Ситуационная задача 35

1. В РПО аптеки поступил рецепт № 4 с пометкой «Statim».

Rp.: Morphini hydrochloridi.............................................................0, 01

Coffeini......................................................................................0, 05

Analgini.......................................................................................0, 3

Misce fiat pulvis

Da tales doses......................................................................................№ 20

Signa.............................................................По 1 порошку З раза в день

................................(прикрепленный онкологический больной).

При приёме рецепта провизор-технолог проверил форму рецептурного бланка. Сравнил НЕО морфина гидрохлорида с массой вещества, выписанной в рецепте. Провел таксировку и оформил основную этикетку «Внутреннее. Порошки». Выдал пациенту квитанцию и передал рецепт в ассистентскую комнату для изготовления.

Провизор-технолог по контролю качества в присутствии фармацевта отвесил в ступку № 4 0, 2 морфина гидрохлорида на ВР-1, показав фармацевту штанглас, разновес и показание весов, затем сделал пометку на обороте рецепта с датой и росписью.

Фармацевт отвесил в ступку 0, 1 кофеина и 6, 0 анальгина на ВР-20, все тщательно перемешал. Дозировал порошковую смесь в 20 вощеных капсул по 0, 36. Упаковал в картонную коробку, наклеил основную этикетку и отдельный рецептурный номер.

После проведения анализа провизором-аналитиком, провизор-технолог по контролю качества обвязал и опечатал коробку, снабдив ее предупредительными надписями «Яд!», «Обращаться с осторожностью», «Беречь от детей».

Проведите анализ и охарактеризуйте действия специалистов при изготовлении и контроле качества лекарственного препарата по прописи, ответив на вопросы, приведённые ниже:

• На рецептурном бланке какой формы выписана данная пропись?

• Что означает пометка «Statim» на рецепте. Как при этом должен вести себя специалист? Оказывает ли она влияние на действия специалистов при приеме, изготовлении, контроле и отпуске препарата? Аргументируйте свой ответ ссылками на НД.

• Совместимы ли компоненты прописи? Можно ли прогнозировать их взаимодействие? Если нет, то дайте обоснование.

• Завышены ли высшие разовые и/или высшие суточные дозы веществ в прописи рецепта? Если да, то правильно ли оформлен рецепт? Если неправильно, как поступить фармацевту? Какой НД регламентирует в этом случае действия специалиста?

• Правильно ли сделаны расчеты? Оформите лицевую сторону ППК. Подлежит ли ППК хранению в аптеке? Если, да, то сколько времени и с какой целью? Аргументируйте свой ответ ссылками на НД.

• Как правильно изготовить препарат по этой прописи. Дайте ответ \ с полным теоретическим обоснованием.

• Какие нежелательные последствия в процессе хранения могут иметь место при неверном выборе упаковочного материала?

2. Провизор-аналитик взял эти порошки для анализа.

• Какими реакциями можно обнаружить кофеин в данной прописи? Какие два компонента смеси возможно определить одним реактивом? Предложите реакции для установления подлинности анальгина и кофеина в субстанции. Аргументируйте свой ответ ссылкой на нормативные документы и показатели качества готового продукта.

3. В условиях фармацевтического производства необходимо провести стадию просеивания.

• Обоснуйте критерии выбора сита для проведения операции просеивания. Охарактеризуйте влияние различных факторов (характер рабочей поверхности, размеров ячеек и движения материала) на эффективность данного процесса.

• Объясните принцип работы выбранного Вами оборудования.

4. Каков порядок отпуска из аптеки лекарств для данной категории больных?

• Перечислите обязательные и дополнительные реквизиты рецепта на данную пропись.

• Каковы должны быть профессиональные действия провизора при отсутствии одного из обязательных или дополнительных реквизитов на рецепте?

• Каков порядок учета в аптеке морфина гидрохлорида?

5. Дайте краткую характеристику лекарственным растениям, содержащим морфин и кофеин.

• Приведите латинские названия сырья, производящих растений, семейств.

• Приведите схемы возможных методик качественного и количественного определения этих веществ в сырье.

• Укажите фармакологическую группу.

6. Известно, что иммобилизация, применяемая в биотехнологическом производстве современных лекарственных средств различного происхождения, имеет много положительных параметров.

• Какие это параметры производственного процесса?

• Существуют ли ограничения в применении данного метода?