Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Как продвинуть сайт на первые места?
    Вы создали или только планируете создать свой сайт, но не знаете, как продвигать? Продвижение сайта – это не просто процесс, а целый комплекс мероприятий, направленных на увеличение его посещаемости и повышение его позиций в поисковых системах.
    Ускорение продвижения
    Если вам трудно попасть на первые места в поиске самостоятельно, попробуйте технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Если ни один запрос у вас не продвинется в Топ10 за месяц, то в SeoHammer за бустер вернут деньги.
  • Синдром объемного увеличения яичника.






    УЗИ – метод скрининга патологических обоазований придатков, позволяет определить интра- или экстраовариальное их происхождение.

    В зависимости от эхографической картины, строится дальнейший алгоритм лучевого и клинико-лабораторного исследования.

    Ехопризнаки простой кисты имеют фолликулярные кисты, тека-лютеиновые кисты, однокамерные цистаденоми, параовариальные кисты. В этих случаях УЗИ является окончательным методом диагностики (рис.27)

    Рис.27. Киста яичника УЗИ; рентгенограмма обызвествленной кисты яичника.

    Ехопризнаки атипичных кистозных образований имеют много функциональных, доброкачественных и злокачественных образований придатков: киста желтого тела, ендометриоидная киста, дермоидная киста, тубоовариальный абсцесс, цистаденома, цистаденокарцинома. Атипичная ехокартина обусловлена особенностями внутреннего содержимого: кровоизлияние с образованием свертков крови, плотная жидкость, папиллярные разрастания перемочки, солидные участки. Отличить истинные папиллярные разрастания или солидные участки от свертков крови, псевдоперепонок позволяет УЗИ с доплером, при котором возможно видеть сосуд внутри истинных солидных включений. При эхопризнаках преимущественно солидного строения в первую очередь следует исключать рак яичника.

     

    Критерии злокачественности опухолей яичника в диагностическом изображении:

    - размеры больше 4 см;

    - преобладает солидный компонент;

    - толщина перемычек и стенки больше 3 мм;

    - наличие папиллярных разрастаний, „узелков”, на внутренней стенке;

    - некротические изменения;

    - асцит;

    - поражение брюшины, сальника, тазовых органов, используют КТ, МРТ с контрастированием, ПЭТ (рис.28)

    Рис.28. Злокачественные опухоли яичника КТ, ПЕТ.

    Лучевое исследование беременности.

    Основной метод исследования – УЗИ.

    В сомнительных случаях применяется МРТ, как более безопасная, чем КТ и рентгенография.

    Задачи лучевого исследования беременных:

    - подтверждение факта беременности, установление ее локализации (маточная, внематочная);

    - определение срока беременности, количества плодов;

    - динамическое наблюдение за развитием плода (в 10-12 недель, в 20-24 недели, в 32-34 недели);

    - оценка положения, размеров, состояния плаценты;

    - измерения размеров таза, исключение деформаций таза, объемных образований полости таза (МРТ);

    - инвазивные вмешательства под контролем ультразвука (амниоцентез, биопсия хориона);

    - определение гормонального статуса методами РИА.

    Ехопризнаком маточной беременности является наличие плодного пузыря в полости матки, определяется трансвагинальним доступом с 5 недели беременности. (рис.29, 30, 31). С 6 недели определяется сердцебиение и на протяжении первого триместра последовательно формируются анатомические структуры эмбриона и плода. Срок беременности на протяжении первого триместра определяется на основании измерения копчико-теменного размера эмбриона, в 2-3 триместрах – на основании измерения размеров головки, живота, длинных трубчатых костей конечностей с определением срока по специальным таблицам.

    1 2 3

    Рис.29. Сроки беременности: 1-4 недели; 2-7 недель; 3-16 недель.

    1 2 3

    Рис.30. УЗИ нормальная беременность: 1 – один плод; 2 – двойня; 3 – тройня.

    1 2

    Рис.31 – доплерограмма пупочного канатика; 2-3D УЗИ реконструкция лица.

    Аномалии развития плода(рис.32, 33)

    Рис.32. Внутриутробная киста задней черепной ямки; УЗИ, доплерограмма Вилизиевого круга того же плода.

    1 2

    Рис.33.3D УЗИ внутриутробные врожденные пороки: 1 – заячья губа; 2 – косолапость.

    Эхопризнаком угрозы прерывания беременности является локальное утолщение мышечной стенки матки, которое деформирует плодный пузырь, отслоение хориона с образованием гематомы в виде эхонегативной полоски за пределами плодного пузыря.

    Эхопризнаком внутриутробной гибели плода есть отсутствие сердцебиения, движений плода, деформация плодного пузыря, несоответствие размеров плода и матки сроку беременности.

    Прямым эхопризнаком внематочной беременности является визуализация плодного пузыря с жизнеспособным эмбрионом за пределами полости матки (рис.34).

    Рис.34. Внематочная (трубная) беременность: 1 – матка; 2 – плодотворный пузырь с эмбрионом в маточной трубе.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.