Главная страница Случайная страница Разделы сайта АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?
Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже.
Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал.
Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее. ✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать». Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами! А р т е р и и ни с х о д я щ е й ободочной к и ш ки являются ветвями a. colica sinistraи a. sigmoidea.
A. colica sinistra отходит от нижней брыжеечной артерии, идет забрюшинно в sinus mesentericus sinister впереди левого мочеточника и у левого изгиба делится на две ветви: восходящую и нисходящую. B. Первая участвует в образовании дуги Риолана, авторая анастомозирует с первой сигмовиднойартерией.
А р т е р и и с и г м о в и д н о й о б о д о ч -н о й к и ш к и, аа. sigmoideae, идут забрюшинно, а затем между листками брыжейки, всего 2—4 ветви. Наиболее мощной является перваясигмовидная артерия.
Ве р х н я я п р я м о к и ш е ч н а я артер и я, a. rectalis superior, — конечная ветвь нижней брыжеечной артерии — направляется к ампулярной части прямой кишки. Она связана анастомозами с нижней сигмовидной и средней прямокишечной артериями.
В е н о з н о е ру с л о о б о д о ч н о й к и ш ки слагается из внутристеночных (интраорганных) и внестеночных (экстраорганных) венозных сосудов. Интраорганные вены каждого слоя кишечной стенки, анастомозируя друг с другом, образуют у брыжеечного края экстраорганные прямые вены, которые вливаются в венозную магистраль, идущую параллельноходу кишки. Экстраорганные вены толстой киш-ки, одноименные с артериями, формируют верх-нюю и нижнюю брыжеечные вены.
Н и ж н я я б р ы ж е е ч н а я в ен а, v. mesentericainferior, проходит слева от flexuraduodenojejunalis под телом поджелудочной железы и впадает в селезеночную вену или, реже, непосредственно в воротную вену. Л и м ф а т и ч е с к а я с и с т е ма толстой к и ш к и включает внутриорганные лимфатические сети, лимфатические узлы и отводящие лимфатические сосуды. Внутриорганные лимфатические сети каждого слоя кишечной стенки сливаются и образуют отводящие лимфатические сосуды, которые впадают в лимфатические узлы первого этапа, расположенные на стенках кишки и вдоль ее брыжеечного края. Их можно разделить на узлы слепой, ободочной и прямой кишки. Лимфатические сосуды, связывающие эти узлы, достигают центральных лимфатических узлов, находящихся в окружности аорты, нижней полой вены, на уровне почечных сосудов. В лимфатических узлах, расположенных впереди нижней полой вены, встречаются токи лимфы из печени, правой почки, тонкой и толстой кишки, яичника (или яичка).
И н н е р в а ц и я ободочной кишки осуществляется симпатической и парасимпатической частями вегетативной нервной системы и висцерочувствительными нервными проводниками. Источниками вегетативной иннервации являются верхнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus superior, нижнее брыжеечное сплетение, plexus mesentericus inferior, и межбрыжеечное сплетение, plexus intermesentericus, связывающее предыдущие, к которому подходят парасимпатические волокна от truncus vagalisposterior. От перечисленных сплетений к брыжеечному краю толстой кишки подходят нервные ветви, rr. colici, которые и проникают в толщу стенки, где формируют внутристеночные нервные сплетения.
Внешние особенности строения толстой кишки, позволяющие отличить ее во время операции от тонкой: 1. продольный мышечный слой в виде трех продольных лент, которые начинаются у основания червеобразного отростка и тянутся до начала прямой кишки; 2. гаустры – образуются вследствие того, что мышечные 3. ленты короче длины толстой кишки; 4. сальниковые отростки – слабо выражены или совсем отсутствуют на слепой кишке, вдоль поперечной ободочной кишки они располагаются только в один ряд, а наиболее выражены на сигмовидной кишке; 5. цвет – имеет серо-голубоватый оттенок (для тонкой кишки характерен розовый цвет); 7. больший диаметр.
|