Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • Учение об опухолях (часть i)






     

    Опухоль — это увеличение ткани. Увеличение ткани бывает при воспаление, гиперплазии и гипертрофии.

    Опухоль (tumor, blastoma neoplasma) — неконтролируемый рост ткани (не подчиняется контролю организма)

    Опухоль вызывает неконтролируемое разрастание ткани.

    Признаки:

    1) Безграничный рост — рост до тех пор, пока жив ее носитель

    2) Автономность — опухоль независимо от контроля организма растет. Но автономность относительна. Кейлоны могут сдерживать рост опухоли. Кейлоны могут вырабатываться опухолевыми клетками. Есть опухоли, которые влияют на организм (например, выделяя гормоны).

    3) Атипизм — неправильная опухоль, т.е. отличается от материнской ткани.

    Бывает:

    а) биохимический — опухолевая клетка отличается от нормальной характером активности ферментных систем. В опухолевой клетке много воды, гиалуронидазы, недоокисленных продуктов обмена; преобладает анаэробный гликолиз, может расти при недостаточном кровоснабжении

    б) гистохимический — изменение количества ферментов, перераспределение ферментов, появление ферментов, не свойственных тканям.

    Ферменты-маркеры — помогают определить опухоль по своему гистогенезу.

    Маркеры мышечной опухоли — наличие десмина

    Цитокератин содержат все опухоли из эпителия (рак)

    Виментин — содержат все железистые опухоли (саркомы)

    Глиально-фибриллярный белок — опухоли глии

    Десмин - мышечные опухоли

    Лейкоцитарные АГ — лимфомы

    Альфа-фета протеин — опухоль из половых клеток, гепатоцеллюлярный рак.

    Специальные маркеры: тиреоглобулин (рак щитовидной железы), кальцитонин (медуллярный рак щитовидной железы), хориональный гонадотропин (хориональные опухоли).

    Иммуногистологический метод верификации опухоли — основан на применении маркеров.

    в) антигенный. В опухоли есть АГ нормальных тканей и опухолевые АГ. Существуют канцерогенные АГ, АГ вирусных опухолей.

    г) морфологический:

    1. Тканевой — касается взаимоотношений функций ткани, структур ткани

    2. Клеточный — характеризуется полиморфизмом или мономорфизмом.

    Меняется величина клетки, ядра, ультраструктуру; изменяется форма клетки; могут появляться двуядерные клетки; меняется количество хроматина (чаще гиперхромия); изменяется ЯЦО (в сторону увеличения ядра); появляются патологические митозы.

    Существуют клетки, которые содержат ультраструктурные различия по генезу клетки (это клетки-химеры), т.е. возникают крайне недифференцированные клетки.

     

    Морфология опухоли

    Крайней степенью отличия опухоли от материнской ткани называется анаплазия (назад в развитии). Происходит неправильная дифференцировка роста. Но более правильным термином является катаплазия.

    Макроскопическое строение опухоли: имеют разную величину и форму. Чаще имеет вид узла. Нечеткая форма — злокачественная; четкая форма — доброкачественная. Может иметь вид гриба, полипа, сосочка, цветной капусты, вид кисты и язвы. Цвет, консистенция различны.

    Микроскопическое строение: опухоль имеет строму и паренхиму.

    Паренхима — та материнская ткань, из которой происходит опухоль. Паренхима определяет гистогенез опухоли.

    Строма — соединительная ткань с сосудами и нервами.

    В зависимости от соотношения стромы и паренхимы:

    1. Органоидные (есть деление на строма и паренхиму):

    а) все опухоли из эпителия

    б) ангиомы и некоторые другие

    2. Гистиоидные (нет отчетливого деления) — опухоли из мезенхимы.

    Рост опухолей

    Виды:

    1. Экспансивный рост — опухоль растет одновременно во все стороны, вызывает атрофию

    2. Инфильтрирующий (инвазивный) рост — опухоль врастает в окружающую ткань, нет четких границ.

    3. Оппозиционный рост — несколько узлов, которые сливаются






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.