Организация работы Федерального фонда обязательного медицинского страхования

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - это

самостоятельное некоммерческое учреждение, осуществляющее свою

деятельность в соответствии с положениями Конституции РФ, Федеральными законами, указами и распоряжениями Президента РФ, по-

становлениями и распоряжениями Правительства РФ, а также Уставом

фонда.[20]

Основными задачами ФФОМС являются:

1) обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС и создание условий для выравнивания объема и повышения качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории страны в рамках базовой

программы ОМС;

2) аккумулирование финансовых средств ФФОМС

для обеспечения финансовой стабильности системы ОМС.

Финансовые средства ФФОМС образуются за счет следующих

поступлений:

— страховых взносов хозяйствующих субъектов и иных организаций на ОМС;

— ассигнований из федерального бюджета на выполнение федеральных целевых программ в рамках ОМС;

— добровольных взносов юридических и физических лиц;

— доходов от использования временно свободных финансовых

средств;

— нормированного страхового запаса ФФОМС;

— поступлений из иных источников, не запрещенных законодательством.

Имущество ФФОМС является федеральной собственностью

и закрепляется за ним на праве оперативного управления. При этом

фонд также вправе осуществлять приносящую доходы деятельность.

Доходы, полученные в результате осуществления такой деятельности,

доходы от использования имущества, находящегося в оперативном

управлении, а также имущество, приобретенное за счет этих доходов,

в установленном порядке поступают в распоряжение фонда и направляются для реализации его уставных задач.

Управление ФФОМС осуществляется коллегиальным органом —

правлением — и постоянно действующим исполнительным органом —

председателем, который назначается на должность и освобождается

от должности Правительством РФ.

Правление ФФОМС утверждает перспективные планы работы

фонда; рассматривает проекты его бюджета и отчеты об исполнении; утверждает годовые отчеты о результатах своей деятельности; принимает

решения о внесении в установленном порядке предложений по определению норматива средств на содержание ФФОМС и рекомендаций

по определению норматива средств на содержание территориальных

фондов ОМС и страховых медицинских организаций, принимает решение о формировании ревизионной комиссии фонда.

Состав правления фонда утверждается Правительством РФ

со сроком полномочий на три года.

Правление возглавляет председатель, которым по должности является министр здравоохранения и социального развития РФ. В состав

правления входят также председатель фонда, представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, представители

страховых медицинских организаций, различных общественных объединений.

Председатель ФФОМС и его первый заместитель назначаются

на должность и освобождаются от должности Правительством РФ.

Председатель ФФОМС, подотчетный правлению фонда, наделен

следующими правомочиями: он распоряжается имуществом фонда

и заключает различные договоры, в том числе трудовые; открывает

расчетный и другие счета; утверждает по согласованию с правлением

структуру, штатное расписание и смету расходов фонда; издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками

фонда; по согласованию с правлением представляет в Минздравсоцразвития России проекты федеральных законов о бюджете фонда и его

исполнении; по вопросам, относящимся к компетенции фонда, утверждает нормативно-методические документы, обязательные для исполнения территориальными фондами ОМС и страховыми медицинскими

организациями, входящими в систему обязательного медицинского

страхования1, и др.

Контроль за деятельностью фонда осуществляет ревизионная

комиссия. Правление ФФОМС (по мере необходимости, но не реже

1 раза в год) назначает аудиторскую проверку деятельности фонда,

осуществляемую специализированной организацией, имеющей на это

лицензию. Отчет о результатах проверки представляется в Правительство РФ.

Практическую работу осуществляет председатель ФФОМС.

В структуру ФФОМС входят департаменты, управления, отделы.

В зависимости от специфики и объема выполняемых работ каждое

структурное подразделение осуществляет организацию работы по основным направлениям деятельности фонда.

Основные направления деятельности ФФОМС: формирование

бюджета, планово-экономическая и контрольно-ревизионная работа,

ведение финансов, бухгалтерского учета и отчетности, правовое обеспечение деятельности ФФОМС, организационно-кадровая работа,

международное сотрудничество, организация и обеспечение современных средств телекоммуникаций и автоматизации и др.