Главная страница Случайная страница
Разделы сайта
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Функциональные пробы
|
|
Проба Зимницкого: дневной диурез (ДД) больше ночного диуреза (НД) обычно в 2 раза. Колебания относительной плотности в течении суток в среднем 10-12 единиц (см. выше).
Клиренс эндогенного креатинина (Ccr)
мужчины от 21 до 40 в среднем 133, 2 мл/мин
41 до 60 122, 1 мл/мин
женщины от 21 до 40 в среднем 142, 9 мл/мин
41 до 60 111, 3 мл/мин
Клиренс парааминогиппуровой кислоты (С РАН)
мужчины 654 ± 163 мл /мин
женщины 582 ± 143 мл/мин
Максимальный транспорт парааминогиппуровой кислоты (Тм РАН)
мужчины 79, 8 ± 16, 7 мг/мин
менщины 77, 2 ± 10, 8 мг/мин
В среднем значении 60 – 80 мг/мин
Максимальный транспорт глюкозы (Тм G)
мужчины 2, 08 ± 0, 44 ммоль/мин
женщины 1, 68 ± 0, 31 ммоль/мин
Ионограмма крови и мочи и суточная экскреция электролитов.
| Ингредиент | концентрация в плазме | в моче ммоль/л | суточная экскреция | |
| Г | ммоль/сутки | |||
| Натрий Калий Кальций Магний Хлориды Фосфаты Бикарбонаты Осмолярность | 136 – 143 3, 5 – 5, 0 2, 38 – 2, 63 0, 75 – 1, 1 98 – 105 1, 0 – 1, 5 26 – 30 280 - 290 | 50-130 20 – 70 2, 5 – 6, 0 1, 0 – 9, 0 50 – 130 20 – 40 1 – 2 500 - 900 | 4, 0 – 6, 0 1, 5 – 3, 5 0, 14 – 0, 4 0, 02 – 0, 2 6, 0 – 9, 0 0, 5 – 4, 5 - - | 174 – 260 38 – 85 3, 5 – 10, 0 0, 7 – 8, 0 170 – 260 16 – 144 - 600 - 900 |
Цитировано по: Медведев В.В., Волчек Ю.З. Клиническая лабораторная диагностика: Справочник для врачей.- СПб.: ² Гиппократ²., 1995г.- с. 60 - 91.
Наточин Ю.В. Почка. Справочник врача.- СПб.: Изд-во СПбГУ, 1997г.- 208 Энциклопедия клинических лабораторных тестов под. ред. Н. Тица /Перевод с англ. под ред. В.В. Меньшикова; М.: Изд- во ² Лабинформ², - 1997г. – 960 с.
Тестовый контроль по теме: ² Биохимическая оценка состояния функции почек².
Тест 1
Выберите правильнЫЙ ответ
Клубочковая фильтрация оценивается по величине:
а) клиренса креатинина
б) клиренса парааминогиппуровой кислоты
в) максимального транспорта парааминогиппуровой кислоты
г) максимального транспорта глюкозы
д) соотношения объема выделяемой мочи с удельным весом
Тест 2
Выберите правильнЫЙ ответ
Почечный плазмоток оценивается по величине:
а) клиренса креатинина
б) клиренса парааминогиппуровой кислоты
в) максимального транспорта глюкозы
г) максимального транспорта парааминогиппуровой кислоты
д) соотношения объема выделяемой мочи с удельным весом
Тест 3
Выберите правильнЫй ответ
Канальцевая секреция оценивается по величине:
а) клиренса креатинина
б) клиренса парааминогиппуровой кислоты
в) максимального транспорта глюкозы
г) максимального транспорта парааминогиппуровой кислоты
д) соотношения объема выделяемой мочи с удельным весом
Тест 4
Выберите правильнЫЙ ответ
Канальцевая реабсорбция оценивается по величине:
а) клиренса креатинина
б) клиренса парааминогиппуровой кислоты
в) максимального транспорта глюкозы
г) максимального транспорта парааминогиппуровой кислоты
д) соотношения объема выделяемой мочи с удельным весом
Тест 5
Выберите правильнЫЙ ответ
Концентрационная функция почек оценивается по величине:
а) клиренса креатинина
б) клиренса парааминогиппуровой кислоты
в) максимального транспорта глюкозы
г) максимального транспорта парааминогиппуровой кислоты
д) соотношения объема выделяемой мочи с удельным весом
Тест 6
ВыбЕРИТЕ правильнЫЙ ответ
Причиной остеопороза при ХПН яляется снижение образования:
а) витамина D2
б) витамина D3
в) 7-дегидрохолестерина
г) 25-гидроксихолекальциферола
д) 1, 25-дигидроксихолекальциферола
Тест 7
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Нарушение реабсорбции в почечных канальцах характеризуется:
а) снижением мочевины в крови
б) повышением глюкозы в крови
в) снижением креатинина в моче
г) появление глюкозы в моче
д) появлением белка в моче
Тест 8
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Функция ренина заключается в:
а) стимуляции выработки вазопрессина
б) усилении реабсорбции натрия
в) активации ангиотензиногена
г) превращении ангиотензина-1 в ангиотензин-2
д) снижении выработки альдостерона
Тест 9
Выберите Все правильнЫе ответы
Белки в моче при селективной почечной протеинурии:
| а) альбумин б) иммуноглобулин в) миоглобин г) α 2-макроглобулин д) трансферрин |
Тест 10
Выберите все правильныЕ ответЫ
Признаки почечной недостаточности:
| а) полиурия б) олигоурия в) изостенурия | г) протеинурия д) гематурия |
Тест 11
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Вазопрессин (антидиуретический гормон):
а) синтезируется в гипофизе
б) синтезируется в гипоталамусе
в) концентрируется в гипофизе
г) действует на стенку дистальных канальцев нефрона
д) действует на стенку проксимальных канальцев нефрона
Тест 12
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Фермент трансамидиназа:
а) участвует в синтезе креатина
б) содержится в ткани почек
в) содержится в ткани печени
г) увеличивается в моче при заболевании почек
д) уменьшается в моче при заболевании почек
Тест 13
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Фермент урокиназа:
а) катализирует расщепление фибрина
б) вырабатывается почками
в) вырабатывается печенью
г) повышает свою активность при заболевании почек
д) снижает свою активность при заболевани почек
Тест 14
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Вещества, синтезируемые в почках:
| а) мочевина б) эритропоэтин в) простагландины г) ренин д) аммонийные соли | . |
Тест 15
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Креатинин:
а) является промежуточным продуктом азотистого обмена
б) образуется в мышечной ткани
в) образуется в печени
г) повышается в крови при увеличении белкового питания
д) повышается в крови и снижается в моче при ХПН
(хронической почечной недостаточности)
Тест 16
ВыбЕРИТЕ все правильныЕ ответЫ
Фермент гиалуронидаза:
а) деполимеризует гиалуроновую кислоту
б) полимеризует гиалуроновую кислоту
в) повышает проницаемость почечных канальцев
г) снижает проницаемость почечных канальцев
д) снижает клубочковую фильтрацию
Тест 17
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Острый гломерулонефрит характеризуется:
а) сниженем клиренса креатинина
б) увеличением максимального транспорта глюкозы
в) изостенурией
г) увеличением максимального транспорта ПАГ
д) снижением клиренса ПАГ
Тест 18
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Острый пиелонефрит характеризуется:
а) снижением максимального транспорта ПАГ
б) снижением максимального транспорта глюкозы
в) снижением клиренса креатинина
г) изогипостенурией
д) увеличением клиренса ПАГ
Тест 19
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Нарушение фильтрации в почечных клубочках характеризуется:
а) повышением в крови мочевины
б) снижением в крови мочевой кислоты
в) увеличением в крови глюкозы
г) увеличением в крови креатинина
д) появлением глюкозы в моче
Тест 20
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Пробы, с помощью которых выявляется скрытая гематурия:
а) Зимницкого
б) Аддиса-Каковского
в) Амбурже
г) Нечипоренко
д) Реберга-Тареева
Тест 21
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Показатели нормального функционирования почек по пробе Зимницкого:
а) максимальное значение удельного веса выше 1030
б) превышение дневного диуреза над ночным
в) минимальное значение удельного веса 1012
г) малая амплитуда колебаний удельного веса
д) монотонность мочеотделения
Тест 22
ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Почечный плазмоток снижается при:
а) избытке белка в пище
б) хроническом гломерулонефрите
в) гипертонической болезни
г) беременности
д) физической нагрузке
Тест 23
Установите соответствие
«для каждого вопроса − несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз или не использован совсем»
| Название гормона 1) альдостерон 2) вазопрессин | Его свойства а) понижает осмотическое давление в тканях б) повышает осмотическое давление в тканях в) повышает реабсорбцию натрия и воды г) повышает реабсорбцию осмотически свободной воды д) является гормоном коры надпочечников |
Тест 24
ДОПОЛНИТЕ
Отсутствие колебаний удельного веса в течение суток называется __ ________.
Тест 25
ДОПОЛНИТЕ
Секреторным ферментом, синтезируемым в почках, является ______________
Тест 26
|
|