![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Экссудативные процессы в околоносовых пазухах
Общие КТ-проявления синуситов хорошо известны. При гнойном бактериальном процессе в просвете пазухи определяется содержимое, плотность которого колеблется в зависимости от формы и фазы процесса (катаральный, гнойный) от 5 до 60 единиц Хаунсфилда (HU). При катаральном характере процесса отмечается снижение денситометрических показателей по отношению к норме или состоянию слизистой в фазе ремиссии в среднем на 10~15 HU (коэффициент абсорбции рентгеновских лучей неизмененной слизистой оболочки составляет 20~25 HU) преимущественно за счет отека, увеличения объема патологически измененной слизистой оболочки и образования множества псевдокист. При гнойном (бактериальном) характере поражения характерно повышение цифр плотности в среднем на 10-15 HU из-за инфильтрации, происходящей преимущественно за счет лейкоцитов, лимфоцитов и полинуклеаров. Верхняя часть утолщенных слизистых оболочек часто имеет более высокую плотность (до 60 HU) за счет «пропотевания» гнойного или гнойно-геморрагического отделяемого на поверхность. В фазе экссудации при всех формах синуситов в пазухах визуализируется горизонтальный уровень (при сохраненной проходимости соустий). При «отключенной пазухе» отмечается пузырек воздуха. При изменении положения головы пациента меняется и положение уровня или пузырька воздуха [4]. Для всех форм синуситов характерна ответная реакция со стороны костных структур, которая проявляется в двух основных видах: гипер- или гипоосто-зе. При хроническом воспалении надкостницы наблюдается периостальное новообразование костной ткани — оссифицирующий периостит, ведущий к развитию остеофитов и диффузных напластований кости — гиперостоза. Во втором случае, развивающемся при наполнении полипозными массами, кистой, муко- и пиоцеле всей пазухи, появляются симптомы, обусловленные длительным давлением на стенки пазухи: растянутость пазухи, «разрыв» контура, гипоостоз и так называемая ремодуляция стенок пазухи [ 4, 15 ]. КТ весьма информативно для распознавания минимальных утолщений слизистой оболочки и минимальных скоплений жидкости в ОНП [ 57 ]. При КТ здоровая слизистая оболочка, выстилающая пазухи, не видна [ 6, 27, 52 ]. Поэтому даже при отсутствии клинических симптомов ее визуализация может быть ранним признаком поражения синусов или результатом стойких изменений после перенесенных заболеваний. Знание вышеперечисленных КТ-признаков воспалительного процесса в сопоставлении с клиническими данными необходимо для правильной оценки патологического процесса в ОНП на предоперационном этапе. Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение Анализ компьютерных томограмм в коронарной проекции проведен у 225 пациентов с различными формами хронического риносинусита. У 5 пациентов пневматизация пазух была нормальной. У 209 пациентов (92, 9% от общего количества обследованных больных) были выявлены изменения в верхнечелюстной пазухе в виде неравномерно утолщенной слизистой за счет ее кис-
|