Общие положения. Протокол ведения больных

💸 Как сделать бизнес проще, а карман толще?

Тот, кто работает в сфере услуг, знает — без ведения записи клиентов никуда. Мало того, что нужно видеть свое раписание, но и напоминать клиентам о визитах тоже. Проблема в том, что средняя цена по рынку за такой сервис — 800 руб/мес или почти 15 000 руб за год. И это минимальный функционал. Нашли самый бюджетный и оптимальный вариант: сервис VisitTime.
⚡️ Для новых пользователей первый месяц бесплатно. А далее 290 руб/мес, это в 3 раза дешевле аналогов. За эту цену доступен весь функционал: напоминание о визитах, чаевые, предоплаты, общение с клиентами, переносы записей и так далее.
✅ Уйма гибких настроек, которые помогут вам зарабатывать больше и забыть про чувство «что-то мне нужно было сделать».
Сомневаетесь? нажмите на текст, запустите чат-бота и убедитесь во всем сами!

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКИХ (ХОБЛ)

Основанием для внесения изменений и дополнений в протоколы диагностики и лечения больных с патологией органов дыхания (взрослое население) послужили Постановления Правительства Российской Федерации от 05.11.97 г. № 1387 " О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации» и от 11.09.98 г. № 1096 «Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью», Приказ Минздрава Российской Федерации № 303 от 03.08.99 года «О введении в действие Отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных»», а также во исполнение Решения Коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16.09.2003 (протокол № 13) «О концепции развития пульмонологической помощи населению России». Настоящие протоколы диагностики и лечения больных с патологией органов дыхания (взрослое население) подготовлены рабочей группой в соответствии с приказом Минздрава РТ № 299 от 16.02.2004 г. «О развитии пульмонологической помощи и внесении изменений и дополнений в протоколы диагностики и лечения больных с патологией органов дыхания (взрослое население)».

Настоящие протоколы подготовлены рабочей группой в составе:

А.А.Визель — главный внештатный пульмонолог МЗ РТ, зав. кафедрой фтизиопульмонологии КГМУ, профессор, руководитель группы;

И.Ю.Малышева — начальник отдела лечебной помощи МЗ РТ;

Р.Ф.Батыршин — начальника отдела качества и отраслевой стандартизации МЗ РТ;

Р.С.Фассахов — главный внештатный аллерголог-иммунолог МЗ РТ, зав. кафедрой аллергологии и иммунологии КГМА, профессор;

Р.Ш.Валиев — зав. кафедрой фтизиатрии и пульмонологии КГМА, профессор, главный внештатный фтизиатр МЗ РТ;

Л.Е.Зиганшина — главный внештатный клинический фармаколог МЗ РТ, зав. кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии КГМА, профессор;

Р.Ф.Хамитов — ассистент кафедры факультетской терапии КГМУ, д.м.н.;

Н.Б.Амиров — заведующий диагностическим отделением Межрегионального клинико-диагностического центра, д.м.н;

В.А.Сергеев —главный внештатный пульмонолог УЗ МЗ РТ в г. Казани, к.м.н.;

В.Х.Фазылов — зав. кафедрой инфекционных болезней КГМУ, профессор.

Г.В.Лысенко — главный специалист отдела качества и отраслевой стандартизации МЗ РТ.

По данным официальной медицинской статистики в России болезни органов дыхания по распространенности занимают первое место, что составляет 15073 случая на 100 000 населения. В Республике Татарстан в течение последних 5 лет не снижается заболеваемость болезнями органов дыхания и в 2003 году она возросла на 4, 5% по сравнением с 2002 годом (2002 г. - 273, 4; 2003 г. - 285, 8 на 1000 населения). Частота соответствия стандартам (протоколам) проводимой диагностики и лечения заболеваний органов дыхания в разных территориях республики варьирует от 20% до 50%. Распространённость хронического бронхита в Республике Татарстан в течение последних лет не претерпевала существенных колебаний и составляла в 2003 году 1760 на 100 тыс. населения.

Исследования, проводимые под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения и Всемирного Банка, установили средние цифры распространенности ХОБЛ: 9, 34/1000 среди мужчин и 7, 33/1000 среди женщин. В регионах с очень высокой распространенностью курения распространенность ХОБЛ приближается к 80-100/1000. В России ХОБЛ в общей структуре болезней органов дыхания занимает 13 место, и на них приходилось 12, 3% заболеваемости. ХОБЛ, как причина смертности занимает 4-е место в мире в возрастной группе старше 45 лет и является единственной болезнью, при которой смертность продолжает увеличиваться. Экономические потери от ХОБЛ, рассчитанные в 1996 г. в Великобритании, составляют 4090 млн. долларов США в год, в США этот показатель равен 23900 млн. долларов в год. Расходы на 1 больного, связанные с ХОБЛ, в три раза выше, чем при бронхиальной астме (БА) и составляют 1522 US$ в год. В США общие расходы на ХОБЛ в структуре легочных заболеваний занимают 2-е место после рака легких и 1-е место по прямым затратам, превышая прямые расходы на бронхиальную астму в 1, 9 раза. Таким образом, распространенность ХОБЛ очень высока и имеется тенденция ее роста, экономический ущерб от этого заболевания велик, приводимые эпидемиологические данные являются приблизительными в связи несовершенством массовых эпидемиологических обследований.