Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • Лечение. Эффективной терапии не существует.






    _______________ миоклония _________________

    Миоклония характеризуется непроизвольными внезап­ными кратковременными отрывистыми неритмичны­ми или ритмичными сокращениями отдельных мышц или мышечных групп. Продолжительность миокло-нического сокращения мышцы — менее 100 мс.

    Миоклония — один из наиболее элементарных, но вместе с тем и один из наиболее трудно распознавае­мых гиперкинезов. В отличие от дистонических спаз­мов, миоклонические подергивания более кратковре-менны и не приводят к формированию сколько-ни­будь стойких патологических поз. В отличие от хореи, миоклонии более отрывисты и дискретны; они не пе­ретекают с одной мышечной группы на другую. В от­личие от тиков, миоклонии не сопровождаются воз­никновением предшествующего императивного жела­ния совершить определенное движение, в значительно меньшей степени могут быть задержаны усилием во­ли, но в большей степени нарушают повседневную активность.

    * По распределению гиперкинеза выделяют: • генерализованную миоклонию, • мультифокальную миоклонию, • сегментарную миоклонию, • фокальную миоклонию. Фокальная миоклония вовлекает только одну мышеч­ную группу или несколько соседних мышц; сегментарная — смежные мышечные группы в одном из регионов тела; мультифокальная миоклония характерна одновремен­ным вовлечением отдельных мышц или мышечных групп в различных регионах тела; генерализованная — характеризуется диффузным ох­ватом мышечных групп.

    _______________ Классификация _______________

    * По механизму возникновения разли­чают:

    спонтанные миоклонии, возникающие в покое;

    рефлекторные миоклонии, возникающие при вне­запном звуке, вспышке света, прикосновении, бо­левом раздражении или быстром растяжении мышцы;

    кинетические (акционные) миоклонии, возникаю­щие только при произвольном движении.

    * По патофизиологическому механизму выделяют:

    позитивные миоклонии, связанные с мышечным сокращением;

    «негативные» миоклонии, вызванные кратковре­менным выключением мышечного тонуса.

    Примером последних является астериксис (от греч. asterigma — без поддержки) — быстрые неритмичные колебательные движения конечностей или других частей тела, делающие невозможным удержание опре­деленной позы и вызванные кратковременной атонией мышц, поддерживающих позу. Чтобы выявить асте­риксис, больного просят вытянуть руки и разогнуть кисти — через некоторое время появляется быстрое сгибание кистей и пальцев с последующим медлен­ным их разгибанием, повторяющееся один или не­сколько раз в минуту. Астериксис можно выявить и в ногах, если попросить больного приподнять прямую ногу и «взять» стопу на себя (стопа будет отклоняться вниз, а затем более медленно возвращаться в исходное положение), и в краниальных мышцах, если попро­сить больного сильно зажмурить глаза, растянуть уг­лы рта, высунуть язык или поджать губы. Причиной астериксиса особенно часто служат метаболические энцефалопатии (например, печеночная или уремиче­ская), интоксикация антиконвульсантами. Односто­ронний астериксис наблюдается при повреждении та­ламуса, среднего мозга, лобной или теменной коры.

    Негативный характер имеет и миоклония, вовле­кающая аксиальную мускулатуру и проксимальные отделы конечностей и вызванная гипоксическим повреждением мозга (синдром Ланса — Адамса, см. ниже).

    Миоклонические подергивания могут генерировать­ся на любом уровне нервной оси.

    * По локализации генерирующего очага выделяют:

    корковую миоклонию,

    подкорковую миоклонию,

    стволовую миоклонию,

    • сегментарную (спинальную) миоклонию. Отличительными чертами корковой миоклонии, генери­руемой сенсомоторной корой, являются:

    - ее рефлекторный и кинетический характер,

    - фокальное или мультифокальное распределение гиперкинеза,

    - преимущественное вовлечение дистальных отде­лов конечностей.

    Корковая миоклония может быть результатом эпи­лептического разряда группы корковых нейронов.

    Подкорковая миоклония обычно проявляется только при движении (кинетическая миоклония), чаще все­го вовлекает мышцы лица, шеи, верхних конечно­стей и нередко сочетается с дистонией.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.