Тұрғындарды Манту сынамасымен жаппай тексеруді жүргізгенде аталғантуберкулиннің түрлерінің қайсысын қолданылады? 16 страница

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

! Босанудан кейін ә йелде ү рей, тамақ ішпейді, қ обалжулы жә не оның баласы емделмейтін ауру мен ауыратындығ ына сеніп, қ ауіптілігін білдіртіп, оны зерттеуді сұ райды.

Қ андай маманның кең есі шұ ғ ыл тү рде қ ажет?

! Психиатриялық стацинарғ а ө з еркіндігінсіз жатқ ызылғ ан адамды қ анша уақ ыт ішінде дә рігер – психиатрлар комиссионды куә лә ндіру міндетті?

! Ер адам 37 жаста, соң ғ ы 3 айда қ озулы, тежелулі, ә йелдерге ә депсіз комплименттер айтады. Ү немі кү лімсірейді, анық емес, айқ ын емес сө йлейді, қ исынсыз қ алжындайды. Қ арапайым санағ анда қ ателеседі, мә тел – мақ алдардың ойын тіке тү сындіреді. Ө зінің жағ дайына деген сын жоқ. Ең алдымен диагнозды растау ү шін қ андай диагностикалық зерттеу жү ргізу керек?

! Ер адам 47 жаста, ұ йқ ысының қ ашуына, тә бетінің тө мендеуіне, қ ұ су, бас ауыру сезіміне, жү рек қ ағ уына, жү рек аймағ ындағ ы қ ысып ауыру сезіміне, кө ң іл – кү йінің нашарлауына, ашуланшақ тық қ а, АҚ Қ - 180/100 мм.сын.бағ., алкогольды ішпеген кезде жоқ болатынына шағ ымданады. 10 жылдан бері ішімдікке салынғ ан, соң ғ ы уақ ытта дозасынан тым кө п ішеді, бірақ, масаймайды. Бірнеше рет жұ мысқ а алкоголь иісімен барғ ан. Науқ асқ а дә рілердің қ андай комбинициясын тағ айындау керек?

*Физерітінді к/т тамшылатып, «В» витамин тобы жә не аскорбинды қ ышқ ылы, кү кірт қ ышқ ылды магнезию, реланиум, сонапакс

! «Психиатриялық кө мек туралы…» заң бойынша, науқ астын жедел жә рдем госпитализациясын одан келісімін алмай рұ қ сат етеді осы жағ дайларда

! Науқ ас 78 жаста. 2 ай шамасында психиатриялық ауруханада ем алуда.Ө зінің палатасын таба алмайды.Тамақ ты шашып тө гіп жейді. Кейде ақ кө ң ілді болады, бірақ тез ашуланып тітіркеніп, ызаланады.Мейірбикелерге қ олын сермейді. Кездесуге келген туыстарын танымайды.Кейде тө сегінің астында бірдеме іздейді, тө сек орнын жинап тұ йіп қ ояды.маң айындағ ылардың барлығ ы ұ рлық шылар, баукеспелер деп санайды.Ө зінің жасын, туғ ан жалан, қ ай жерде емделіп жатқ анын білмейді.Психикалық жағ дайын анық тап, нозологиялық болжам жасаң ыз?

! Науқ ас С. 37 жаста. Кө ң іл- кү йі кө терің кі, кө зі жарқ ырағ ан, еті тірі, науқ ас аурухана халатының ү стіне, ашық бантпен кө мкерілген, ә р тү сті жейдеме киген. Шашы жинақ ы, ашық лентамен кө мкерілген. Ерні қ алың бойалғ ан, кө зінің ү сті жү ргізілген. Қ арағ ан жағ дайда мұ ның барлығ ы талғ амсыз, ө рескел тү рде жасалғ ан деген пікір келеді. Науқ астың даусы қ арлық қ ан, кейде дә рігердің қ олынан алып тарта жө неледі. Бө лімде науқ ас бар жұ мысқ а араласып, ешкімге тыныштық бермейді. Науқ асты жинап алып, билейді, ә н салады. Тә улігіне 3-4 сағ ат ғ ана ұ йық тайды. Қ озу ү лкен мө лшердегі нейролептикке тынышпайтанбайды?

! Науқ ас Л., 18 жаста, студент. Анамнезінен: соң ғ ы жарты жылдан бастап сабақ қ а келмейді. Таң ертең ұ йық тап қ алатын, жиі жай кө зі ашық кү йінде кө п жатады. Атап шақ ырғ анғ а кө ң іл аудармайды.Соң ғ ы кезде жуынуды, іш киімін ауыстыруды, тамақ тануды қ ойғ ан, жиі орнын ауыстырмай жә не қ ойылғ ан сұ рақ тарғ а жауап бермей бір қ алыпта ұ зақ тұ рып қ алады.Оны кү штеп тамақ тандыру нә тиже бермеген.Науқ астың туыстары психиатр кө мегіне жү гінген.Ауруханағ а тү скенде науқ ас сұ рақ тарғ а жауап бермейді.Бұ лшық ет тонусы жоғ арылағ ан: дә рігер науқ астың қ олын жоғ ары кө тергенде ол ауада ұ зақ уақ ыт сол қ алыпта тұ рады. Психикалық статус, болжам диагнозды, ең бекке жарамдылығ ын анық таң ыз?

*Жасө спірімдік қ атерлі шизофренияның катотониялық формасы, 2 топ мү гедектігі ұ сынылады

*Параноидты шизофрения тө ң ірегіндегі галлюцинаторлы-сандырақ тық синдром, 2 топ мү гедектігі

*Жабысқ ақ жағ дайлы невроз, ең бекке қ абілетті

*Истериялық невроз, ең бекке қ абілетті, емді қ ажет етпейді

*Парафренді синдром, параноидты шизофрения, ең бекке қ абілетсіз

! «Психиатриялық кө мек туралы…» заң бойынша, науқ астын жедел жә рдем госпитализациясын одан келісімін алмай рұ қ сат етеді осы жағ дайларда?

! Науқ ас 18 жаста, гастроэнтеролог қ абылдауына ата-анасы алып келді, соң ғ ы 2 жылда ә ртү рлі диеталар сақ тағ ан, спортпен айналысқ ан, соң ғ ы айларда біршама арық тап кетті (салмағ ы 43 кг), шағ ымдары тә бетінің тө мендеуіне, қ ұ су, жү рек айну, ата-анасының талабы бойынша ә р тү рлі тексерілуден ө ткен, бірақ салмақ жоғ алту себебі анық талмағ ан. Ә ң гімелескенде тұ йық, бірсө збен жауап береді, байланысқ а тү седі, салмағ ының тө мендеп кеткенін сезбейді, «семіріп кетуден»қ орқ амын дейді, ары қ арай арық тау керек емес дейді, бірақ ө з фигурасына кө ң ілі толмайды.салмағ ының тө мендеп кетуін тү сіндіре алмайды, жақ сы тамақ танамын дейді, кеше қ абылдағ ан тағ амдардың аттарын тізіп айтып берді. Барлығ ына қ ызығ ушылығ ы тө мендеді, салауатты ө мір салтына, дұ рыс тамақ тануғ а қ атысты ойлар ғ ана қ ызық тырады.Достарымен қ атынасын ү зді, ата-анасымен жанжалдасады. Қ ай бұ зылыс туралы сө з болып тұ р?

*Шизофрения дебютына байланысты тамақ тан бас тарту

*Жү йелік анорексияғ а байланысты тамақ тан бас тарту

*Эндогеннді депрессииғ а байланысты тамақ тан бас тарту

! Науқ ас К., 35 жаста қ арау кезінде театральды тү рде басын артқ а шалқ айтады, бетін қ олымен жабады.Ө з жасынан жас кө рінеді, ашық опа далап қ олданады.Кө п сө йлейді, енесімен қ арым-қ атынасы жайлы беріліп айтады.Ө з уайымын айтқ ан кезде, науқ ас дә рігердің реакциясын бақ ылап даусын бір кө теріп, бір тү сіріп, қ олдарымен артық қ имыл қ озғ алыстар жасайды.Берілген психопатия формасының болжамын кө рсетің із?

*Толқ ын тә різді ағ ым, жиі маусымдық ө ршумен

! Науқ ас Л., 16жаста, студент. Анамнезінен: 5 ай шамасында сабақ қ а келмейді. Таң ертең ұ йық тап қ алатын, тө секте жай жататын. Соң ғ ы кезде жуынуды, іш киімін ауыстыруды, тамақ тануды қ ойғ ан, жиі орнын ауыстырмай жә не қ ойылғ ан сұ рақ тарғ а жауап бермей бір қ алыпта ұ зақ тұ рып қ алады. Оны кү штеп тамақ тандыру нә тиже бермеген. Ауруханағ а тү скенде науқ ас сұ рақ тарғ а жауап бермейді. Бұ лшық ет тонусы жоғ арылағ ан: дә рігер науқ астың қ олын жоғ ары кө тергенде ол ауада ұ зақ уақ ыт сол қ алыпта тұ рады. Психикалық статус, болжам диагнозды анық таң ыз. Ұ сыныстар берің із?

*Параноидты шизофрения, парафренді синдром, параноидты шизофрения тө ң ірегіндегі галлюцинаторлы-сандырақ тық синдром, 2 топ мү гедектігі

*Жасө спірімдік қ атерлі шизофренияның катотониялық формасы, 2 топ мү гедектігі ұ сынылады

*Жабысқ ақ жағ дайлы невроз, ең бекке қ абілетті

*Истериялық невроз, ең бекке қ абілетті, емді қ ажет етпейді

*Парафренді синдром, параноидты шизофрения, ең бекке қ абілетсіз

! 38 жастағ ы науқ ас. Инженер, 15 жасынан бастап темекі шегеді. Егер шылымды уақ ытында шекпесе ашуланшақ, тынымсыз болып кетеді, шылым шегуге деген тоқ тамсыз ә уестігі бар, жұ мыс істей алмайды, жө тел, бас ауыруы, бас айналуы пайда болады. Бұ л кө ріністер шылым шеккеннен кейін толығ ымен басылады. Науқ астағ ы никотинге ә уестік диагнозын қ андай белгілер растайды?

! 15 жастағ ы жасө спірім, мас кү йінде сыртынан қ арасаң есең гіреулі, есі ауып мелшиіп қ алғ андай кө рінеді, басы салбырағ ан, кө зі жарым-жартылай жабылғ ан, жү зінде қ атып қ алғ ан кү лімсіреу, ө зіне сө йлеп тұ рғ андарды ешқ андай ілтипатына алмайды. 1, 5 минуттан соң ПАЗ-ды қ олдануын тоқ татқ аннан кейін масаю кө ріністерінің кері ө ркендеуі басталғ ан: галлюцинациялар жоғ алғ ан, бағ дары қ алпына келген, ашушаң дық, бас ауыруы, бас айналу, ә лсіздік, босаң дық, жү регі айнуы пайда болғ ан, жү рісі тө селмеген, бет ә лпеті қ ызарғ ан, қ арашық тары ұ лғ айғ ан, кө зінің ақ қ абық тары қ ызарғ ан, жү рек қ ағ ысы жиіленген. Қ андай затқ а салынғ аны жайлы айтып тұ р?

! Емделуші психобелсенді заттармен ө ткір ұ ланғ ан: тежелулі, сана-сезімі терең есең гіреген дә режеге дейін жабырқ аулы, сирек ү стіртін дем минутына 2-3 дем, брадикардия, гипотермия, қ арашық тары тарылғ ан, жарық қ а реакциясы жоқ, бозарың қ ылық, тері жамылғ ыларының қ ұ рғ ақ тығ ы, АҚ -ның тө мендеуі. Осы психоактивті заттармен ұ ланғ ан кезде емдеудің таң дау ә дісі кү ре тамырғ а... жіберу болып саналады:

! Емделушінің мас кү йіндегі сыртқ ы кө рінісі: беті: кө здері жарым-жартылай жабылғ ан жә не аузы ашылғ ан, қ озғ алыссыз, қ атып қ алғ ан, жансыз, жоғ арғ ы бө лігі қ ызарғ ан, сә л ісіген, бет ә лпеті мә нсіз ақ ымақ тау; кө зінің ақ қ абық тары сә л қ ызғ арғ ан, нұ рқ абығ ы мө лдір, кө з қ арашық тары сірің кенің басындай; қ олдың баяу қ озғ алысымен орналасуы қ имылсыз, сө йлеген сө зі созылың қ ы. Осы психоактивті заттармен ұ ланғ ан кезде емдеудің таң дау ә дісі кү ре тамырғ а... жіберу болып саналады:

! Науқ ас Т. -68 жаста, экономика ғ ылымдарының кандидаты, ЖОО- оқ ытушы болғ ан. Туысқ андарына ә йелі оның тамағ ына қ ү м қ осатынын айтып шағ ымданғ ан, “Ә йелім мені уландырып, мен олген соң, жас кө ршіге тұ рмысқ а шық қ ысы келеді”. Ө зі жоқ та ә йелі оның заттарын ақ таратынын байқ ағ ан. Есте сақ тау қ абілеті бұ зылмағ ан. Соматикалық тұ рғ ыда: аускультация кезінде аортадан 2 тонғ а жоғ ары акцент байқ алады. Қ ан қ ысымы 150\90 мм сынап бағ анасы бойынша. Неврологиялық жағ ынан ешқ андай ө згеріс жоқ. Диагноз қ ойып, оң алту ә дістерін анық тау қ ажет.

*Алкогольдік паранойя. Транквилизаторлармен психофармакотерапия жасау (феназепам, реланиум)

*Инволюциондық параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (азалептин, трифтазин, соналакс)

*Параноидтық шезофрения. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, хлориротиксен)

*Алкогольдік параноид. Нейролептиктермен психофармакотерапия жасау. (галоперидол, транквилизаторлар, фенозепам, элениум)

*Тамырлық психоз. Тамырлық қ ұ ралдармен фармакотерапия жасау ноотроптармен.

! Психиатриялық клиникағ а 30 жастағ ы жас келіншек жеткізілді, 2 ай бұ рын бұ л келіншек баласынан айырылғ ан. Ө з-ө зіне қ ол жұ мсау арқ ылы ө лмекші юолғ ан. Бһ лімшеде бір нү ктеге қ арап қ озғ алыссыз отырады. Бет ә лпетінде терең кұ йзеліс, жыламайды. Сұ рақ тарғ а қ инала отырып жауап береді. Ө зін баласының ө міріне кінә лі санайды. “Оғ ан аз кө ң іл бө лдім”- деп санайды. Басқ а екі баласына қ амқ орлық жасамайды. Бұ л жағ дай бір жарым айғ а созылғ ан. Біртіндеп, колданғ ан емшаралардың ә серінен науқ ас аурулық жағ дайдан айығ ып шық ты. Диагноз қ ою – оң алту ә дістері.

*МДП депрессивтік фаза. Антидепрессанттар, нейролептиктер.

*Реактивті депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия

*Шизотиптік бұ зылу. Депрессивтік синдром. Антидепрессантар.

*Астениялық невроз, депрессивтік синдром, антидепрессанттар

*Бетперделік депрессия. Антидепрессанттар, психотерапия.

! Науқ ас В- 78 жаста. Қ ызының айтуына қ арағ анда соң ғ ы 2 жыл ішінде мінезі бұ зыла бастағ ан: мазасыз, ұ рысқ ақ, тұ нжыраң қ ы болғ ан, заттарының арасында қ атқ ан нан, печенье, кампиттер, ескі- қ ұ сқ ы шү беректерді тығ ып қ ояды. Сол заттарды қ айта қ айта қ опарып қ арай береді, ө зіне қ арамайды, сырт кейпі ұ сқ ынсыз, тамақ қ а тойымсыздық, мешкейлік байқ алады. 7 жыл бұ рын жұ байы қ айтыс болғ ан. Жаұ ында ұ ызынан жұ байы ұ айда екенін сұ рағ ан: ”Абай қ айда кетті “ Қ ызына ә кесінің жұ мысына хабарласып, тү скі асқ а шақ ыруын сұ райды. Ө зінің жағ дайына сыны жоқ. Диагноз қ ойың ыз.

! Қ ыз бала – 7 жаста, ата-анасының жалғ ыз баласы, кө п емделуден кейін туғ ан, кө птен кү ткен бала. Сә би дү ниеге келгеннен бастап отбасының кумиріне айналғ ан, айтқ анынң барлығ ын орындатып отырғ ан, бетін қ ақ па»һ й һ сірген перзент. Анасы қ онақ тарғ а қ ызының жалғ ан таланттарын жиі кө рсеткен, ә н айтқ ызып, ө лең шумақ тарын оқ ытқ ызып, қ ызының ерекше талантына таң данып отырғ ан. Мектепке барғ ан кезде ұ стаздар қ ыздың бойынан мінез қ ұ лық тың ерекшеліктерін байқ ағ ан. Айлакер, қ андай тә сілмен барлығ ының назарын ө зіне аударғ ысы келген. Диагноз қ ойың ыз. Диагностикалық оң алту ә дісін анық таң ыз:

*Тұ лғ аның психоастениялық бұ зылуы. Отбасылық психотерапия.

*Истериялық невроз. Транквилизаторлар, топтық психотерапия.

*Истериялық психоз. Нейролептиктер. Транквилизаторлар.

*Жең іл дә режелі ақ ыл кемдігі. Психостимуляторлар, ноотроптар.

*Тұ лғ аның истериялық бұ зылуы. Отбасылық психотерапия.

! Ер адам-45 жаста, жол қ озғ алысы кызметкері. Ешбір себепсіз, шектен тыс белсенділік танытқ ан, кө ң іл кү йі кө терің кі, кө ліктерді тоқ татып, жү ргізушілермен қ алжың дасып, кө п сө йлеген, ұ ятсыз анекдоттар айтқ ан, назары тұ рақ сыз, басқ а ә ң гімеге тез ауып кетеді. Жетекші синдром.

! Маникалды деприссиялық психоз бен шизофренияғ а дифференциалды диагностика жасау кезінде маниакалды депрессиялық психоздың пайдасына шешілетін критерийлер:

*Ұ стамадан кейін тұ лғ аның бұ зылуы болмауы

*Ұ стамалардың арасында тұ лғ алық ө згерістердің дамуы

! Науқ астың басының астынан жастық ты алып тастадық. Ол сол басы кө терулі қ алпында бірнеше сағ аттай жатады. Науқ астың аурулы жағ дайын атаң ыз:

! Есірткіні жү йелі тү рде қ олдану фонында дамитын улану кезіндегі психикалық жайлылық тө мендегідей сипатталады:

! Науқ ас қ оршағ ан ортадан қ ол ү зген, дә рігермен ә ң гімелесуден бас тартады, қ имыл қ озғ алысы шектеулі, тек тө сек аумағ ын қ амтиды, делирийдің бұ л тү рін қ алай аталады:

! 1971 жылы бекітілген «Психотроптық заттар туралы конвенция» халық аралық бақ ылауы психотроптық препараттардың қ ай тү рлерін қ амтиды:

*Барбитураттар, Алкоголь, Нейролептиктер, Антидепрессанттар;

*Галлюциногендер, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары, Опиоидтар;

*Ингалянттар, Барбитураттар, Каннабиноидтар, ОЖЖ стимуляторлары

*ОЖЖ стимуляторлары, Ұ йық тататын препараттар, Седативтік препараттар, Галлюциногендер;

*Опиоидтар, Каннабиноидтар, Психоделиктер, Психостимуляторлар

! Дискотекада жү рген бір топ балалардың біреуі ө зінің сиқ ырлы таблетканың дә мін татып кө ргенін айтқ ан. Сол кезде оның кө з алдында жарық от шашулар пайда болғ ан, белгісіз контурлар, геометриялық фигуралар, сонымен қ атар, дыбыстар мен рең дер айқ ындала бастағ ан. Ол «музыканы кө ріп», «образдарды еститін» болғ ан, ішкі органдары қ алай жұ мыс істейтінін сезген. Алғ ащқ ы балалық шағ ындағ ы жағ дайларды есіне тү сірген. Интоксикацияның бұ л тү рі:

! Пациент 17 жаста, жедел медициналық кө мек бригадасымен наркологиялық бө лімшеге жеткізілген. Дә рігерлер келген кезде ол бейадекваттық жағ дайда болғ ан: мағ ынасыз кө п сө йлейді, дауысы бә сең, дірілдеп шығ ады. Объективті: кө з қ арашығ ы ү лкейген, жарық қ а реакциясы жоқ, бет терісі бозарғ ан, суық терге тү скен, терісінен кү йген шө птің иісі шығ ады. Тамыр соғ ысы минутына 130, қ ан қ ысымы -160/100мм, ЧДД-30м...

Интоксикацияның тү рі. Бұ л пациентті емдеу қ ай дә рігердің қ ұ зырында?

*Каннабиноидтармен улану салдарынан пайда болғ ан абстиненттік синдром. Реаниматолог.

! Сананың кү ң гіртенуінің ауыр тү рі, делириядан айырмашылығ ы. Мінездемесі: қ абылдаудың синтез бұ зылысы, ұ йқ ысыз сө йлеу, ө з тұ лғ асының жә не қ оршағ ан ортада бағ ытын білмеу, галлюцинацияның пайда болуы-бұ л не:

! Естің тарылуы, алкоголдің кішкене мө лшерін пайдаланғ анда пайда болатын, агрессия жә не басқ а да істеген-ісіне жауап бермейтін кейін амнезияғ а ауысуы – бұ л не:

! «Ө зің ізді қ алай сезінесіз?» деген сұ рақ қ а науқ ас былай жауап береді: «Сіз, сезінесіз деген сө зді қ алай тү сінесіз». Егер сіз менің сезімімді тү сінсең із, онда сіздің қ алай сезінуің ізді, менің ойыммен сезімімен сә йкес келеді». Бұ л ойлау қ алай аталады:

! Жағ дайды анық таң ыз: науқ ас кейде ө зінің ешқ андай мақ сатсыз жә не қ ажеттіліксіз бір жақ қ а кетіп қ алғ ысы келетіндігін айтады. Ол қ алауы оғ ан кө птеген жағ ымсыз жайттарғ а алып келді, бірақ оғ ан қ арамастан ө з қ алауын айтып қ оймайды:

! Қ озудың тү рін атаң ыз: науқ ас қ ылық тарына жауап бермейді, ө з ү стінен киімдерін лақ тырады, бетінде мимикасы, іс- қ имылдары айқ ын, алдын ала болжау мү мкін емес, ө те тә кә ппар, ашулы, қ оршағ ан ортағ а қ ауіп тө ндіреді.

! Нейролептиктерді қ олданғ аннан болатын клиникалық эффекті кө рсетің із:

! Кө ң іл-кү йдің тү суі, сенестопатия, ө з ауруының ауырлығ ын асыра бағ алау. Аталғ ан шағ ымдар қ андай синдромғ а тә н:

! Науқ ас, 16 жас, психиатриялық аурухананың қ абылдау бө лімшесіне тү сті. қ арау кезінде: психомоторлы қ озғ ан, тентек, қ ырсығ ады, айналасындағ ыларғ а тү кіреді, ата-анасына қ астық пен қ арауда, ойлауы бұ зылғ ан, эмоциональді тұ рақ сыз. Ата-анасының сө зі бойынша мектепке баруды қ ойғ ан, бұ рынғ ы істеріне қ ызығ ушылығ ы қ алғ ан. Сіздің диагнозың ыз:

! Науқ ас ү немі дә келік байламмен жү реді, қ олғ абын шешпейді, кү ніне бірнеше рет душқ а тү седі, ә р сағ ат сайын қ олын сабындап жуады, лас беткейлерге жақ ындамауғ а тырысады. Бұ л:

! Науқ ас, 58 жаста. Церебральды атеросклерозғ а байланысты емделуде. Кө ң іл-кү йі ү немі тү сінкі, қ озғ ыш, кө ң ілі толмайды. Тез ашуланады, кез-келген нә рсеге айқ айлайды, одан соң жылайды, кешірім сұ райды. Дұ рыс синдромды тандаң ыз:

! Науқ ас, 32 жаста, ауруханағ а келіп жү рген оның ә кесі емес, оның жақ сы гримделіп келген екінші сың ары деп тү сіндіреді. Науқ аста қ андай психикалық бұ зылыс болуы мү мкін: