Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Сервис онлайн-записи на собственном Telegram-боте
    Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое расписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
    Для новых пользователей первый месяц бесплатно.
    Чат-бот для мастеров и специалистов, который упрощает ведение записей:
    Сам записывает клиентов и напоминает им о визите;
    Персонализирует скидки, чаевые, кэшбэк и предоплаты;
    Увеличивает доходимость и помогает больше зарабатывать;
    Начать пользоваться сервисом
  • Выберите правильную комбинацию ответов;. 16. У Зольного 66 лет, страдающего ревматическим митральным стенозом и мерцательной аритмией, внезапно появились боли в правой нижней конечности






    а) 1, 2, 4; в) 2, 3, 4; д) все ответы верны,

    б) 1, 5; г) 4, 5;

    16. У Зольного 66 лет, страдающего ревматическим митральным
    стенозом и мерцательной аритмией, внезапно появились боли в
    правой нижней конечности. При осмотре отмечается выражен­
    ный отек правой ноги. Кожные покровы конечности щианотич-
    ны с усилением подкожного венозного рисунка. Пальлацш* зон
    сосудистого пучка на бедре болезненна. Симптом Хоманса поло­
    жителен. Пульсация на артериях стопы определяется отчетливо.
    Ваш диагноз:

    а) эмболия правой бедренной артерии; 6} межмышечная гематома;

    в) острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз;

    г) острый лимфостаз;

    д) синдром Лериша,


    Ш "

    Ш1

     



    11, Острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз может ослож­ниться: 1) тромбоэмболией легочных артерий; 2) венозной гангре­ной конечности; 3) постгромботической болезнью; 4) флегмоной бедра; 5) краш-синдромом. Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 3, 4;

    б) 1, 3, 4, 5;

    в) 1, 2, 3;

    г) 2, 4, 5;

    д) все ответы верны.

    18. У больного, перенесшего резекцию желудка по поводу рак», с по­
    мощью ретроградной илеокавографии выявлен флотирующий
    тромб в инфраренальном сегменте нижней полой вены. Наиболее
    целесообразен в данном случае метод хирургической профилак­
    тики тромбоэмболии легочной артерии:

    а) тромбэктомия из нижней полой вены;

    б) перевязка нижней полой вены;

    в) шшкация нижней полой вены механическим швом;

    г) пликация нижней полой вены пластмассовой клеммой;

    д) имплантация кава-фияьтра.

    19. Перечвслете факторы, способствующие тромбообразованию в ве­
    нах: 1) повреждение стенки вены; 2) наличие врожденных артерио-
    венозных шунтов; 3) повышение способности крови к тромбообразо­
    ванию; 4) нарушение.ритма сердечных сокращений; 5) замедление

    , тока крови в венах.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 4;

    б) 1, 3, 4;

    в) 1, 3, 5;

    г) 3, 4, 5;

    д) все ответы верны.

    20. Назовите основные клинические признаки острой стадии болезни
    Педжета-Шреттера:
    1) отечность лица, шеи, верхней половины туло­
    вища; 2) цианоз лица и шеи; 3) распирающие боли в руке; 4) цианоз
    кожных покровов руки, усиление венозного рисунка; 5) отек руки.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 4;

    б) 2, 3, 4;

    в) 1, 4, 5;

    г) 3, 4, 5;

    д) все ответы верны.


    21. Больному 70 дет в экстренном порядке произведена шшендэкто-
    мия по поводу перфоративного аппендицита. Назначьте лечебные
    мероприятия, направленные на профилактику острого тромбоза
    глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде:

    1) длительный и строгий постельный режим; 2) эластическое бинтова­ние нижних конечностей; 3) применение антикоагулянтов; 4) ранняя активизация больного; 5) введение аминокапроновой кислоты. Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 3; г) 2, 3, 5;

    б) 1, 3-, д) 2, 5.

    в) 2, 3, 4;

    22. Приведите основные клинические симптомы массивной тромбо­
    эмболии легочной артерии: 1) боли за грудиной; 2) коллапс; 3) уду­
    шье; 4) цианоз лица и верхней половины туловища; 5) набухание и
    пульсация яремных вей; 6) акцент второго тона на легочной артерии.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 5; г) 3, 4, 6;

    б) 1, 3, 4, 6; д) все ответы верны.

    в) 2, 3, 5, 6;

    23. У больной 50 лет, находящейся в гинекологическом отделении, на
    вторые сутки после удаления матки по поводу миомы, диагности­
    рован илеофеморальцый венозный тромбоз. Лечебная тактика:

    а) провести консервативную терапию в условиях гинекологического
    отделения;

    б) в случае эффективности консервативной терапии выписать боль­
    ную на амбулаторное долечивание;

    в) после снятия швов перевести больную в хирургический стационар;

    г) только при ухудшении состояния ставить вопрос о переводе боль­
    ной в сосудистое отделение;

    д) срочно перевести больную в сосудистое хирургическое отделение.

    24. Предотвратить эмболию легочной артерии при флотирующем
    тромбозе нижней полой вены можно следующими мероприятия­
    ми:
    1) прямой тромбэктомией; 2) шшкацией нижней полой вены;
    3) катетерной тромбэктомией; 4) имплантацией кава-фильтра; 5) соз­
    данием аорто-кавального свища.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 3, 4;..

    б) 1, 3, 5;.

    в) 2, 3, 5;

    г) все ответы верны;

    д) все ответы неверны.


    25. Местом первичного тромбообразования в системе нижней полой
    вены могут быть:
    I) глубокие вены голени; 2) подвздошно-бедрен-
    ный венозный сегмент; 3) поверхностные вены нижних конечностей;
    4) внутренние подвздошные вены; 5) венозные.сплетения малого таза.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2, 4;

    б) 1, 2, 3;

    в) 1, 2, 4, 5;

    г) все ответы верны;

    д) все ответы неверны.

    26. У больной клинически диагностирован острый подвздошно-бед-
    ренный венозный тромбоз, О распространённости тромботиче-
    ского поражения можно судить по данным следующих методов
    исследовании:
    1) антеградная тазовая флебография; 2) ретроградная
    бедренная флебография; 3) восходящая дистальная флебография;
    4) ретроградная илеокаваграфия; 5) флеботонометрия.
    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 1, 2; г) 4, 5;

    б) 2, 3; д) все ответы верны.

    в) 3, 4;

    27. При остром тромбофлебите подкожных вен нижних конечностей
    применяются следующие препараты:
    1}дезагреганты; 2) антибио­
    тики; 3} антикоагулянты непрямого действия; 4) антикоагулянты
    прямого действия и тромболитики; 5) мазевые компрессы; 6) местно
    холод; 7) местно тепло.

    Выберите правильную комбинацию ответов:
    а). 1, 2, 4, 5; т) 2, 3-, 7;

    б) 2, 4, 5, 7; д) 1, 4, 6.

    в) 1, 6;

    28. У больной 26 лет, страдающей варикозной болезнью нижних ко­
    нечностей, после срочных неосложненных родов на 8 день появи­
    лась боль, гиперемия и уплотнение по
    ходу большой подкожной
    вены до уровня верхней трети бедра.

    Выберите оптимальную лечебную тактику:

    а) консервативное лечение, при неэффективности венэктомия;

    б) экстренное -удаление тр.омбированных подкожных вен;

    в) удаление подкожных вен после стихания воспаления;

    г) операция Троянова-Тренделенбурга при неэффективности кон­
    сервативного лечения;

    д) срочная операция Троянова-Тренделенбурга после ультразвуковое
    го ангиосканирования,


    29. Больной 50 лег, страдающий варикозной болезнью йен нижних
    конечностей, жалуется на боли, покраснение и уплотнение по хо­
    ду поверхностных вен на левом бедре, гипертермию, которые
    появились 5 дней назад. Состояние больного удовлетворитель­
    ное. Отека к цианоза левой нижней конечности нет. На внутрен­
    ней поверхности левого бедра по ходу варшгозно расширенных
    вен определяется гиперемия и пальпируется болезненный тяж до
    средней трети бедра. По данным ультразвукового исследования
    глубокие магистральные вены ноги полностью проходимы.
    Ваша тактика:

    а) выполнить ангиографическое исследование;

    б) перевязать бедренную вену;

    в) произвести операцию Троянова-Тренделеибурга в сочетании с
    удалением тромбированной большой подкожной вены;

    г) произвести перевязку варикозных вен в средней трети бедра;

    д) предписать строгий постельный режим и назначить консерватив­
    ное лечение.

    30. Острый подвздошио-бедренный венозный тромбоз необходимо
    дифференцировать со следующими заболеваниями: 1) эмболия
    бедренной артерии; 2) острый поверхностный тромбофлебит; 3) ост­
    рый лимфостаз; 4) сдавление магистральных вен; 5) сердечная недос­
    таточность; 6) синдром длительного сдавления.

    Выберите правильную комбинацию ответов:

    а) 3, 5, 6;

    б) 1, 2, 3;

    в) 2, 3, 4, 5;

    г) 4, 5, 6;

    д) все ответы верны.

    31. У больного 67 лет, страдающего варикозной болезнью правой
    нижней конечности, 3 дня назад развился острый тромбофлебит
    варикозных вен голени. Ему назначена -консервативная терапия,
    в которую
    следует включить: 1) гепарин - до 30000 ед. в сутки;
    2) антибиотики широкого спектра действия; 3) троксевазиновая мазь
    меетно; 4) детралекс - по 1 таб. 2 раза в день; 5) аспирин - по 1/4 таб.
    1 раз в день.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.