Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! Туберкулезный менингит
Менингит туберкулезный чаще развивается исподволь. В течении менингита можно проследить последовательность развития периодов болезни: продромального, периода раздражения и паралитического. В продромальном периоде отмечаются небольшая вялость, сонливость; раздражительность, бледность, ухудшениеаппетита, умеренная головная боль, повышение температуры. К наиболее типичным симптомам первогопериода менингита относят рвоту, головную боль постоянного характера, сонливость; развивается запор; температура повышенная или нормальная. Затем начинаютпроявляться вазомоторные расстройства в виде красного стойкого дермографизма, иногда быстро проходящейэритемы на теле (пятна Труссо). Возникает гиперестезия, резко усиливается головная боль. Выраженыпризнаки раздражения мозговых оболочек: ригидностьзатылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского, Лассега. В этом периоде отмечаются глазные симптомы —парез черепных нервов, широко раскрытые веки, редкое мигание, неподвижный взгляд, широкие, вялореагирующие на свет зрачки, Нистагм, косоглазие.Пульс замедляется; живот ладьевидно втянут. Затем появляется период параличей: выраженнаясонливость, отсутствие сознания, прострация, могутбыть судороги, птоз век, расстройство дыхания. Положение ребенка — на боку с запрокинутой назадголовой. У детей первых 3 лет жизни чаще отмечаетсяострое начало, беспокойство, а не сонливость, свойственная старшему возрасту. Продолжительность периодов болезни короче; чаще наблюдается тяжелоесостояние, меньшая выраженность менингеальныхсимптомов. Большое значение имеют ранние симптомы гидроцефалии (тимпанит черепа при перкуссии ивыпячивание большого родничка) и появление судорог в первые 2 нед заболевания. Решающее значение для диагностики имеет исследование спинномозговой жидкости. При туберкулезном менингите жидкость прозрачная; может бытьоиалесцирующей. Реакция Панди и другие глобулиновые реакции положительные, уровень белка повышается до 0, 33-0, 9 г/л; плеоцитоз небольшой, в началь-ом периоде бывает смешанный — лимфоцитарнонейтрофильный, позже — лимфоцитарный. Содержание сахара падает до 0, 15-0, 45 г/л, снижается количество хлоридов. При стоянии через 12-24 ч выпадаетнежная пленка, в которой находят туберкулезныемикобактерии. Важным является также наличие положительнойпробы Манту с последующим ее угасанием. Нередкотуберкулезный менингит трудно отличить от другихформ менингитов. В первую очередь следует исключить вирусные серозные менингиты, затем менингококковый и гнойный менингиты, менингоэнцефалит.Реже приходится в начальном периоде дифференцировать от респираторно-вирусных инфекций, пневмонии, брюшного тифа. Основным методом лечения детей, больных туберкулезом, является применение противотуберкулезныхсредств, предпочтительно в условиях стационара. Детям с туберкулезной интоксикацией назначают дваосновных химиопрепарата — изониазид и этамбутол втечение не менее 6 мес. Затем их направляют всанаторий
|