Студопедия

Главная страница Случайная страница

Разделы сайта

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Болезни наружного носа.






 

ОЖОГ – обычно часть общего ожога лица (термические, химические, лучевой). Симптомы: боль, гиперемия кожи, припухлость ч/з 4-5дней «боль стихает, кожа темнеет», шелушение.

DS: ожог 1 степени.

Лечение: - общие меры по борьбе с ожогами

- местно – мази с а/б (левомеколь 10%, синтомициновая мазь)

 

ОТМОРОЖЕНИЕ – часто встречается в зимнее время, зависит от длительности воздействия холода и интенсивности (снижение температуры).

Симптомы: кожа синюшно - красная, чувство онемения, в тепле – зуд и пощипывание, в тяжелом случае - пузыри, некроз, трофические язвы.

DS: анамнез, осмотр.

Лечение: тепловые процедуры (компресс смазывание гормон и а/б мазями). В тяжелых случаях - госпитализировать (общее и местное противовоспалительное лечение).

РОЖА - разлитое инфекционное воспаление кожи на фоне порезов, повреждений кожи и ослабления иммунитета + общая реакция организма.

Возбудитель: В - гемолитический стрептококк гр. А.

Симптомы: повышение температуры до 38-40С, озноб, гол. боль, ухудшение общего самочувствия, увеличиваются регионарные л/узлы, местно - кожа резко гиперемирована, горячая и болезненная на ощупь, имеет четкую границу, отечность.

 

Формы рожистого воспаления:

1. эритематозная

2. эритематозно - буллезная

3. эритематозно - геморрагическая

4. буллезно - геморрагическая

По тяжести:

- легкая

- средней тяжести

-тяжелая форма

По кратности:

- первичная

- рецидивирующая

- повторная

По распространенности местных проявлений:

- локализованная

- распространенная

- метастатическая

Остаточные явления:

- шелушение

- пигментация

- пастозность кожи

Осложнения:

1. общие - для стрептококковых инфекций (ревматизм, миокардит, нефрит, сепсис).

2. местные на коже – язвы, некрозы, абсцессы кожи флегмоны, тромбофлебит, лимфостаз (слоновость).

DS: анамнез, осмотр, клиника, ОАК: увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз.

Лечение: общее.

1. а/б – широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины (амоксиклав, амоксициллин), цефалоспорины, фторхинолоны = 7-10 дней.

2. витамины, биостимуляторы.

3. в тяжелых случаях – кортикостероиды.

4. первые 5 дней - постельный режим.

 

ЭКЗЕМА ПРЕДДВЕРИЯ НОСА – аллергическое заболевание, связана с нарушением обмена веществ.

Симптомы: краснота, припухлость кожи, поверхность пузырьки, корки шелушение эпидермиса, зуд. Общее состояние не страдает.

Лечение:

1. санация очагов хронической инфекции.

2. общеукрепляющая терапия.

3. лечение общих заболеваний.

4. противоаллергическая терапия (антигистаминные – кларитин, кестин, телфаст, зиртек, зодак).

5. местно – а/б + кортикостероидные мази.

 

ФОЛЛИКУЛИТ ПРЕДДВЕРИЯ НОСА – ограниченное гнойное воспаление волосяных мешков в области преддверия.

Возбудитель: золотистый стафилококк.

Симптомы: зуд, жжение, боль, на коже красные узелки с пустулой = корки. Течение хроническое.

Лечение:

1. обработка борным или салициловым спиртом.

2. удаление пораженных волосков.

3. а/б мази.

4. УФО – терапия.

 

ФУРУНКУЛ НОСА - острое воспаление волосяной сумки или сальной железы. Этиология: травма, снижение местное устойчивости кожи и всего организма к инфекции, общие заболевания, нарушение обмена веществ, гиповитаминоз, переохлаждение организма.

Клиника:

1.стадия инфильтрации - резкая боль в очаге, ограниченный конусовидный инфильтрат, гиперемия кожи,

2. стадия абсцедирования - через 3 - 4 дня на верхушке появляется желто белая головка гнойника в течении 4-5дней созревание гнойника, повышение t-ры, ускорение СОЭ, лейкоцитоз, увеличены и болезненны регионарные л /узлы. Лечение:

хирургическое – вскрытие и дренирование + а/б широкого спектра, аспирин, поливитамины, местно – кварц. УВЧ.

Лечение только в стационаре! Выдавливать фурункул нельзя!

Осложнение: сепсис, тромбоз кавернозного синуса.

 

ОСТРЫЙ РИНИТ - острое неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа встречается часто, болеют дети и взрослые.

Этиология: снижение иммунитета, переохлаждение, общее или местное активация вирусной или микробной флоры в полости носа.

Стадии:

1 стадия - раздражения:

в носу - сухость, жжение, щекотание в носу и глотке, недомогание, озноб, головная боль, многократное чихание, повышение температуры тела. Длится несколько часов.

2 стадия - серозных выделений начинается через несколько часов от начала заболевания - обильное истечение водянистой жидкости, отек слизистой оболочки, жидкость пропотевает из сосудов, ухудшается обоняние, носовое дыхание затруднено, гнусавость, мацерация кожи около носа, за сутки выделяется до 5литров жидкости из носа. Длится 2-3 суток.

3 стадия слизисто гнойных выделений: на 4-5день выделения густые слизисто – гнойные (желтоватые), затем выделения уменьшаются, отечность слизистой уменьшается, носовое дыхание и обоняние восстанавливаются, на 8-14 день насморк прекращается - 4 - стадия разрешения.

DS: анамнез, клиника, осмотр.

Лечение: тепловые процедуры, горячий чай, аспирин, горчичники, УФО носа, сосудосуживающие капли в нос, промывание носа теплым физ. раствором, инсуффляция а/б порошков, спреи для носа - «биопарокс», «полидекса с фенилэфрином», «изофра», препараты кальция, витамины.

 






© 2023 :: MyLektsii.ru :: Мои Лекции
Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав.
Копирование текстов разрешено только с указанием индексируемой ссылки на источник.