Лимфатические узлы

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

Лимфатические узлы

Лимфатические узлы выполняют барьерно-фильтрационную и иммунную функции.

В норме периферические лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования размером от 5 до 20 мм. Они не выступают над уровнем кожи и поэтому не выявляются при осмотре. Однако некоторые из лимфатических узлов можно пропальпировать даже у здорового человека (подчелюстные, подмышечные, паховые). Они сравнительно небольших размеров, мягкой консистенции, безболезненные, умеренно подвижные и не спаяны друг с другом и с кожей. Существует мнение, что прощупываемые у здорового человека лимфатические узлы — следствие перенесенных в прошлом местных воспалительных процессов.

Пальпируя лимфоузлы, обращают внимание на их размеры, форму, консистенцию, болезненность, подвижность, сращения между собой и с окружаю-щими тканями, состояние кожи над лимфоузлами.

1) с распространенным, системным поражением лимфоузлов, которое может быть обусловлено как воспалительными их изменениями (например, при некоторых инфекциях), так и изменениями, связанными с опухолевым разрастанием при некоторых заболеваниях крови;

2) с местным увеличением регионарных лимфатических узлов как воспалительного (локальные гнойные процессы), так и неопластического характера (метастазы рака) Для правильной интерпретации местного увеличения лимфоузлов необходимо хорошо представлять типичные пути лимфооттока из различных областей тела.

Особое диагностическое значение имеет метастазирование рака легкого в подмышечные лимфоузлы (5). При воспалительных поражениях указанной локализации могут вовлекаться в патологический процесс также подключичные (3) и даже надключичные (4) лимфатические узлы.

Воспалительное или опухолевое поражение молочных желез (рис. 1.74, 1.75) нередко сопровождается увеличением подмышечных, подключичных, надключичных и парастернальных лимфоузлов.

Лимфатические узлы при островоспалительных лимфаденитах всегда болезненны, слегка уплотнены. Иногда, особенно при гнойнонекротических процессах в коже и нагноившихся ранах, между областью воспаления и увеличенными лимфатическими узлами можно заметить красноватый тяж, обусловленный воспалением соответствующих лимфатических сосудов (лимфангоитом).

Атрофии мышц нередко возникают у ослабленных больных, у пациентов, страдающих некоторыми заболеваниями нервной системы, сопровождающимися параличом или парезом конечностей, а также при хронических поражениях суставов (см. ниже).

При исследовании мышц важно также правильно охарактеризовать иногда встречающиеся непроизвольные сокращения мышц - судороги. Различают:

1) тетанические судороги (рис.1.77) - сравни-тельно длительные (от нескольких минут до не-скольких часов) судорожные сокращения мышц (менингиты, бешенство, столбняк);

2) клонические судороги — быстро следующие од-но за другим судорожные сокращения мышц (на-пример, при эпилептических припадках).

Сардоническая улыбка у больного столбняком, возникающая вследствие судорожного сокращения мимическои мускулатуры лица

Определяют форму костей, наличие деформаций, болезненности при ощупывании и поколачивании и другие симптомы. При некоторых заболеваниях системы крови (лейкозах, миеломе, В12-дефицитной анемии) важным является определение болезнености костей при их поколачивании, а также наличие патологических переломов костей.

1) кифоз - искривление позвоночника выпуклостью назад, нередко с образованием горба (gibbus);

2) лордоз — искривление позвоночника выпуклостью вперед;

3) сколиоз — боковые искривления позвоночника.