полипозными массами, кистой, муко- и пиоцеле всей пазухи, появляются симптомы, обусловленные длительным давлением на стенки пазухи: растянутость пазухи, «разрыв» контура, гипоостоз и так называемая ремодуляция стенок пазухи [ 4, 15 ]. КТ весьма информативно для распознавания минимальных утолщений слизистой оболочки и минимальных скоплений жидкости в ОНП [ 57 ]. При КТ здоровая слизистая оболочка, выстилающая пазухи, не видна [ 6, 27, 52 ]. Поэтому даже при отсутствии клинических симптомов ее визуализация может быть ранним признаком поражения синусов или результатом стойких изменений после перенесенных заболеваний. Знание вышеперечисленных КТ-признаков воспалительного процесса в сопоставлении с клиническими данными необходимо для правильной оценки патологического процесса в ОНП на предоперационном этапе. Анализ компьютерных томограмм в коронарной проекции проведен у 225 пациентов с различными формами хронического риносинусита. У 5 пациентов пневматизация пазух была нормальной. У 209 пациентов (92, 9% от общего количества обследованных больных) были выявлены изменения в верхнечелюстной пазухе в виде неравномерно утолщенной слизистой за счет ее кис-
|