Решите тестовые задачи. 1. основной метод установления этиологии диссеминаций легких:

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

1. основной метод установления этиологии диссеминаций легких:

4. бронхоскопия с трахеобронхиальной биопсией;

2. клинико-рентгенологические отличия идиопатического фиброзирующего альвеолита от диссеминированного туберкулеза легких:

3. прогрессирующая легочная и легочно-сердечная недостаточность;

4. сетчатый фиброз преимущественно в средне-нижних отделах легких;

5. стабилизация процесса от гормональной терапии;

3. Не является рентгенологическим отличием застойного легкого от диссеминированного туберкулеза легких признак

1. усиления и смазанности легочного рисунка в нижне-средних отделах легких;

2. очаговоподобных теней в средне-нижних отделах легких;

4. Не является критериями распознавания силикотуберкулеза признак

3. двусторонней аденопатии, фиброза и очаговых теней в средне-нижних легочных полях;

4. появления очаговых фокусных теней и полостных образований в верхних полях легких;

5. Все перечисленное является клинико-рентгено-логическим отличием поражения легких при системных заболеваниях соединительной ткани от диссеминированного туберкулеза легких, кроме:

1. прогрессирующей дыхательной недостаточности;

4. положительного эффекта от антибактериальной терапии;

5. положительного эффекта от гормональной терапии.

6. Все перечисленное является клинико-рен-тгенологичееким отличием двусторонней очаговой пневмонии от острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме:

3. мелкой мягкоочаговой диссеминации преимущественно в средне-нижних отделах легких, местами сливающейся;

5. быстрой положительной клинико-рентгеноло-
гической динамики на фоне лечения.

7. Все перечисленные являются клинико-рен-
тгенологическими признаками карциноматоза легких, кроме:

1. упорного сухого кашля, нарастающей одышки и боли в груди;

2. тотальной двусторонней диссеминации очагами с четкими контурами, без тенденции к слиянию и распаду;

4. обнаружения первичной локализации опухоли;

5. отсутствия эффекта от антибактериальной терапии.

8. Все перечисленное является клинико-рен-
тгенологическим отличием экзогенного аллергического альвеолита от острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме:

1. двусторонней мелкой очаговой диссеминации в средне-нижних отделах;

3. прогрессирующей дыхательной недостаточности;

4. отсутствия микобактерий туберкулеза в мокроте;

5. стабилизации процесса при массивной гормональной терапии.

9. Все нижеперечисленное отличает диссеминированный микоз от диссеминированного туберкулеза, кроме:

1. кашля со слизисто-гнойной мокротой, одышки, частых кровохарканий;

2. двусторонних очагово-инфильтративных теней с участками деструкции;

3. диффузного пневмосклероза, интерстициального воспаления;

10. Все перечисленное отличает метастатическую опухоль от диссеминированного туберкулеза легких, кроме:

1. прогрессирующего ухудшения самочувствия;

2. смешанной диссеминации нижне-средних отделов;

3. быстро нарастающей отрицательной динамики;

4. отрицательной туберкулиновой чувствительности.

11. Все нижеперечисленные являются клинико-рентгенологическими и эхокардиографическими признаками вторичного гемосидероза, кроме:

12. Все нижеперечисленные являются критериями диагностики синдрома Гудпасчера, кроме:

1. острого начала, чаще после гриппа, переохлаждения;

2. прогрессирующей одышки, кашля, кровохарканья, обилия влажных хрипов в нижних отделах легких;

3. подострого начала с длительным малосимптомным поражением легких;

5. множественных сливных очагов в обоих легких.

13. Все нижеперечисленное является клинико-
рентгенологическим отличием сифилитической диссеминации от острого диссеминированного туберкулеза легких, кроме:.

2. мелкоочаговой плотной с четкими контурами
диссеминации средне-нижних отделов с большей
густотой в прикорневых зонах;

4. рассасывания очагов при антисифилисном
лечении;

5. гиперергической туберкулиновой чувствительности.

14. Сроки появления на обзорной рентгенограмме легких мелкоочаговой диссеминации при остром милиарном туберкулезе:

1. в первый день острых клинических проявлений

15. основной метод рентгенологического исследования в диагностике милиарного туберкулеза легких

2. рентгенография в 3-х проекциях / прямой и боковых/

16. Какой метод обследования больного в большинстве случаев является решающим в своевременной диагностике милиарного туберкулеза?

4. повторно выполненные через 2 недели обзорные рентгенограммы

17. Рентгенологическая картина при милиарном туберкулезе легких:

1. множественные малоинтенсивные очаги различных размеров в обоих легких, местами сливающиеся между собой в фокусы с просветлениями

2. множественные малоинтенсивные мелкие очажки " просовидного" характера по всем легочным полям обоих легких, легочный рисунок не определяется

3. в средних и нижних отделах обоих легких определяются множественные

крупные очаговые тени значительной интенсивности с четкими контурами, верхушки свободные

4. в верхних отделах обоих легких на фоне умеренного пневмофиброза определяются очаговые тени различной интенсивности

18. Характерная клиническая картина при милиарном туберкулезе легких:

1. постепенное начало, температура тела с субфебрильных цифр стабилизировалась утром и вечером на, кашель и одышка отсутствуют

2. острое начало, температура до 400, озноб, через несколько дней появился кашель с большим количеством мокроты

3. острое начало, температура тела утром субфебрильная, вечером, сильная потливость по ночам, беспокоит выраженная одышка, кашель небольшой

4. острое начало, температура тела субфебрильная, беспокоит сильный приступообразный кашель с болевыми ощущениями за грудиной

19. Дифференциальная диагностика милиарного туберкулеза проводится:

20. При дифференциальной диагностике милиарного туберкулеза и карциноматоза для туберкулеза характерны:

1. наличие высокой (до 39 – 40⁰С) температуры гектического типа

2. развитие экссудативного плеврита с упорным течением и геморрагическим экссудатом

3. появление одышки и ее постепенное нарастание

4. наличие мелких (до 0, 5 см) очагов с четкими контурами без слияния между собой

21. Рентгенологический исход патоморфологических изменений при милиарном туберкулезе легких в случае своевременной диагностики и длительной интенсивной химиотерапии:

1. частичное рассасывание и уплотнение очагов

2. полное рассасывание без видимых остаточных изменений

3. формирование множественных мелких кальцинатов

4. формирование диффузного пневмосклероза с включением плотных очаговых

22. Патогенез милиарного и диссеминированного туберкулеза чаще всего связан:

2. с лимфогематогенным распространением процесса

23. Рентгеновская картина при подостром варианте диссеминированного туберкулеза легких:

1. множественные полиморфные очаги различной интенсивности с участками

просветлений на фоне пневмофиброза в верхних сегментах обоих легких

2. множественные мелкие очажки значительной интенсивности в обоих легких

без деструкций в средне-нижних отделах; корни уплотнены.

3. множественные невысокой интенсивности разновеликие очаги в верхних

отделах обоих легких, местами сливающиеся в фокусы с участками тонкостенных кольцевидных просветлений.

4. множественные очаги различной величины, невысокой интенсивности в

субкортикальных зонах средних отделов обоих легких без деструкций; корни с обеих сторон резко расширены за счет увеличенных бронхопульмональных

24. Рентгенологические признаки хронического варианта диссеминированного туберкулеза легких:

1. множественные мелкие малоинтенсивные очаги в обоих легких без деструкций

2. множественные очаги различной величины и интенсивности с наличием

полостей распада с фиброзно-склеротическими изменениями в верхних сегментах обоих легких

3. множественные фокусы инфильтрации сливного характера в обоих легких с нечеткими контурами

4. множественные мелкие интенсивные очажки в средне-нижних отделах обоих легких на фоне сетчатого пневмосклероза; верхушки свободны.

25. Характерный рентгенологический признак подострого диссеминированного туберкулеза:

1. наличие толстостенной полости с неровным контуром в среднем отделе легкого

2. наличие нескольких крупнофокусных теней размером 3 - 4 см

3. наличие тонкостенной " штампованной" каверны в верхней доле

4. сужение одного из легочных полей, смещение средостения в эту сторону

26. Рентгенологический признак, характерный для хронического диссеминированного туберкулеза легких:

27. Симптом «разменной монеты» характерен для

1. подострого диссеминированного туберкулеза

2. хронического диссеминированного туберкулеза

1. Поражение очагами 3 и больше сегментов легких

3. Инфильтративная тень, которая занимает долю легкого

30. Рентгенологические признаки острого диссеминированного туберкулеза легких:

1. Односторонние поражения нижних сегментов легких

2. Симметричное поражение верхних и средних отделов легких очагами большихи средних размеров с нечеткими контурами и тенденциями к слиянию и распаду

3. Двустороннее симметричное поражение легких в виде наименьших за размерами однотипных очагов малой интенсивности

31. при подостром диссеминированном туберкулезе легких очаговые тени

2. Средних и больших размеров с тенденцией к слиянию

32. при хроническом диссеминированном туберкулезе легких очаговые тени

33. В какой срок от начала заболевания острым диссеминированным туберкулезом легких появляются изменения на рентгенограмме?

34. нужно дифференцировать острый диссеминированный туберкулез легких с

35. Больной К., 20 лет, направлен в инфекционную больницу с диагнозом «брюшной тиф». Болеет третью неделю. Два дня тому назад наступило резкое ухудшение общего состояния, появилась сильная головная боль, температура тела повысилась до 39, 6C, беспокоит резкая одышка в покое. Состояние больного тяжелое, сознание омрачено, выраженные менингеальные признаки. В легких дыхания везикулярное, хрипы не выслушиваются. На рентгенограмме в обоих легких на всем протяжении наблюдаются многочисленные, однотипные, мелкие (1-2 мм) очаговые тени. Предварительный диагноз это

36. Больной, 18 лет, поступил в клинику с жалобами на сильную головную боль, двоение в глазах. Неделю назад появились общая слабость повышение температуры тела, головная боль, раздражительность. В последние два дня головная боль резко усилилась, больной стал вялым, сонливым, начало двоиться в глазах. Объективно: температура тела 38, 1оС, в контакт вступает неохотно, болезненно реагирует на раздражители. Птоз левого века, расходящееся косоглазие, анизокория S> D. Выражен менингеальный синдром. При люмбальной пункции ликвор вытекал под давлением 300 мм вод.ст., прозрачный, с легкой опалесценцией, через сутки выпала фибринозная пленка, белок 1, 4 г/л, лимфоциты 600 в мм3, сахар 0, 3 ммоль/л. Предварительный диагноз это

37. Больной жалуется на повышение температуры тела до 39оС, кашель с выделением слизистой мокроты, боль в грудной клетке справа. На протяжении недели получал антибиотики без эффекта. Объективно: притупление перкуторного звука между лопатками, там же немногочисленные влажные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме органов грудной клетки на всем протяжении легких, но больше в верхних отделах, очаги малой интенсивности с нечеткими контурами. Общий анализ крови: лейкоциты 13, 2х109/л, СОЭ 35 мм/ч. Предварительный диагноз это

2. Полисегментарная внегоспитальная пневмония

38. 26-летний шахтер со стажем работы в “пылевых” условиях 4 года жалуется на удушье на протяжении нескольких недель, общую слабость. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки в легких найдена тотальная средне- и крупноочаговая диссеминация с диаметром очагов до 10 мм с четкими кольцевидными тенями в верхних долях обоих легких. С правой стороны в первом сегменте верхней доли дополнительно определяется участок инфильтрации диаметром до 3 см, без резких контуров. Назовите Ваш наиболее вероятный диагноз.