Воспаление.

Альтеративные и экссудативные воспаления.

Воспаление - сложная комплексная местная реакция организма в ответ на действие различных патологических факторов, которые называются агрессивными стимулами.

Этиологические факторы:

1. Физические (механическая травма, сдавление, трение и др.). Пыль.

— действие ионизирующего излучения

— действие крайних температур и электротравмы

2. Химические

— уремия (нарушение функций почек)

— холемия (нарушение функций печени)

— скипидар и кротоновое масло

— щелочи, кислоты

3. Биологические

— микроорганизмы

— вирусы

— микоплазмы, хламидии, пневмоцисты

— простейшие

— грибы (кандиды, аспергиллы)

— элементы иммунной защиты

— антитела

— иммунные комплексы

— белки системы комплемента.

Фазы воспаления:

1. Фаза альтерации

2. Фаза экссудации

3. Фаза пролиферации

Классификация воспалений

I. По преобладанию фазы воспалительной реакции:

1. Альтеративное

2. Экссудативное

3. Пролиферативное

II. По течению:

1. Острое

2. Подострое

3. Хроническое

1. Острое воспаление — чаще преимущественно альтеративное и экссудативное, редко продуктивное. Ведущим клеточным элементов является нейтрофильный лейкоцит.

2. Подострое — чаще выражается в смешанном виде воспаления — экссудативно-продуктивное. Среди клеточных элементов остаются нейтрофилы, но уже появляются лимфоциты и макрофаги.

3. Хроническое — чаще продуктивное или пролиферативное. При неактивном хроническом воспалении отсутствуют нейтрофилы, доминируют лимфоциты и макрофаги. При активных формах хронического воспаления наряду с гистиоцитами и лимфоцитами есть нейтрофилы.

III. По причине:

1. Банальное

2. Специфическое

Классические признаки воспаления:

1. Покраснение (гиперемия) — rubor

2. Повышение температуры — calor

3. Припухлость — tumor

4. Болезненность — dolor

5. Нарушение функции — functio laesa

Морфологическая характеристика альтеративной фазы воспаления.

1. Дистрофия завершается некрозом. Дистрофия может быть паренхиматозной и стромально-сосудистой. Фаза альтерации завершается выделением медиаторов воспаления, которые вызывают развитие ответной реакции в ответ на повреждение. Эту фазу называют биохимической. Граница перехода этой фазы в следующую обычно незаметна.