![]() Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Рассечение фасциального лоскута после операции goebell-stoeckel
Наиболее существенным недостатком операции по Goebell-Stoeckel является затрудненное мочеиспускание в послеоперационном периоде. Чаще всего это происходит из-за того, что хирург слишком сильно натянул фасциальный лоскут, или из-за чрезмерного сокращения самого лоскута в процессе заживления. Как правило, хирурги в течение трех месяцев, прежде чем решиться на рассечение лоскута, проводят консервативное лечение, часто дающее положительный результат. Цель операции — рассечь лоскут, не задев слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры. Когда рассекают один лоскут, его края расходятся только на 1—2 см из-за плотного соединения с периуретральными тканями. Физиологические последствия. После расхождения краев лоскута по средней линии уретра МЕТОДИКА: Пациентка лежит на спине в положении для камнесечения; вульва и влагалище подготовлены к операции. В мочевой пузырь введен катетер Фолея. После тщательного паль-паторного определения местоположения фас-циального лоскута производят разрез слизистой влагалища длиной 3-4 см. Слизистая влагалища разведена на зажимах. Лоскут найден, приподнят пинцетом и рассечен маленьким скальпелем. Забиваем Сайты В ТОП КУВАЛДОЙ - Уникальные возможности от SeoHammer
Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM.
SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием.
Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы - используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта.
Что умеет делать SeoHammer
— Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение немного расширяется. Вследствие этого внут-риуретральное давление снижается до уровня, который преодолевается нормальным внутри-пузырным давлением, возникающим при опорожнении мочевого пузыря. Таким образом, у пациентки восстанавливается способность нормального мочеиспускания. К счастью, в большинстве случаев плотность сращения лоскута с периуретральными тканями позволяет внут-риуретральному давлению оставаться на достаточно высоком уровне и предотвращать тем самым рецидивы недержания. Предупреждение. Следует тщательно определить местонахождение лоскута: 1) до выполнения разреза слизистой влагалища и 2) до выполнения разреза лонно-пузырной шеечной фасции.
Края слизистой влагалища соединены по средней линии синтетической рассасывающейся нитью 3/0. При необходимости можно ввести катетер Фолея через уретру или надлобковое отверстие. 124
125
|