Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ІІ етап. Медсестринська діагностика. Медсестринський діагноз залежить від клінічної форми:






Медсестринський діагноз залежить від клінічної форми:

- гарячка, головний біль, безсоння

- виразка чорний струп

- вологий кашель

- криваве блювання

ІІІ етап. Планування медсестринських втручань.

1. Підготовка та взяття інфікованого матеріалу для специфічних лабораторних досліджень

2. Вирішення проблем та потреб пацієнта

3. Виконання лікарських призначень

4. Вирішення супутніх проблем пацієнта

5. Навчання пацієнта і його оточуючих санітарно-гігієнічним навичкам

ІУ етап. Реалізація плану медсестринських втручань

1.1.Здійснення протиепідемічного режиму з виконанням усіх правил, обов'язкових під час роботи із збудником особливо небезпечних інфекцій

1.2. Взяття матеріалу (виділення з виразки, ексудат з під струпа, харкотиння, блювотні маси, сеча, фекалії, спинномозкова рідина, плевральна, асцетична рідина) для бактеріологічного дослідження та виготовлення, фарбування і мікроскопування мазків

1.3. Взяття крові з вени (10-20 мл) для бактеріологічного (на гемокультуру) і для мікроскопічного досліджень

1.4. Проведення шкірно-алергічної проби з алергеном-антраксином (0, 1 мл у згинальну поверхню передпліччя)

2.1. Створення пацієнтові належних комфортних умов з дотримання призначеного режиму

2.2.Постійний контроль за самопочуттям та об'єктивним станом пацієнта; вимірювання температури тіла, пульсу, АТ, підрахунок числа дихальних рухів

2.3. Контроль за дотриманням пацієнтом ліжкового режиму під час гарячкового періоду захворювання і 2-3 дні нормальної температури

2.4. Контроль та допомога в дотриманні дієти (стіл № 2, після нормалізації температури № 15)

2.5. Контроль за станом шкіри, де виникають гострі запальні зміни, виразка, струп, карбункул (не допускати прокол пухира, зняття шкіри з карбункула, стиснення, тертя).

2.6. Допомога в дотриманні пацієнтом правил особистої гігієни (чистота тіла, натільної та постільної білизни тощо)

2.7. Контроль за здійсненням поточної дезінфекції в оточенні пацієнта в оточенні пацієнта (перев'язувальний матеріал збирають у спеціальний посуд та спалюють, посуд і білизну знезаражують шляхом кип'ятіння у 2 % содовому р-ні або змочують у 1 % р-ні хлораміну, виділення хворого знезаражують сухим хлорним вапном та інш). Дотримання медичним персоналом всіх заходів особистої безпеки (медперсонал працює у двох халатах, гумових рукавичках, ватно-марлевій пов'язці та окулярах консервах)

3. Виконання лікарських призначень

3.1. Здійснення етіотропного лікування: протисибірковий імуноглобулін, бензилпеніцилін, ампіцилін, оксацилін, ципрофлоксацин, левоміцетин, гентаміцин

3.2. Патогенетична терапія: глюкокортикостероїди, антигістамінні препарати, при необхідності дезінтоксикаційні препарати

4. Вирішення супутніх проблем пацієнта

5. Навчання пацієнта та його оточуючих санітарно-гігієнічних заходів, направлених на неможливість поширення інфекції, попередити, щоб не було тертя і ушкодження поверхні пухирців, виразки, струпа (щоб не спровокувати розвиток тяжкого сепсису, часто з летальним кінцем






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.