ПЕЛЕНАНИЕ (способы)

Противопоказания: недоношенность II-IV степени, ателектазы легких, кожная патология.

Материальное обеспечение:

- набор стерильных пеленок и распашонок (в первые две недели используйте стерильные пеленки и распашонки, затем чистые),

- пеленальный стол с матрацем,

- кроватка с матрацем,

- кукла-фантом,

- водонепроницаемый фартук, маска, перчатки,

- мыло для ребенка и персонала,

- инструментальный столик, ёмкости с антисептическими и дез. растворами,

- клеёнчатый мешок для использованного белья.

Подготовительный этап:

- Откройте бак (мешок) для грязного белья.

- Вымойте руки, просушите их.

- Наденьте фартук, перчатки, маску.

- Продезинфицируйте фартук, пеленальный стол отдельной ветошью.

- Снимите перчатки, продезинфицируйте руки.

- Расстелите на пеленальном столе пелёнки.

- Ребенка распеленайте в кроватке или «не стерильном» столе, освобождая его от наружных пеленок. Пеленку, прилегающую к телу, разверните, но не снимайте, не касайтесь кожи ребенка.

- Продезинфицируйте руки.

- Возьмите ребенка на руки, подмойте его, просушите кожу дважды - сначала на весу, затем на пеленальном столе.

- Мокрые грязные пелёнки сбросьте в бак или мешок.

- Продезинфицируйте руки, приступите к пеленанию.

Способ пеленания зависит от времени года, от Т° в помещении и от состояния ребенка.

Закрытый способ;

1 -я пеленка - фланелевая;

2-я - ситцевая, сложенная по диагонали косынкой, расстеленная на 10-

15 см выше первой;

3-я - ситцевая, расстеленная на уровне 1-й;

4-я- подгузник.

© Наденьте ребенку распашонки:

• 1-ю распашонку - ситцевую, разрезом назад, швами наружу,

•2-ю распашонку - фланелевую, разрезом вперед, тщательно расправив складки. Обе распашонки подверните кверху на 3-4 см.

•Подгузник проведите между ног ребенка.

•Ситцевую пеленку - пеленаем прямым пеленанием. Припелёнываем левую ручку ребенка, проведя край пеленки в правую подмышечную область и подворачиваем под спинку. Не забываем проложить пеленку рыхло между стоп и подгибаем свободно нижний край пеленки. Другим краем пеленки припелёнываем правую ручку.

•Центральной частью косынки покрываем теменную область, затем височные края подвернуть внутрь пеленки, разведя их в противоположные стороны.

•Зафиксируйте косынку фланелевой пеленкой, косым пеленанием, нижний край которой разведите, подверните к поясничной области и зафиксируйте сбоку, завернув угол пеленки за её край.

Свободное пеленание

- пеленаем в пеленки до подмышек, ручки ребенка свободны.
Этот метод физиологичен т.к. не затруднены движения ручек,
дыхание, кровообращение. (Профилактика заболеваний легких,
способствует формированию НИР.).

•Наденьте ситцевую распашонку разрезом назад, фланелевую разрезом

вперед, тщательно расправив складки. Нижний край распашонок подверните кверху на 3-4 см.

•Проложите между ног ребенка подгузник.

•Ситцевой пеленкой, пеленайте до подмышек прямым пеленанием, не забывая проложить край пеленки рыхло между стопами.

•Фланелевой пеленкой косым пеленанием зафиксируйте все предыдущие слои, её верхний край проведите в подмышечной области, нижний край растяните и подверните вверх до подмышек - туго натяните, оберните вокруг тельца ребенка и одним из углов зафиксируйте пеленки.

Широкое пеленание

- профилактика дисплазии тазобедренных суставов.
При пеленании бедра ребенка разводятся в стороны, что способствует
правильному формированию тазобедренных суставов.

•Между бедер под ягодицы прокладывается 8-слойная пелёнка, сложенная прямоугольником (35 х 15 см)

Алгоритм № 6