Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






  • IX. Тромб с признаками организации






    1.

     
     

    Определение:

    Тромб – это прижизненное свертывание крови в просвете сосуда или в полостях сердца.

    Организация тромба – тромб замещается соединительной тканью.

    2. Этиология:

    · Местные факторы

    1) изменения сосудистой стенки (при васкулитах, спазмах артерий и артериол, при атеросклерозе, при инфекционных и инфекционно-аллергических заболеваниях).

    2) Замедление и нарушение тока крови (чаще в венах, в участках варикозного расширения вен, в аневризмах сердца и сосудов, при ослаблении сердечной деятельности, развитии сердечно-сосудистой декомпенсации.

    · Общие факторы

    1) Нарушение регуляции свертывающей и противосвертывающей системы систем жидкого состояния крови

    2) Изменение состава крови (увеличение содержания грубодисперсных фракций белков, чаще фибриногена, липопротеидов, липидов в плазме, увеличение числа тромбоцитов, изменение вязкости и других реологических свойств крови.

    3. Классификация:

    В зависимости от строения и внешнего вида различают:

    · Белый (состоит из тромбоцитов, фибрина и лейкоцитов), образуется медленно при быстром токе крови, чаще в артериях.

    · Красный (состоит тромбоцитов, фибрина и эритроцитов), образуется быстро при медленном токе крови, обычно в венах.

    · Смешанный, состоит из головки (белый), тело (смешанный) и хвост (красный).

    · Гиалиновый (разрушенные эритроциты, тромбоциты, преципитирующие белки плазмы), тромботические массы напоминают гиалин.

    По отношению к просвету сосуда:

    · Пристеночный (большая часть просвета свободна) – в сердце на клапанном и париетальном эндокардите при его воспалении, в ушках и между трабекулами при хронической сердечной недостаточности, в крупных артериях при атеросклерозе, в венах при их воспалении (тромбофлебит).

    · Закупоривающий, обтурирующий просвет в венах и мелких артериях.

    4. Описание: Окраска гематоксилином и эозином.

    Со стороны интимы сосуда в тромботические массы врастает соединительная ткань. Состав тромба, отмечал наличие различной толщины нитей фибрина и многочисленных эритроцитов, а также гемосидерофагов. В местах соприкосновения тромба со стенкой артерии заметны тонкостенные сосуды и сопровождающие их клетки грануляционной ткани, врастающей в тромб.

    5. Осложнение: образование камней – флеболиты.

    6.

     
     

    Исход: благоприятный – канализация и васкуляризация тромба. Неблагоприятный – камни (флеболиты), отрыв тромба и превращение в тромбоэмбол, септическое расплавление тромба.






    © 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
    Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
    Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.