Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача 13
|
|
1. Мужчина, 45 лет, рост 175 см, вес 93 кг. Работает на химическом производстве. Неделю назад участвовал в ликвидации аварии на трубопроводе этиленгликоля. Поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, ноющие боли в поясничной области, одутловатость лица.
| Анализ крови | Анализ мочи | |||
| гемоглобин | 61 г /л | рН | 6, 0 | |
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 10 мм/ч 2, 9 * 109 кл/л 2, 0 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 3, 0 г/сут 290 ммоль/сут | |
| белок | 60 г/л | глюкоза | 0, 5 ммоль/сутки | |
| глюкоза | 5, 5 ммоль/л | креатинин | 14, 0 ммоль/л | |
| мочевина | 20 ммоль/л | урокиназа 1 усл.ед. | ||
| креатинин | 0, 3 ммоль/л | Трансамидиназа | 5 усл.ед. | |
| мочевая кислота | 1, 1 ммоль/л | ТКМ | 1, 1 г/сутки | |
| NH3 | 1, 0 г/сутки | |||
| Функциональные пробы | |
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) - рассчитать |
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) 130 мл/мин |
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 50 мг/мин |
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 0, 85 ммоль/мин |
| Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
| ДД 150 мл | Диурез за 3 часа 50 мл |
| НД 250 мл | лейкоциты 2500 |
| Макс. плотность 1015 | эритроциты 2000 |
| Мин. плотность 1013 | цилиндры 150 |
2. Цилиндры.
ЗАДАЧА 14
1. Мужчина, 27 лет, рост 180 см, вес 75 кг. После перехода на работу в горячий цех появились слабость, быстрая утомляемость и головная боль. Объективно:
| Анализ крови | Анализ мочи | |||
| гемоглобин | 130 г /л | рН | 4, 9 | |
| СОЭ лейкоциты эритроциты | 10 мм/ч 4, 9 * 109 кл/л 5, 0 * 1012 кл/л | плотность белок мочевина | 0, 15 г/сут 530 ммоль/сут | |
| белок | 65 г/л | креатинин | 12, 8 ммоль/л | |
| глюкоза | 5, 7 ммоль/л | урокиназа | 2 усл.ед. | |
| мочевина | 8, 7 ммоль/л | трансамидиназа 0 | ||
| креатинин | 0, 068 ммоль/л | ТКМ | 0, 8 г/сутки | |
| мочевая кислота | 0, 3 ммоль/л | NH3 | 1, 0 г/сутки | |
| Функциональные пробы | |
| Клиренс эндогенного креатинина | (С сr) - рассчитать |
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты | (С РАН) 300 мл/мин |
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты | (Тм РАН) 65 мг/мин |
| Максимальный транспорт глюкозы | (Тм G) 1, 8 ммоль/мин |
| Проба Зимницкого | Проба Амбурже |
| ДД 650 мл | Диурез за 3 часа 250 мл |
| НД 350 мл | лейкоциты 1500 |
| Макс. плотность 1035 | эритроциты 500 |
| Мин. плотность 1018 | цилиндры 0 |
2. Регуляция водно-солевого обмена. Альдостерон, вазопрессин.
ЗАДАЧА 15
Некоторые формы гипертензии возникают вследствие различных почечных нарушений, например при сдавлении опухолью почечной артерии. Основным методом лечения в подобных случаях является удаление органа (почки). Однако улучшение состояния больных отмечается при назначении больным препаратов, являющихся ингибиторами карбоксидипептидил-пептидазы (ангиотензинпревращающего фермента). В результате каких изменений наступает улучшение состояния больных?
НОРМАЛЬНЫЕ ВЕЛИЧИНЫ
|
|