Педіатричний профіль 25 страница

А. *Врожденная дисфункция коры надпочечников

Б. Дисбактериоз

В. Энтероколит

Г. Гипотрофия

Д. Пилоростеноз

1203. У девочки 20 дней появилась резкая вялость, адинамия, многократная рвота „фонтаном”, диарея. Со дня рождения жалобы: на рвоту, независимо от приема пищи, потерю веса, слабость. Тоны сердца глухие. Натрий крови – 86 ммоль/л. Калий- 7, 0ммоль/л. С каким осложнением связано ухудшение состояния ребенка?

А. *Острая надпочечниковая недостаточность

Б. Пилоростеноз

В. Энтероколит

Г. Пилороспазм

Д. Острая сердечная недостаточность

1204. У ребенка 10 лет после черепно-мозговой травмы появились жалобы на сухость во рту, жажду, полиурию, значительную потерю веса. При обследовании: сухая кожа, вялость, отсутствие отеков. Сахар крови натощак – 5, 3 ммоль/л; через 2 часа после пищи – 4, 9 ммоль/л, креатинин - 54 мкмоль/л, удельный вес мочи – 1002 г/л, глюкоза мочи – 0; кетоновые тела отсутствуют, суточный диурез - 10л. Поставьте предварительный диагноз:

А. *Несахарный диабет

Б. Сахарный диабет

В. Почечная глюкозурия

Г. Психогенная полидипсия

Д. Хроническая почечная недостаточность

1205. Мальчику 12 лет. Жалобы на избыточную массу тела, одышку, жажду, повышенный аппетит. Рос и развивался соответственно возрасту, не болел. Родители здоровы. С 7 лет начал быстро набирать вес. В настоящее время: рост - 165 см, вес - 120 кг. Ожирение равномерное, но преимущественно на животе и бедрах. Кожа чистая, эластичная, striae distense отсутствуют. По органам и системам без особенностей, половые органы развитые соответственно возрасту. Эндокринных и психических нарушений нет. На рентгенограмме черепа: турецкое седло нормальных размеров. Гормональный профиль без особенностей. Ваш диагноз?

А. *Ожирение пубертатного периода

Б. Адипозо-генитальная дистрофия

В. Болезнь Иценко-Кушинга

Г. Синдром Иценко-Кушинга

Д. Гипотиреоз

1206. Мальчику 13 лет. Жалобы: ожирение, головная боль, слабость, одышка, боль в ногах. От физиологических родов. Рос и развивался соответственно возрасту, не болел. С 5 лет без видимых причин начал набирать вес, резко повысился аппетит. С 12 лет появились усики, оволосение на лобке, в паховых отделах, повысилось артериальное давление, появились стрии на теле. Объективно: рост -150 см, вес- 98 кг, ожирение преимущественно на животе, грудной клетке, при относительной атрофии ягодиц. Со стороны внутренних органов и скелета: без существенных отклонений, на туловище - стрии. АД 160/120 мм.рт.ст. Гормональный профиль: 17-кетостероиды – 6, 1 мг/сутки, 17-оксикетостероиды – 3, 25 мг/сутки. Сахар крови - 4, 0 ммоль/л. УЗИ надпочечников: увеличение в размерах правого надпочечника. Рентгенограмма черепа: турецкое седло без особенностей. Ваш диагноз?

А. *Синдром Иценко-Кушинга

Б. Болезнь Иценко-Кушинга

В. Адипозо-генитальная дистрофия

Г. Ожирение пубертатного периода

Д. Гипотиреоз

1207. У ребенка 12 лет - масса тела 68 кг, рост 156 см. Избыток массы тела 47%. Родился с массой 4500г. Родители ребенка страдают ожирением. Ребенок с нормальным интеллектом, распределение жировой клетчатки равномерное, физически активен. Оценить степень ожирения.

А. *II степень

Б. I степень

В. III степень

Г. IV степень

Д. V степень

1208. У девочки 8 лет диагностируется избыток массы тела 50% за счет жировой ткани. Несколько месяцев назад перенес черепно-мозговую травму, после чего появились булемия, частая головная боль, повышение АД. Распределение подкожного жира неравномерное: на животе в виде „фартука”, в области VII шейного позвонка, на груди. Имеются стрии, гиперпигментация на шее, в паховых и подмышечных складках. Указать форму первичного ожирения.

А. *Гипоталамическая

Б. Конституционно-экзогенная

В. Смешанная

Г. Экзогенная

Д. Церебральная

1209. Новорожденный с массой тела 1200 г родился в сроке гестации 29-30 недель. По Апгар 4-6 баллов. Клинически имеются признаки СДР І ст. и некротического энтероколита І ст. Какой из методов кормления Вы выберете?

А. *Парентеральное питание

Б. Кормление через зонд

В. Кормление из бутылочки с соской